보험
메리츠 실손보험 보장 내용 읽는(?)법
17년도 7월 이후 가입한 상품이고 이번에 자궁근종 수술을 하게 되어서 알아보고 있는데요
1. 부인과 수술은 이 중에 어떤 항목 해당되는건가요?
2. 질병 수술비 20만원은 무슨 말인가요? 최대 20만원까지만 지원해준다는건가요?
엄마가 가입해주신거라 어떻게 읽어야 하는지 모르겠어요 ㅠㅠ
8개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 보험전문가입니다.
1. 질병수술금과 실손의료비에 해당이 있습니다.
2. 질병수술금은 해당 수술의 약관에 정한 수술일 경우 정액성으로 20만원 지급하는 담보입니다.
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.
해당 보험상품은 보장성 보험 안에 실손의료보험이 특약 형태로 들어가있는 상품입니다.
자궁근종 수술을 하시는 경우 보장 받으실 수 있는 항목을 말씀해드리면
질병 수술비 20만원
-> 어떤 질병이던지 상관 없이 질병으로 인해 "수술"을 하게 되면 20만원을 정액 지급합니다.
갱신형 질병입원의료비 5,000만원
갱신형 질병통원의료비(외래) 25만원
갱신형 질병통원의료비(처방조제) 5만원
-> 이것들은 "실손의료보험"이라고 하여 위에 있는 질병수술비처럼 정해진 금액을 그대로 지급하는것이 아니라
질병으로 입원하셨을 경우 최대 5,000만원 한도 내에서 내가 실제로 병원에 낸 치료비를 보상하는 특약입니다.(통원은 1회당 25만원 한도, 약제비는 5만원 한도)
즉 질문자님께서 자궁근종 수술을 하신다면 병원에서 치료를 받은 후 병원비 계산을 하신 다음에 그 영수증이나 진단서 등을 떼서 보험사에 보험금 청구를 하면 실제로 낸 병원비를 거의 다 돌려받고 추가로 20만원의 보험금이 통장에 그대로 들어오게 된다고 보시면 됩니다.
제 답변이 질문자님께 도움이 되었다면 좋겠습니다. 추가적인 문의나 상담이 필요하시다면 프로필 오른쪽에 상담 예약 후 연락 주세요 :)
안녕하세요. 김선우 보험전문가입니다.
메리츠는 부인과 수술 저걸로는 보장 안될 수 있습니다
실비에 종합보험이 껴져 있네요 실비는 단독이 좋아요..!
최대 20만원이 맞구요
보장 부분이 많이 부족하네요..
해당궁금하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 프로필 눌러주세요
안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.
부인과수술 특약은 여성 전용 특약입니다.
주로 유방, 자궁수술을 보장 합니다.
자궁근종 수술시 부인과수술 특약에서 가입금액 만큼 보상 받습니다.
질병 수술비 특약에서도 가입금액을 보상 받습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
치료비 중 자기부담금을 공제하고 보상 받을 수 있으며 부인과 질병수술은 질병수술비에 해당되어 회당 20만원 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
1. 부인과수술은 여성 유방과, 생식기수술을 보장해주고 더 나아가 제자리암과 양성신생물까지도 보장 합니다.
여성에게는 필수가입인 특약입니다.
2. 질병으로 수술을 했을시 20만원 지급한다는 특약입니다.
위 증권으로 자궁근종 수술을 했으니,
병원비는 실비특약에서 급여비용90%, 비급여비용 80% 보상 합니다.
그리고 별도로 질병수술비 특약에서 20만원 지급 합니다.