실손보험 면책기간에 대해서 물어볼게요
모든 보험의 면책기간이 90일인것 같은데 실손보험 면책기간도 90일인가요?
그리고 현재 4세대 실손보험의 변화점이 무엇인지 알려주세요!
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
모든보험에서 면책기간은 90일이 아닙니다. 특약에따라 다릅니다.
암진단금은 90일이고 치아도 90일이고, 치매보험은 1년입니다.
이 말고는 면책기간이 없습니다.
개인실비 같은경우는 면책기간이 없습니다.
급여 5천만원, 비급여 5천만원 한도 소진시까지 보상을 해주고
통원은 연간 180회 한도로 보상을 해주고 있습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
4세대 실비 보험은 연간 보장되는 한도금액 내에서 기간에 제한없이 보장을 받을수 있습니다.
한도금액 소진시 갱신기간 1년 지나면 다시 보장 받을 수 있습니다.
즉 면책기간이 없습니다.
3세대에서 4세대로 넘어오면서 자기부담금 비중은 증가했습니다.
가격은 저렴해졌습니다.
4세대 실손보험에서 보험금을 많이 청구하면 보험료가 비싸지고, 그렇지 않다면 보험료 인상 폭이 낮아집니다. 도수 치료, 체외충격파 등 비급여 항목 한도가 줄고 자기부담금도 늘어났습니다
급여 80% / 비급여70% 한도로 이루어져있고 통원한도는 20만원으로 변경되었습니다..
선천성뇌질환,피부질환들은 급여적으로도 확대가 되었고
1년갱신 15년 재가입주기에서 1년갱신 5년재가입주기로 4세대 실비는 바뀌었습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
의료 실비 보험의 경우 면책기간이 없습니다.
가입 후 바로 보상을 받을 수 있는 상품입니다.
4세대 실비의 경우 기존 보험보다 보장 범위를 줄이고 보험료를 낮춘 보험입니다.
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
면책기간이라는건 일반적으로 90일이시지만 모든 보험이 다그런건아니구요. 상품마다 보장 내용마다 다달라요
<4세대실비!! 기존실비와 무엇이 다른지>
1. 실손보험 상품구조를 급여와비급여로 분리하면서 필수 치료인 급여에 대해서는 보장을확대를 하되,
환자의 선택사항인 비급여에 대해서는 의료보험료가 할인,할증이되도록하였습니다
2.기존실손보험보다 소비자 보험료 부담은 대폭 줄어듭니다
-기존 보험료대비 약 70% 저렴
-1세대 대비 70%,2세대대비 약50%,3세대대비10% 보험료가 저렴하다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
암진단 에대한 면책기간은 보험의 역선택을 방지하기위한제도인데요
실손보험은 그러한 면책기간은 없습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이상혁 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 면책기간은 상품에 따라90일 180일 등 상이할수 있습니다.
- 4세대 실손으로 21년 7월 개정 되었습니다.
비급여 진료 특약의 보험료는 다섯 단계로 나눠 할인 또는 할증을 적용됩니다.
1. 보험료 차등제 도입
일부 가입자가 지나치게 많은 보험금을 타가면서 전체 가입자의 보험료가 오른 만큼 자동차보험처럼 보험금을 많이 탄 사람은 더 많은 보험료를 내도록 한 것입니다.
2. 자기부담금 상향
4세대 실손보험은 기존 실손보험과 보장 범위 자체는 비슷하나 무분별한 의료이용을 막기 위해 자기부담금을 급여의 경우 기존 10%와 20% 중 선택하는 방식에서 20%로 단일화하고, 비급여는 기존 20%에서 30%로 확대하였습니다.
통원 공제금액도 높아집니다. 기존에는 급여와 비급여를 합해 외래의 경우 1만~2만원, 처방시 8000원을 공제했지만 4세대 실손보험은 급여는 1만원(상금·종합병원은 2만원), 비급여는 3만원으로 변경 되었습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
90일면책은 보장성 보험의 암진단과 치아보험에 대해서만 이고
실비나 보장성보험의 입원비에 대해서는 180일면책기간이 있습니다.
실비의 경우 면책기간에 걸리면 보장이 아예 안되서 사비로 병원비를 충당
하셔야 합니다.
4세대 실손은 기존2, 3세대와 보장은 같지만 급여진료비에 대한 공제가
10%상승한 20%공제가 됩니다. 해서 2, 3세대의 실비를 유지 중 이시면
굳이 전환을 안해도 되시고 1세대 이시면 4세대 전환이 더 유리합니다.
1세대는 갱신폭탄을 맞으니깐요.
도움이 되셨길 바래요~
