배꼽 왼쪽(맹장 반대쪽) 상복부,하복부 통증이 있어요

Question

30대중반 여자입니다.

배꼽 왼쪽(맹장 반대쪽) 상복부,하복부에 통증이 있습니다

배가 아플때 그부위를 누르면 조금 덜 아프고

소화가 잘안되고 가스가 차는것같고 답답한 느낌이 많습니다.

누르면 매번은 아니지만 가끔 방구가 나옵니다.

내과에가서 내시경 검사했는데 위는 깨끗하다시고,

요로결석도 없고,

산부인과에가서 위 증상 말씀드리고 초음파검사,소변 검사도 했는데 별 특이증상은 없다고 하시네요 ㅠ

혹시 내과에가서 복부초음파 찍어보면 원인을 알수있을려나요?

도와주세요 ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

좌복부 통증을 일으킬 수 있는 질환으로 신결석, 게실염, 장염, 변비, 부인과적 질환, 서혜부 탈장 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 현재 산부인과적 질환과 위내시경을 통한 위의 문제를 배제 한 상태이므로 게실염등에 대한 평가가 필요해 보입니다. CT를 촬영하거나 대장내시경 검사를 실시 해 보아야 합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

옆구리에 통증이 있는 원인은 여러가지가 있을 수 있습니다.

1. 급성맹장염

맹장염은 맹장 끝에 붙어 있는 충수돌기에 염증이 생기는 것으로 배꼽이나 상복부에서 통증이 시작되어 점차 오른쪽 아래로 내려오면서 옆구리에 찌르는 듯한 통증이 나타날 수 있어요. 이 경우 옆구리 통증과 함께 헛구역질, 식욕감퇴, 변비나 설사가 함께 나타나기도 합니다.

2. 담낭염

담낭염은 간 아래 붙어 있으며 담즙을 저장하는 기관인 세균이 침투하여 염증이 생기게 되요. 오른쪽 옆구리에 위치해 있으므로 이 부위에 통증과 함께 발열 및 오한, 황달증상이 나타난다면 담낭염을 의심할 수 있습니다. .

3. 신장염

신장에 염증이 생기는 신장염의 경우에도 오한과 함께 오른쪽 옆구리에서 등까지 심한 통증이 나타날 수 있어요.

4. 간염

우측 상복부에 위치한 간은 체내 대사작용과 해독, 살균작용 등을 하는데 간기능에 이상이 생기거나 간염 등의 간질환이 생기면 쉽게 피로해지고 해당 부위 통증과 함께 소화가 잘 되지 되지 않는 증상이 있을 수 있습니다.

5. 요로결석

요로결석은 신장과 방광을 잇는 요로에 결석, 즉 작은 돌이 생기는 질환으로, 오른쪽 옆구리가 심하게 아프면서 구토와 식은땀 등의 증상이 동반한다면 요로결석을 의심해 볼 수 있습니다.

정확한 확인을 위하여 가까운 병원에서 자세한 진료를 받아보시길 권장 드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

위내시경 검사에서 특별한 이상이 없고, 산부인과적 초음파에서도 괜찮다고 하셨으면 좌측 복부에서는 특별히 기질적인 문제를 의심할만한 것은 없습니다. 복부 초음파를 시행하셔도 특별한 이상이 없을 가능성이 높습니다. 복부 초음파나 CT 검사를 시도해볼 수는 있습니다만 정상으로 나올 가능성이 높아 보입니다. 질문자님의 증상을 들어보았을 때 장에 가스가 많이 차서 발생하는 증상으로 보이는데, 장 운동을 활발하게 할 수 있도록 장운동조절 약물과 함께 규칙적인 운동을 하시면 많이 좋아질 것으로 보입니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

간헐적인 복통중 원인을 모르는경우가 대다수입니다.

대부분 양성질환이며 증상이 자연스럽게 소실됩니다.

대장내시경을 통해 한번더 확인이 필요해 보입니다.

보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 과민성대장증후군일 가능성이 있습니다.

과민성대장증후군의 치료

- 규칙적인 식사를 하셔야합니다.

- 자극적인 음식을 드시면 안됩니다.

