성기 기둥에 알멩이 같이 난 뾰루지가 생겼습니다

Question

한 3일 된거 같은데  왁싱을 한달 전에 하기도 했고 수영장을 저가 매일 가다보니 타이트한거도 입어서 그런지 몰라도 물집인지 뾰루지인지 둥그렇게 뭐가 크게 났습니다 혹시 헤르페스는 아닌지 하고.. 걱정되서 물어봅니다..  에스로반 현재 바르고 있기는 한데 알아서 살아질까요?

강한솔 · Accepted Answer

사진상 병변은 성기 기둥의 모낭 부위에 단일성으로 발생한, 중심부에 황백색 고름이 차 있는 구진 형태입니다. 현재 양상만 보면 단순 모낭염 또는 작은 종기(furuncle) 가능성이 가장 높습니다. 왁싱 후 재성장하는 털, 반복적 마찰(타이트한 수영복), 습윤 환경은 모두 모낭염의 위험요인입니다.

헤르페스(herpes simplex virus)의 전형적 양상은 다수의 작은 수포가 군집 형태로 발생하고, 통증이나 화끈거림이 선행되는 경우가 많습니다. 이후 수포가 터지면서 얕은 궤양을 형성하는 경과를 보입니다. 현재 사진처럼 단일성, 중심에 고름이 차 있는 형태는 전형적 헤르페스와는 거리가 있습니다. 다만 통증이 심해지거나 수포가 여러 개로 늘어나고 궤양으로 진행한다면 재평가가 필요합니다.

에스로반(무피로신) 외용은 경미한 세균성 모낭염에 적절한 선택입니다. 대부분 5일에서 7일 내 자연 호전됩니다. 압박하거나 짜는 행위는 피하는 것이 좋습니다. 다음과 같은 경우에는 비뇨의학과 또는 피부과 진료가 필요합니다. 병변이 빠르게 커지거나 1주에서 2주 이상 지속되는 경우, 주변으로 홍반이 확산되는 경우, 심한 통증이나 발열 동반 시, 재발이 반복되는 경우입니다. 필요 시 경구 항생제가 고려될 수 있습니다.

현재 양상만으로는 헤르페스 가능성은 낮아 보입니다. 최근 고위험 성접촉이 있었거나 병변이 변형되는 경우에는 헤르페스 PCR 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.왁싱을 했었고 매일 수영장을 다니고 있다면 올려주신 사진 속 병변은 뾰루지의 가능성이 생각됩니다.성기 주위를 청결하게 관리하고 당분간 수영장 이용은 피하고 흡수와 통기력이 좋은 옷감의 옷을 입고 에스로반을 발라보고 만일 호전이 없거나 악화 시 사용을 중단하고 비뇨기과 진료를 받기 바랍니다.