반월상연골절제술 종수술비 몇종인가요

Question

질병코드 s8320진단받고 관절경 반월상연골절제술 받았습니다 근대 kb는 1종으로 보험금 책정해놔서 문의합니다 타사 1-5종의 경우 2종으로 해당보험금 수령했습니다 보상담당자한테 말해야하나요?

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Answer 1

안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.

2종 수술비를 지급받으신 그 상품의 수술분류표 약관도 확인하셨을까요.

일부 약관은 1종 수술비에 근·건·인대까지만 규정돼 있어 반월상 연골 절제 수술시 사지관혈 2종으로 판단되고,

KB처럼 1종 수술비에 근·건·인대·연골까지 규정한 약관은 같은 수술도 1종으로 판단할수 있습니다.

만약 타사 상품도 KB약관과 동일하다면 타사 지급내역서를 KB에 제출해보세요.

Answer 2

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

가입하신 종수술비가 1-5종담보이신데, KB손보에서만 1종이 지급되신걸까요? 아니면 1-7종 수술비는 아니신가요? 종수술비는 가입담보별로 다를 수가 있습니다.

동일하시면 담당자에게 연락해 보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.

종수술비의 경우 가입한 시기, 보험사 마다 내용이 조금 달라서

타사에서 2종이라도 kb에 1종으로 보상한다고 약관에 적혀있으면

1종으로 지급합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김소을 보험전문가입니다.

현재 본인이 가입한 보험사의 공시실에 적혀있는 보장 담보의 기준으로 지급됩니다 타사는 2종받았다해도

본인가입한 보험에서는 1종에 해당된다고 고지되어있으면

그대로 받는것이 맞습니다