- 포드맵성분이 있는 음식은 복부팽만감, 복통, 설사를 유발하므로 포듭맵이 없는 음식을 드시는게 좋습니다.

- 경험적인 판단도 중요합니다. 그러니까 내가 어떤 음식을 먹었을때 아픈지 안아픈지를 적어두는겁니다.

(예를들어 A사 치킨을 먹었을때 배가 아팠는데 B사 치킨을 먹었을때는 아프지 않았다면 이런 경험들을 적어두고 배가 안아픈 음식을 골라먹을 수 있도록 하셔야합니다.)

- 과식을 피하셔야합니다.

- 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하셔야합니다. (토마토, 사과, 당근, 브로콜리, 등등)

- 카페인, 술, 밀가루, 인스턴트 음식, 기름진 음식, 고지방 음식 피하셔야합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

과민성대장증후군을 완화시키기 위한 방법

커피 줄이기

금주하기

고지방음식 줄이기

고탄수화물 음식 줄이기

규칙적인 식습관

적당한 휴식으로 피로를 풀기

복통이 있으신 경우, 진경제(antispasmodics)(trimebutine, hyoscine 등을 사용),

항우울제(TACs, Fluoxetin, SSRI 등)약물 복용

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

복부초음파보다는 대장내시경을 해보시기 바랍니다

요로결석이 없다고 하신 것 보면, 배쪽 엑스레이는 촬영했다는 것이고, 변비는 아니신가봅니다만..

확인해보십시오

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군일 확률이 있어보이십니다.

과민성대장증후군의 치료

스트레스에 의한 경우도 많기 때문에 정신적인 스트레스 해소에 집중하셔야합니다.

과민하게 만드는 음식을 피하셔야합니다.

(매운것, 짠것 등등)

평소 운동을 꾸준히 하셔야합니다.

과도한 음주가 원인인 경우가 많으므로 금주하셔야합니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성대장증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

과민성대장증후군의 치료

-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.

-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.

-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.

-진경제 투여 해야할 수 있습니다.

- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.

- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.

과민성대장증후군의 치료

일단 식습관교정을 해보셔야합니다.

어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,

그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.

야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.

(식이섬유보충을 위해서입니다.)

그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

증상으로 보아 소화불량으로 보여집니다.

소화불량이란 상부위장관과 관련하여 발생하는 모든 소화기 증상들을 포함하는 용어입니다.

소화성 궤양이나 위암 등으로 인한 기질성 소화불량과 내시경검사나 초음파 검사상 특별한 이상 소견이 보이지 않는 기능성 소화불량으로 구분됩니다.

따라서 대표적인 증상은 다음과 같습니다

1. 속쓰림 - 명치 부근에서 발생하는 주관적이고 불쾌한 화끈거림

2. 식후 포만감 - 위 내에 음식이 계속 남아 있는 것 같은 불편한 증상

3. 조기 만복감 - 식사를 시작하자 배가 부르고 더 이상의 식사를 할 수 없는 느낌

(단 이염, 위십이지장 궤양이나 위암 등 기질적인 원인이 없어야 합니다)

치료

1. 위산분비억제제

2. 위장운동 촉진제

3. 내장의 진통약물

4. 행동요법

따라서 증상에 따라 다양한 치료가 존재하며 현재와 같은 통증이나 불편감이 지속된다면 반드시 병원 방문 후 검사를 하시는 것이 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

증상만 보아서는 과민성 대장 증후군일 가능성이 높아 보입니다. 평소 밀가루 음식, 자극적인 음식, 기름진 음식을 드시는 경우에 흔히 증상이 악화되지요. 음주도 마찬가지로 배변을 자극하는 음식입니다. 음식 이외에도 스트레스나 긴장에 의해서 증상이 유발되는 경우도 있구요. 불편하시다면 일단 자극적인 음식은 피하시는 것이 좋습니다. 과민성 대장 증후군을 정확히 진단하기 위해서 가까운 병원에 가시면 진찰과 함께 필요하다면 대장 내시경 검사를 하고, 약 처방을 해주실 겁니다. 완치할 수 있는 것은 아니지만 약물 치료를 통해 증상을 다소 완화시킬 수 있으니 진료를 받아보시기를 권유드립니다.

서민석 드림