누워서 잘때 마다 심장이 빠르게 뜁니다

Question

나이

37

성별

남성

복용중인 약

없음

기저질환

없음

작년부터 가슴뻐근한증상으로 심장관련검사(초음파 2번 운동부하2번 24시홀터 일주일 이벤트홀터 심장ct)와 소화기 흉부검사까지했는데 모두 이상소견이 없다고 합니다

처음뻐근한 증상이 있을때 몇달은 심장 빠르게 뛰는건 없었는데 어느순간 밤에 잠을 못잘정도로 새벽에 심장이 빠르게 뛰어서 깨고합니다 . (깨어있으면 또 괜찮아요) 이런 증상이 이런증상으로 잠을 제대로 못자 만성 피로에 시달리네요 지방 대학병원서는 특별히 이상소견없다하는데 서울큰병원을 가봐야할지요? 병원에서는 정신건강의학쪽 상담받아 보라고 하는데요

참고로 한의원에서 한약 먹고있는데 진맥집더니 전체적으로신경혈이 높고 심장에 열이 많다고 하네요 그래서 심장 열내렺ᆢ는 한약 먹고있는데 그나마 먹으면서 전보다 증상은 감소 했는데 단순히 스트레스에 의한 자율신경이 문제가 있는건지 답답하네요 요즘은 마음 편히 먹으려하고 주변에 얘기를통해 좀 답답한걸 풀고있는데 또 이럴때면 약간씩 답답한부분이 해소가 되는듯 하네요

Answer 1

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

심계항진은 심장이 뛰는 것이 느껴져 불쾌한 기분이 드는 증상을 말합니다. 심계항진은 운동 후나 힘든 일을 한 후에 나타나는 느낌과는 달리 불안감이나 긴장감을 유발합니다. 심하면 가슴 부위의 통증과 호흡 곤란을 유발합니다.

심계항진은 여러 가지 원인에 의해 나타납니다. 내과적인 원인 중 가장 흔한 것은 부정맥입니다. 일반적으로 정상적인 맥박은 1분당 60~100회로 뜁니다. 맥박이 정상보다 빠르거나 불규칙적으로 뛴다면 부정맥에 의한 심계항진을 의심해 보아야 합니다.

일반적으로 빈맥(맥박이 빨리 뜀)은 흥분, 과로, 스트레스에 의해 누구에게나 흔히 나타날 수 있습니다. 이는 별다른 신체의 손상을 초래하지 않으므로 크게 걱정할 필요는 없습니다.

그러나 심근경색이나 협심증, 심장 기형, 선천성 심장병, 심부전 등 심장 질환에 의해 생긴 부정맥을 방치하면 흉통과 호흡 곤란 증상이 나타나 실신할 수 있습니다. 심할 경우 돌연사의 원인이 될 수 있습니다. 심장의 기질적인 질환이 없더라도 심장의 전기적인 이상으로 인하여 많은 종류의 부정맥이 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 그 부정맥의 종류에 따라 전문의에 의해 적절한 치료를 받아야 합니다.

또한 몸의 모든 대사가 지나치게 활발해지는 갑상선기능항진증이나 갱년기 증상 역시 심계항진을 유발합니다.

내과적인 문제를 찾을 수 없다면, 우울증이나 스트레스 등 정신적인 원인을 찾아야 합니다. 특히 심한 스트레스를 받거나 과로했을 때 일시적으로 맥박이 빨라질 수 있습니다. 심계항진은 모든 심장 질환의 초기에 나타날 수 있는 경보이기 때문에, 결코 간단히 여기고 넘어가서는 안 됩니다. 반드시 의사와 상의하여 원인에 따라 적절하게 치료받아야 합니다.

심계항진의 증상은 가슴이 두근거리는 것입니다. 심한 경우 오심, 어지러움, 호흡 곤란과 흉통이 오기도 합니다. 가끔 심한 부정맥으로 인하여 혈압 저하, 의식 저하 등의 쇼크 증상이 발생하여 생명이 위험할 수 있습니다. 이 경우 즉각적인 제세동 치료가 필요합니다.

심계항진의 원인이 심리적인 원인이나 일시적인 흥분 등이라면, 대부분 특별한 치료를 하지 않더라도 원인이 소실되면 증상도 좋아집니다. 그러나 기질적 심장 질환이나 전기적인 이상에 의하여 발생하는 부정맥은 경우에 따라 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 정밀한 진단과 그에 따른 적절한 치료가 필요합니다.

일반적으로 부정맥을 예방하는 방법은 알려지지 않았습니다. 심장병 예방을 위해서는 생활 방식을 건강하게 개선해야 합니다. 그 외에 환자가 스스로 부정맥이 유발되는 상황(카페인, 술 섭취, 스트레스)을 알고 그러한 상황을 피하는 것이 가장 좋은 예방법 중 하나입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 2

안녕하세요.

수면 중 가슴이 두근 거림은 심장 자체의 문제 보다는 수면 중 코골이나 무호흡으로 인해 산소수치가

지속적으로 떨어지면서 반발 증상으로 심장이 빠르게 뛰고 있을 수도 있습니다. 수면 중에만 나타난다면

수면다원검사를 통해 수면무호흡이 있는지 확인해보실 필요가 있으며 그렇지 않은 경우는 입면 시 불안 증상

등으로 인해 발생할 수 있어 신경안정제 등 복용이 필요할 수 있습니다. 감사합니다.

Answer 3

심장 및 소화기계 관련하여 정밀 검사들을 다 받아보셨는데 이상이 없었다면 증상은 신경성이라고 보아야 합니다. 한의원에서 이야기 하는 것은 과학적 근거가 없는 뜬구름 잡는 이야기이기 때문에 그 보다는 정신건강의학과 쪽으로 진료를 받아보시길 권고드립니다.

Answer 4

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

심장에 열이 많을 수 없습니다.

의학적 근거가 전혀 없는 한의원 약물을 끊고

심장 검사에 문제가 없다면 심리적, 정신적 원인이 의심되므로 정신과 진료를 권합니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 두근거림은 부정맥의 흔한 증상입니다. 부정맥의 원인은 다양한 것들이 있습니다. 우선은 부정맥이 맞는지 확인하기 위해 가까운 내과 방문하셔서 심전도 검사를 해보시기 바랍니다. 24시간 심전도 검사를 하는 경우도 있으니 전문의 상담 받아보세요.