무릎이 아픈데 이상이 있는걸까요?

Question

요즘 계속 무릎이 시리고 아린데 이상이있는건지 모르겠네요 ㅜ 운동을 해야하는건지 무릎이 안좋은데 운동을하면 더 무리가 갈까봐 겁나기도 하네요 어떻게야 하는게 좋을까요? 20대중반인데 이렇습니다 ㅜㅜ

조동주 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다장기적으로 지속되는무릎 통증은 연골의 이상이나인대 근육의 이상일 수 있습니다.그냥 방치하면 만성화로발전하는 경우가 많으니  .병원진료를 보시는게 좋으실것 같습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.무릎관절에 있는 여러가지 인대나 근육 등에 염좌가 생기면 일시적으로 통증이 있을 수 있습니다. 운동을 하다가 충격이 있었다면 염좌일 가능성이 가장 많습니다. 하지만 관절가동범위에 제한이 생긴다든지, 통증이 지속되는데 지속적으로 운동을 한다면 관절에 손상이 갈 수 있으므로 정형외과 진료가 반드시 필요합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.관절, 근육의 염좌로 통증이 지속될 경우 가장 좋고 확실한 치료방법은 해당 부분을 사용하지 않는 것 입니다. 생각날때마다 신경써서 안쓰는게 아닌 완벽하게 고정 후 무의식적인 움직임도 줄이는 것이 치료하는 가장 좋은 방법으로 사료됩니다.온찜질을 매일 지속하는 것도 도움이 됩니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.무릎관절에 있는 여러가지 인대나 근육 등에 염좌가 생기면 일시적으로 통증이 있을 수 있습니다. 운동을 하다가 충격이 있었다면 염좌일 가능성이 가장 많습니다. 하지만 관절가동범위에 제한이 생긴다든지, 통증이 지속되는데 지속적으로 운동을 한다면 관절에 손상이 갈 수 있으므로 정형외과 진료가 반드시 필요합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.반월판연골 손상은 반월판연골이 손상된 질환을 의미합니다. 반월판연골이란 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골로, 무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리하고 있습니다. 반월판연골은 무릎 관절을 보호하고, 무릎이 받는 충격을 완화하고, 무릎이 제 기능을 할 수 있도록 합니다.반월판연골이 젊은 연령의 환자에게 발생할 경우, 그 원인은 대부분 외상입니다. 이 질환은 대개 무릎에 회전력이 가해질 때 발생하므로 스포츠 운동 중 손상되는 일이 많습니다. 하지만 중년 이상의 환자에게는 대부분 별다른 외상 없이 발생합니다. 이는 일종의 퇴행성 질환입니다. 남성보다 여성에게 흔하게 나타납니다. 일상생활 속에서 무릎에 누적된 부하와 스트레스가 병변의 원인이라고 생각됩니다.반월판연골 손상을 조기에 적절히 치료하지 않으면 퇴행성 관절염 등 이보다 치료하기 어렵고 심한 병으로 진행될 수 있습니다. 따라서 무릎에 반복적인 통증과 부기가 있으면 조기에 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 반월판연골 손상의 원인을 정리하면 다음과 같습니다. ① 외상30세 이전에는 반월판연골이 매우 단단함. 따라서 무릎을 디딘 상태에서 비틀어지는 외상이나 스포츠 손상에 의해 발생함. ② 퇴행성 변화나이가 들면서 나타나는 퇴행성 변화에 의해 발생함. 쪼그려 앉거나 제자리에서 일어나는 등의 작은 압력에 의해서도 손상이 발생함.반월판연골이 손상되면 다음과 같은 증상이 나타납니다. ① 통증거의 모든 환자에게 나타납니다. 관절 전체에 뻐근한 통증이 나타날 수 있습니다. ② 운동 제한통증과 종창으로 인해 걷기 힘들어질 수 있습니다. ③ 관절 잠김슬관절 운동 중 갑자기 무릎이 구부려지지도 않고 펴지지도 않습니다. 파열된 연골판 조각이 위아래의 뼈 사이에 끼여 발생합니다. ④ 관절 불안정증계단을 내려가거나 뛰어내릴 때, 안정성을 잃고 갑자기 힘이 빠집니다. ⑤ 관절 탄발음관절 운동 시 관절에서 소리가 날 수 있습니다. 빈도가 흔한 증상은 아닙니다. 