발목인대파열후 복숭아뼈 근처 붓기 빼기

Question

4개월전에 넘어져서 발목인대가 파열되었는데 아직도 복숭아뼈 바로 윗족에 붓기가 가라앉지 않고 계속 부어있어요.   괜찮은건가요?  어떻게 붓기를 밸수있나요?

김현태 · Accepted Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.1. 통증이 느껴지거나 발목을 움직일 때 불안한 느낌이 있다면 병원진료를 우선으로 받아보시는 것이 좋겠습니다.2. 오래 지속되는 붓기는 혈액, 림프의 순환이 저하가 되거나 만성적인 염증 및 조직의 유착등으로 인해 지속될 수 있습니다.3. 종아리 스트레칭이나 족욕 또는 온찜질, 발목 펌프운동과 같은 방법이 도움이 될 수 있습니다.

강한솔 · Answer

4개월이 지났는데도 복숭아뼈 위쪽 부종이 지속되고 있다면, 단순히 시간이 해결해줄 문제가 아닐 수 있습니다.

인대 파열 후 부종이 장기간 지속되는 원인은 몇 가지가 있습니다. 가장 흔한 것은 손상된 인대 주변의 만성 염증과 림프순환 장애입니다. 그러나 4개월이 지나도록 부종이 해소되지 않는다면 인대 치유가 불완전하게 진행 중이거나, 동반된 연골 손상, 또는 초기 평가에서 발견되지 않은 미세 골절 가능성도 배제해야 합니다. 발목 불안정성이 남아있는 경우에도 만성 부종이 지속됩니다.

부종 완화를 위해 현재 할 수 있는 것들을 말씀드리면, 취침 시 발목을 심장보다 높게 올려두는 것이 림프 배액에 도움이 됩니다. 압박 스타킹이나 발목 압박 밴드를 낮에 착용하면 부종 축적을 억제할 수 있습니다. 오래 서있거나 걷는 활동 후에는 냉찜질을 10분에서 15분 적용하는 것도 도움이 됩니다.

그러나 4개월 경과 후에도 부종이 있다면 지금 시점에서 정형외과 재진을 받으시는 것이 필요합니다. MRI로 인대 치유 상태와 동반 손상 여부를 확인하고, 물리치료에서 도수 림프 배액 치료와 발목 안정화 운동을 병행하는 것이 현 상태에서 가장 효과적인 접근입니다. 부종이 해소되지 않은 채 방치하면 만성 발목 불안정성으로 이어질 수 있어 적극적인 재평가를 권장드립니다.

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발목인대가 파열된후에는 손상부위주변 조직 회복이 오래 걸려서 3~6개월 정도 붓기가 남아있는 경우가 생각보다 흔합니다. 특히 복숭아뼈 주변은 인대와 림프순환이 예민해서 오래걷거나 오래 서있으면 다시 붓기 쉬운부위입니다.다만 4개월이 지났는데도 붓기가 거의 그대로거나 통증, 열감,불안정함이 계속있다면 정형외과에서 다시 확인을 받아보는것이 좋습니다. 붓기를 줄이려면 오래 서있는 시간을 줄이고 쉬실때는 발을 심장보다 약간 높게 올려주는것이 도움이 됩니다. 냉찜질은 운동후나 붓기가 심할때 15~20분 정도 해주면 부종 완화에 도움이 될수있습니다. 가벼운 발목 스트레칭과 종아리 근육운동은 혈액순환과 회복에 도움이 되지만 무리한 운동은 아직 조심해야합니다!

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.발목 붓기로 불편이 있으시군요.발목 인대 손상 후 회복을 하신다고 하여도 발목 주변 근육이나 인대가 약해져 있어 발목 관절에 안정성이 떨어져 무리한 활동 시 부하를 즈어 근피로를 쉽게 유발하거나 혈액순환을 저해 할 수도 있을 것입니다.평소에 통증이 없는 범위에서 적절한 저항 운동으로 발목 주변 근육을 강화시켜 주시고 온찜질이나 마사지를 해주시는 것이 도움이 되실 것입니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.