근종 수술은 여성만성질환이 아닌가요?
제가 4~5년전에 근종 수술을 받았는데 수술비와 입원비만 나왔어요 근종수술은 여성만성질환에 속하지 않는건가요? 옛날에 들었던 여성시대ᆢ입니다ᆢ진단비도 있던데 만성질환이 아닌가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
여성시대건강보험에서 만성질환은 괸절염,고혈압,당뇨병,위.십이지장궤양,신장.방광질환,갑상선질환이 해당됩니다
자궁근종수술은 부인과질환에 해당되며 D10~D48에 해당되는 코드입니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
만성질환이라는 의미는 증상이 그다기 심하지는 아니하면서 오래 끌고 잘 낫지 아니하는 병을 통틀어 이르는 말입니다. 계속적으로 투약이나 관리가 필요하다는 의미입니다.
또한 제일 중요한건 질병코드(분류번호)가 중요합니다.
N30~N39(비뇨기계의 기타질환)가 보상이 가능합니다.
하지만 자궁관련은 C~D코드이고, N70이상의 코드기 때문에 보상이 안될것 같습니다.
안녕하세요. FM에셋 조단기 보험전문가입니다.
자궁근종의 경우 진단코드가 D25이셨을 거라고 판단되는데 수술비와 입원일당 정도만 보장되었던 것입니다.
보험에서는 부인과질환으로 분류되는 자궁근종의 경우 많은 경우가 수술을 통하여 제거를 하게 되는데 해당질환의 경우 진단비가 발생하는 이유는 은근히 흔한 질환이고 이와 관련한 보장을 하기 위해서 만든 담보입니다.
그리고 보험에서 말하는 만성질환은 다음과 같으며 부인과 질환은 만성질환이 아니므로 보장이 되지 았았고 대신에 수술비와 진단비 그리고 수술을 위해 입원하였던 입원일당이 지급이 되셨을 겁니다.
이건 워낙 보험이 옛날것이라서 현재와 지급기준이 달라서 생긴 일입니다.
현재의 보험상품에서는 부인과 질환으로 충분하게 보장이 되시는데 너무 오래된 상품으로 인하여 보장을 받지 못하신 것으로 판단됩니다.
안녕하세요.
가입한 상품 / 가입하신 특약 등을 확인하여 보장을 하는지 확인 하시는 것이 좋겠습니다.
참고로 근종은 만성질환이 아닙니다.
비상시 질환이죠.
🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.
안녕하세요. 안미정 보험/육아·아동전문가입니다.
가입한상품의 상품명과 가입시기를 알면 약관에 적용된 진단명을 확인할수있습니다. 가입회사홈페이지-상품공시실-상품명과가입시기에 맞는 약관 클릭하면볼수있습니다
안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.
요즘은 여성질환 "자궁근종"은 흔한 여성질환으로 분류되고 있습니다.
따라서 근종 수술 받으시고, 수술비와 입원비 약제 등을 보험금 청구 받으셨을겁니다.
가입하신 상품만 같다면 동일한 증상 발생시에도 보장 받으실 수 있으니 염려하지 않으셔도 되겠습니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 여성만성질환 해당여부는 가입하신 약관의 별표를 참고해야 정확하게 알 수있습니다.
○ 번거롭지만 가입상품의 해당 약관 확인 부탁드립니다.
안녕하세요. 성형익 보험/경제·금융전문가입니다.
여성만성질환 특약이 있으시고,
근종제거수술로 혜택을 받으실 수 있냐는 것에 대한 질문 맞으실까요?
보험금은 약관에 근거하여 지급이됩니다.
가입하신 보험 특약 중 "여성만성질환"이 어떠한 부분을 보상하는지
증권을 참조하시거나, 상세한 내용이 없다면 약관을 참조하셔야 합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
만성질환에 해당하는 표 올려두었습니다.
여기 표를 보고 확인해 보시면 좋을것 같습니다.
근종은 자궁근종 말씀하시는것 같습니다.
비뇨기계는 n30-n39 코드이니.. 여기에 해당코드 봐보세요
