어깨 통증이 지속적으로 있는데?

Question

40대 남성인데 몇달전부터 오른쪽 어깨위부분하고 오른쪽 목 뒷부분이 지속적으로 뻐근하거나

결리는 증상이 있어서 파스나 스트레칭으로 풀곤 했는데 처음엔 잠을 잘 못 자서 담이 왔나 싶었는

데 이런 경우 며칠 파스나 맨숀레담 같은 로션 바르면 괜찮아 지곤 했는데 증상이 안 없어져서

오십견 같은 증상인가 궁금합니다

반대쪽인 왼쪽 어깨부분엔 통증이 없는데 오른쪽만 아파서 요즘 습관적으로 오른쪽 어깨부분을

주무르곤 하는데 어깨는 돌리는덴 문제 없구요 아주 많은 통증은 또 아니라서 병원 갈 생각을 못했는데

어떨때는 괜찮고 또 어떨때는 통증을 유발하고 해서 심각성을 잘 모르기도 하는데 어떻게 해야 할가요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

근막통증증후군으로 생각됩니다. 보통 유발 요인이 있습니다.

비정상적인 걸음걸이와 자세, 신체의 비대칭 불균형, 근육의 운동범위 제한 등 통증유발점과 연관 있는 요소를 확인해야 합니다.

보통 보존적으로 치료 해 보는데 TPI라는 시술과 찜질 마사지를 시행 해 봅니다.

소염제나 타이레놀도 도움이 됩니다.

스트레칭도 도움이 되고요. 디스크가 가장 흔한 유발 요인이므로 항상 고개를 바로 세우고 한번씩 뒤로 젖히는 스트레칭을 해 주세요

작업장이나 컴퓨터 사용 시 화면 높이를 눈 높이 약간 위로 맞추세요

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

승모근이나 견갑거근의 뭉침이 심하고 두통까지 유발하는 것을 근막통증증후군이라고 합니다. 근막통증 증후군을 일으키는 원인은 다양하지만 디스크나 거북목, 과도한 긴장, 스트레스 등이 있습니다. 이로 인해 근육조직손상과 조직 내 칼슘농도 이상으로 근육이 지속적으로 수축한 상태로 뭉쳐져 있는 band가 만져집니다. 이런 곳을 트리거 포인트라고 하는데, 여기다가 1% 리도카인 같은 것을 주사 하거나 IMS라는 시술을 하면 효과가 좋습니다.

그럼에도 유발되는 요인이 있다면 반복되는 경우가 많습니다.

경추의 자세나 하지정렬, 골반정렬, 경추디스크 유무등등에 대한 파악을 해서 원인 교정을 해야 할 수 있습니다

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

오십견의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

어깨관절을 해부학적으로 보았을때

어깨뼈와 뼈 사이에 관절낭이라고 하는 보호대가 존재하는데요

이러한 관절낭에 비정상적인 질환이 발생하였을때

오십견이 올수 있습니다.

보통 관절낭에 염증이 생기게 되면, 그 보호대가 단단해지고, 두꺼워지는 현상이 일어나게 됩니다.

그렇게 되면 보호대가 관절움직임을 방해하게 되어

통증과 어깨의 움직임에 제한을 두게 됩니다.

이러한 증상을 완화시키기 위해

어깨를 위로 들어올리는 스트레칭, 외회전시키는 스트레칭, 내회전시키는 스트레칭 등을 꾸준히 진행해주셔야하며,

이러한 증상이 악화되시면

개방적 유리술 또는 관절경하 관절낭 유리술 등의 수술적인 방법을 취하셔야할 수도 있습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

오십견의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

오십견이란 유착성 관절낭염을 말하는데요,

어깨움직이는데 제한이 생기게 됩니다.

보통, 관절낭에 수축, 유착 등이 생겨 오십견이 오게 됩니다.

이러한 증상을 완화시키기 위해

운동과 스트레칭요법이 필요합니다.

(하지만 단시간에 좋아지지 않으니, 꾸준함이 필요합니다.)

또한 관절내 스테로이드를 주입하여 완화시키기도 합니다.

