의료상담
팔꿈치 통증 및 척골신경 아탈구 증상 문의
성별
남성
나이대
30대
정보
- 오른손잡이, 남자 37살, 키 173 CM, 체중 60 KG 의 마른 근육형
발생 시점 및 경위
- 5월 중순: 헬스장에서 풀업바에 점프하여 매달리던 중 양쪽 팔꿈치에 순간적으로 과도한 하중이 가해지면서 통증 시작
- 초기에는 주두(olecranon) 부위 불편감으로 시작, 이후 내/외측 상과 통증으로 진행
증상 경과
- 5월 중순~6월 초: 충격파 치료 및 1-2주 휴식 후 호전되는 듯하여 상체 운동 재개했으나 통증 악화 (2회 반복)
- 6월 중순: 자유형 수영 1시간 후 수면 중 통증으로 각성할 정도로 악화
- 6월 중순~말: 수면 중 좌측 4,5번째 손가락 마비감 수차례 경험, 척골신경 문제 인지
- 7월 초: 겨드랑이부터 상완부까지 척골신경 주행 경로를 따라 당기는 느낌 발생
- 7월 말~현재: 내측 상과 통증은 현저히 감소, 주두 부위 불편감 지속
현재 증상
1. 주두 부위 삼두건 주변 불편감 및 통증
2. 척골신경 아탈구 (좌측이 더 심함)
- 팔꿈치 굴곡 시 65-80도에서 척골신경이 탈구
- 신전 시 원위치로 복귀하며 넘어가는 느낌
3. 내측 상과 및 상완부~겨드랑이까지 척골신경 경로상 간헐적 불편감
4. 수면 자세에 따라 좌측 4,5번째 손가락 경미한 저림
검사 결과 (7월 중순)
- MRI: 좌측 삼두건 경미한 염증, ulnar nerve supracondylar level 경미한 신호 증가
- 초음파/근전도: 척골신경 아탈구 확인
- 의사 소견: 인대 손상 없어 선천적 아탈구 가능성 제시
주요 질문사항
1. 외상으로 인한 척골신경 아탈구 발생 가능성 vs 선천적 아탈구에 외상이 가중된 것인지?
2. 현재 척골신경이 반복적으로 탈구되는 상태가 신경 손상을 누적시키는지?
3. 척골신경이 회복되면 아탈구 자체는 문제가 되지 않는지?
4. 완전 회복 및 운동 복귀 가능성과 치료 방향은?
5. 우측에 상대적으로 통증이 적고, 아탈구 느낌이 없는거는 전완근 발달로 인한것인지 궁금함.
치료 목표
팔꿈치 통증 완치 후 웨이트 트레이닝 복귀입니다.
아래는 관련 사진 첨부합니다.
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