위고비나 마운자로 등을 이용해도 살이 빠지지 않는 사람도 있던데

Question

위고비나 마운자로 등을 이용해도 살이 빠지지 않는 사람도 있던데 왜이런건가요? 사람마다 이런 차이가 일어나는 이유가 뭔지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요,

질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.

아무래도 혁신적인 비만 치료제긴 하나, 임상적으로 약 10~15% 사용자는 기대만큼 체중 감량 효과를 보지 못하는 '비반응'군이라고 합니다.

원인은 GLP-1과 GIP 수용체 유전적 변이입니다. 개인마다 수용체 민감도와 분포가 달라서, 약물은 뇌의 식욕 조절 중추(시상하부)에 전달하는 포만감 신호가 제대로 작동하지 않을 수 있습니다. 그리고 장기적인 비만으로 인해서 뇌의 보상 회로가 강하게 고착되면 약물의 대사 조절 능력은 이를 압도하지 못하기도 한답니다.

인슐린 저항성이 심하거나, 다낭성 난소 증후군, 갑상선 기능 저하증, 쿠싱 증후군같이 이런 기저 질환이 있습니다. 이런 경우 약물의 체중 감량 효과가 조금 상쇄될 수 있습니다. 기초대사량이 극도록 낮거나 근감소증도 동반되는 상태에서는 지방 연소 효율이 떨어지니 정체기도 빠르게 찾아오게 됩니다.

약물은 물리적힌 허기를 줄여주나, 스트레스, 습관에 의해 정서적인 허기까지 완전히 통제하긴 어렵답니다. 포만감을 무시하고 고칼로리 액상 음식을 섭취를 하시거나, 초가공식품 위주 식단을 유지하는 보상적인 섭취가 일어날 경우 약물의 효능은 어느정도 반감이 된답니다.

약물 반응이 없다면 용량 증량, 기저 질환 점검, 단백질/지방 위주 식단, 근력 운동을 병행해서 전략을 다시 재구성하는 것이 방법이 되겠습니다.

답변에 참조가 되셨으면 좋겠습니다 ^ ^