갑상선암 일반암이랑 유사암진단비중에 뭐 받는게 좋은가요?

Question

림프전이된 갑산선암 진단을받고 수술해서 c77,c73코드를 받았습니다

진단비청구를 위해서 보험을 보니 일반암과 유사암 진단비가 금액은 같습니다

심사가 오래 걸리길래 그냥 기다렸더니

일반암 청구때문에 오래걸렸다고 하더라구요

아직 보험금 입금은 전입니다

(일반암으로 청구되어 통과는 되었다고함)

저는 유사암도 진단비는 같길래 그냥 청구했는데

일반암 청구로 들어간듯 보였습니다

그런데 일반암은 1회 보장에 보험료 납입면제가 되고

유사암은 갑상선암,경계성종양, 제자리암, 기타피부암 각 1회 보장이던데

일반암으로 보장을 받는게 나은건가요?

일반암보장받고 갑상선암 재발해도 유사암진단비를 다시 받을순

있는지

유사암진단비를 받고 재발시에 일반암으로 진단비 받을수 있는지

일반암진단비를 받는게 유리한지 유사암진단비를 받는게 유리한지 알고 싶습니다

Answer 1

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

일반암으로 진단비를 받은 후 갑상선 암이 재발하면 동일 부위 재발로 간주해서 일반암 진단비는 다시 받을 수 없습니다. 다만 유사암으로 분류되는 다른 분위 암이 발생하면 유사암 진단비는 별도로 청구가 가능합니다. 대신 유사암 진단비를 먼저 받으면 일반암으로 재청구하는 것이 어렵기 때문에 일반암 보장받고 갑상선암 재발해도 유사암 진단비를 다시 받을 수 있습니다. 그래서 일반암으로 보장받는 것이 유리하겠습니다. 보험료 납입면제 혜택과 향후 유사암 보장 가능성이 있기 때문에 그리고 이미 일반암으로 청구되었기 때문에 굳이 유사암으로 다시 청구하실 필요가 없습니다. 향후에 갑상선암이 다른 유사암이 발생하면 유사암 진단비를 별도로 받을 수 있기는 합니다. 일반암으로 진단받으려면 조직검사 결과지에 명확한 악성 표현 등이 있어야 일반암으로 인정됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

갑상선암은 유사암인데 일반암으로 보상이 된다면 일단 암진단비외에 어떤 다른 보장담보가 많은 종합보험이라면 납입면제로 남은 보험료를 면제 받는것이 나을 수 있습니다 그냥 일반암딘단비와 유사암진단비정도만 가입되어 있다면 유사암으로 보상받는것이 나을 수도 있겠지만 보험사에서 보상과에서 어떤 규정으로 결정이 난것 같습니딘

Answer 3

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

어떻게 가입되어 있느냐에 따라 다르겠는데요.

보장액이 같다고 하면 저는 일반암으로 처리 하고 납입 면제 받는게 맞다고 봅니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입한 상품상 원발암 조항이 있다면 갑상선 전이암은 갑상선암 지급대상입니다.

일반암 지급시 계약 특약중 암보험금은 소멸대상입니다.

유사암 지급시 일반암 담보는 비소멸로 이후 새로운 일반암진단에 대해서 진단금 지급대상입니다.