남이 들을 수 있을 정도로 큰 소리를 내는 연골판 파열이 통증을 수반하지 않는 경우는 드뭅니다. 따라서 무릎에서 소리가 나더라도 통증이 수반되지 않는다면 크게 걱정할 필요는 없습니다.  부종출혈에 의해 부종이 발생합니다. 만성일 경우 관절이 붓고 뻣뻣해지는 증상이 있습니다.반월판연골 손상을 진단하기 위한 방법은 다음과 같습니다. ① 병력외상 병력, 관절면의 통증 등을 확인합니다. ② 이학적 검사세밀한 이학적 검사를 통해 대부분의 손상을 진단할 수 있습니다.- 맥머레이(McMurray) 검사 : 똑바로 누운 상태에서 무릎 관절을 90˚로 만들어 발목이나 발을 잡고 안쪽과 바깥쪽으로 회전시키면서 통증이나 소리로 판단하는 검사입니다.- Apley 검사 : 엎드려 누워 무릎을 90˚ 구부린 상태에서 두 가지 검사를 시행합니다.- 웅크리기 검사 : 환자가 선 상태로 양쪽 다리를 안쪽 또는 바깥쪽으로 한 후, 앉았다 일어서는 것을 관찰하는 검사입니다. 손상된 반월판 연골이 관절 사이에 끼는 경우 통증이 느껴집니다.이 밖에도 여러 가지의 이학적 검사가 있습니다. 이 검사를 통해 도출된 이학적 소견을 종합하여 이 질환을 의심합니다.③ MRI정확성이 90%를 상회합니다. 연골 파열을 확진하기 위한 검사 중 하나입니다. 또한 이와 동반된 다른 손상을 확인할 수 있습니다. ④ 관절경 검사파열된 연골을 마취한 후, 내시경으로 직접 관찰함과 동시에 파열된 연골의 제거나 봉합을 시행할 수 있습니다. 검사라기보다는 일종의 수술에 해당합니다.반월판연골 손상의 치료 방법은 다음과 같습니다. ① 보존적 치료초기(급성기)에는 통증과 부종을 감소시키기 위해 안정을 취합니다. 1~2주간 압박 붕대, 부목, 석고 붕대, 소염제 등을 사용하여 통증과 부종을 감소시킵니다. 급성 증상이 지난 후에는 관절 운동을 해야 합니다. ② 수술적 치료일상생활에 지장을 주는 통증이나 잠김 또는 불안정이 자주 일어나는 경우, 신전이 지속적으로 제한되는 경우 수술 치료가 필요할 수 있습니다. 주요 수술 방법은 관절 내시경 치료입니다. 환부에 1cm 미만으로 작게 절개하고 관절 내시경을 집어넣은 후, 모니터를 통해 손상된 반월판연골을 보면서 치료합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님의 이야기를 들어보니 무릎의 관절염의 가능성이 있어 보입니다. 정확한 진단은 우선 정형외과 진료를 통해서 받으시길 바랍니다. 관절 부위의 만성적인 사용으로 인해 닳게 되면서 무릎의 관절에 염증이 발생 수 있습니다. 그렇기 때문에 최대한 아픈 무릎을 최대한 쉬어주면서 무릎에 부담이 가지 않도록 체중을 다소 감량해주시는 것도 도움이 되겠습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.증상이 조금 애매한것 같아 글로는 더이상 알수있는게 없을것 같습니다.신체진찰과 영상검사가 필요해보입니다.보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.무릎의 통증을 유발할수 있는 원인은 다양합니다. 퇴행성 관절염, 연골염, 추벽 증후군, 연골연화증 등이 있고 정확한 진단을 알기 위해서 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 전문의의 문진, 이학적 검사, 엑스레이를 우선적으로 시행하고 필요에 따라서는 CT, MRI를 시행할수도 있겠습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.20대 중반의 나이에 무릎이 시리고 아프시다면 이는 반월상연골판의 손상 및 추벽증후군등을 의심해 볼수 있습니다.우선 가까운 정형외과에 내원하시어 정확한 진단을 받아보시는것이 좋겠으며, 평상시에는 평지걷기 운동 및 대퇴사두근 강화운동등을 시행해 주신다면 무릎건강에 도움이 될것 같습니다.감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.아프면 일단 이상이 있다고 봐야하지요. 무리한 운동이나 걷기, 서 있는 행동을 하셨다면 당분간은 피하는 것이 좋지요. 운동은 피하시고 가벼운 스트레칭 정도만 해주시기를 바랍니다. 통증이 지속된다면 가까운 정형외과에 가셔서 진료를 받아보시기를 바랍니다.