실비가 있으면 건강보험적용이 안되는 항목도 있나요?

Question

실비는 있으나 실비청구는 못하고

건강보험 적용만 받아야 하는데

실비가 있다는 이유로 건강보험 적용을

못받는 경우도 있나요?

예로 시술/수술을 받게 되었는데

수술방법이라던지 혹은 치료약이라던지 등등

1/ 개인 실손보험이 있다면 못 받게 되는 경우가

있을 수 있나요?

2/ 실비를 청구하면 건강보험 적용이 안되는

경우도 있나요?

3/ 재난적의료지원비는 실비청구 후 받지

못한 금액이 160만원 이상이면 받을 수 있다고 하던데 실비청구를 하지 않고는 안되는거죠?

4/ 재난적의료비지원은 재산이 세대 합산 소득이 7억이하여야 한다고 하더라구요 재산이 7억이 넘으면 안된다는거죠?

7억이면 제외대상이라 안될것 같아서요

Answer 1

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

실손보험 가입 및 청구가 건강보험 적용을 제한하는 경우는 없으며 재난적으료지원비는 실손 청구를 하지 않더라도 본인부담 의료비 160만원 이상이면 신청 가능하시며 세대합산 과세표준 7억 초과 시 제외됩니다