안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
간경화 말기에는 간 이식이 가장 근본적인 치료법이기는 합니다. 그러나 간 이식 외에도 다양한 치료 방법들이 있습니다.
우선 간경화의 원인을 교정하는 것이 중요합니다. 알코올성 간경화라면 단주가 필수적입니다. 바이러스성 간경화라면 항바이러스제 치료를, 자가면역성 간경화라면 면역억제제 치료를 적극적으로 시행합니다.
간경화 합병증 관리도 중요한데, 정기적인 검사를 통해 식도정맥류, 복수, 간성뇌증 등의 합병증을 조기에 발견하고 치료하는 것이 예후 개선에 도움이 됩니다.
또한 영양 관리, 적절한 운동 등의 생활습관 개선으로 간 기능 악화를 늦출 수 있습니다.
비대상성 간경화의 경우 TIPS(경경정맥 간내 문맥정맥 단락술)를 시행하여 문맥압을 낮추고 합병증을 예방할 수 있습니다.
간세포암종이 동반된 경우에는 고주파 열치료, 경동맥 화학색전술, 방사선 치료, 표적항암제 등의 치료를 병행할 수 있습니다.
따라서 간경화 말기에도 다양한 내과적 치료를 통해 증상 완화와 생존기간 연장을 기대해볼 수 있습니다. 다만 간 기능이 극도로 저하된 비대상성 간경화에서는 간 이식만이 유일한 치료법일 수 있습니다.
간 이식은 숙주의 평생 면역억제제 복용, 이식 후 합병증 등을 고려해야 하므로 신중한 결정이 필요합니다. 가족과 충분히 상의하시고, 간이식 전문의의 상담을 받아보시는 것이 도움될 것 같습니다. 간경화 극복을 위한 노력에 응원을 보냅니다.
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