보험사에서 깁스를 해야만 보험비를 준다는데요?

Question

보험사에서 깁스를 해야만 보험금을 지급한다는 얘기를 들었습니다.

사고가 난 것은 아니고 가입 전에 명시받은 것인데요 이것이 정확히 어떤 기준에 따른 것인지 궁금합니다.

특정 상해 보험에서는 치료 방법(깁스, 수술 등)에 따라 보장 여부가 달라질 수 있다고 들었는데요..

깁스 없이 치료받은 경우 보험금이 지급되지 않는 사례가 실제로 있는지 알고 싶습니다.

깁스가 필수 조건으로 명시된 보험 약관의 예와, 깁스 여부와 상관없이 상해 치료를 보장받기 위한 대안적인 방법이 있는지도 궁금합니다.?? 보험금을 청구할 때 깁스를 하지 않은 경우 유의해야 할 점도 알고 싶습니다.

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

깁스치료비 특약에서는 깁스을 해야지만 해당 가입금액을 보상 합니다.

석고형태인 cast를 해야만 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

깁스치료비는 통깁스를 했을때 보상합니다 골절이나 인대 파열등으로 수술 하건 안하건 통깁스를 했다면 지급합니다 수술을 했더라도 부목으로 고정했다면 깁스치료비에서는 보상하지 않습니디 반드시 통깁스를 해야 보상지급이 됩니다

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입한 상품의 특약에 따라 깁스치료 또는 부목치료 위로금이 존재합니다.

깁스치료비는 통깁스를 한경우, 부목치료비는 반깁스한 경우 가입한 보험금액을 지급합니다.

Answer 4

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

깁스치료비 특약의 경우 통깁스 치료만 보장합니다.

해당 특약을 제외하고는 실비에서는 보상이 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

깁스치료보장은 통깁스(circular cast)일때 보장되며 부목치료(splint cast)는 보장되지 않습니다.

상해수술비는 깁스여부와 상관없이 수술시 보장을 받을 수 있으며 단순봉합술은 보장되지 않습니다.

Answer 6

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

보험사에서 깁스를 해야만 보험금을 지급한다는 얘기를 들었습니다.

: 우선 보험사에서 깁스를 해야 보험금을 지급한다는 것은 깁스 치료비담보에 해당되는 것으로,

상기 담보는 상품에 따라 통깁스만 보상이 되는 상품도, 반깁스도 보상이 되는 상품이 있어 이는 체크를 해보아야 하나,

나머지 담보는 깁수여부와 관련없이 각 담보에 해당이 된다면 보장이 됩니다.

Answer 7

안녕하세요. 오원석 보험전문가입니다.

깁스치료비를 말씀하시는걸까요?

어떤 보험을 청구하시려는지가 중요합니다.

대부분은 보험사 약관의 경우 깁스치료시 통깁스를해야 보험금을 지급하는경우가 많습니다.

Answer 8

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

보험 약관에 따라서 깁스가 특정 상해 보장 조건일 수가 있습니다.

깁스 없이 보장을 받으시려면 약관에서 치료 방식 조건 중에 깁스가 없는것에도 가능한지 확인해야 합니다.

깁스로 말씀하시는 것은 깁스한것에 대한 진단비를 받으시는 것이고, 1회성으로 받으실 것입니다.

1사고당 1로요. 약관에 없는 경우 치료 기록과 의사 소견서를 제출하면 보장 가능성이 있습니다.

감사합니다.