수술요법보다는 비수술요법이 선호되고 있는 상황입니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 오십견에 대해 설명드리겠습니다.

보통 노화로 인해 어깨관절에 염증이 생기고, 부드러운 조직들이 단단하게 섬유화되는 과정으로 인해 오십견이 생기게 됩니다.

흔한 증상으로는

어깨를 어떤 위치 이상으로 들려고 하거나 했을때 더이상 들어지지 않는 것이 있습니다.

이를 완화시키기 위해

비수술적방법에는

스트레칭과 정기적인 물리치료가 있습니다.

또한

근육이완제같은 약물요법도 병행될 수 있습니다.

수술은 이러한 비수술적 요법으로 효과가 없을때 진행됩니다.

정형외과에 한번 내원해보시는것이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

목디스크일 확률이 있어보이십니다.

목디스크의 원인

허리디스크 처럼 목디스크는 목에 하중이 지속적으로 혹은 갑자기 걸릴때 목디스크가 올 수 있습니다.

1. 목을 앞으로 빼는 행동 (업무시 거북목이 될 수 있으므로 항상 스트레칭을 하시고, 목을 펴는것을 의식적으로 하셔야합니다.)

2. 무리한 운동

3. 운동중 부상

4. 외상 (넘어지거나 교통사고가 나거나 등)

목디스크의 치료

자세교정

거북목교정

(보통 거북목의 경우 스트레칭을 오랫동안 해주셔야 다시 돌아가지 않습니다.)

물리치료를 꾸준히 받으셔아하며,

휴식이 필요합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
어깨통증으로 문의주셨습니다.
갑자기 무리한 신체활동이나 운동을 하거나 평소의 잘못된 자세나 맞지 않는 배개의 사용 등으로 인해 어깨 통증이 생길 수 있습니다.
충분한 휴식 이후에도 어깨 통증이 장기화되고 점점 심화된다면 근처 정형외과에서 진료보시길 권해드립니다.

참고로 아래 서울대학교에서 발간한 어깨 스트레칭 컬럼이 있어 첨부합니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103226&cid=63166&categoryId=51020
답변이 되었길 바랍니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 오십견일 가능성이 있습니다.

오십견이란 다른 말로 유착성 관절낭염입니다. (정형외과에 한번 가보시기 바랍니다.)

(1) 원인

- 정확한 원인은 아직 정립되지 못했습니다.

- 관절낭속의 염증에 의한것이라 추측되고 있습니다. 힘줄의 이상등으로 초래된다고 보고 되고 있습니다.

(2) 증상

- 흔히 말하는 오십견입니다.

- 어깨 주위에 통증이 생깁니다.

- 어깨가 아파 어깨를 쓰지 않으려고 하여 점점 안쓰기 시작하면서 더욱 통증이 심해지고, 굳어집니다.

(3) 치료

- 적극적인 자가 물리치료 요법

- 약물치료

- 레이저치료

- 수술

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어깨충돌증후군이 의심됩니다.

어깨 충돌 증후군은 어깨관절에서 견봉과 위팔뼈 대결절부의 마찰로 발생하게 됩니다.

원인으로는 회전근개 힘줄의 비후 혹은 힘줄 내의 석회의 침착 등의 내적 변화와 견봉골, 견봉의 골극, 대결절의 외골증 등이 존재할 수도 있습니다.

어깨 충돌 증후군의 가장 큰 특징은 심각근 부위의 통증이며 경우에 따라 상완부도 아플 수 있습니다.

치료는 보통 두가지로 나눌 수 있습니다.

첫번째는 비수술적 치료로 통증의 해소, 관절 운동 범위의 회복, 회전근개 기능의 회복이 목표이며 대부분 수개월(4~6개월)이 걸리며 치료 이후에도 관리가 상당히 중요합니다

두번째는 수술적 치료로 제한적인 케이스에서만 시행합니다. 즉 비수술적 치료가 효과가 없을 시에 시행하게 되며 이 역시 재활까지 겹친다면 상당히 수개월이 걸립니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림