(증상 설명) 가래에서 피가 섞여서 나옵니다 병원 어디로 가야하나요?
며칠째 가래에서 피가 섞여서 나옵니다.. 가래가 항상 끼게 된지는 1년이 넘었고, 이비인후과 약을 몇개월씩 먹어도 전혀 나아지지 않았습니다. 그렇게 늘상 나오던 가래에 피가 며칠째 섞여나오고 있습니다.
증상은 이렇습니다.
목 안쪽부터 입천장 끝부분까지 쭉 따끔한 느낌이 듭니다.
더불어 목이 칼칼한 느낌이랄까, 건조한 느낌이랄까 여하튼 기분 나쁜 느낌이 들어서 물도 자주 마십니다. 그래도 가래와 피는 나옵니다.
가래의 색깔은 진한색입니다. 보통 여러색이 나오는데, 진한 갈색 진한 노란색, 그리고 피가 섞인 빨간색이 걸쭉하게 나옵니다.
기침은 가벼운 마른 기침 정도만 합니다. 콧물은 잘 나오지 않고 종종 굳은 콧물이 코 안에 생깁니다.
제 스스로 생각한 자가진단은 다음과 같습니다.
폐렴, 폐암 등 혼자서 해결할 수 없는 병 (작년에 결절이 있다고 대학병원에서 진단 받음)
본래 역류성 식도염이 있는 바, 위액이 목을 다치게 해서 피가 섞여나오는 것
오랫동안 사라지지 않는 가래로 인한 기관지 확장증? 혹은 기관지에 발생한 다른 문제
대수롭지 않게 생각하고 냅두면 나아지겠지 하고 있었더니 계속 피가 나오네요.
걱정이 들기 시작했습니다..
이건 어느 병원을 가야할까요?
동네 이비인후과, 내과를 가야하나요?
혹은 여러 검사 설비들이 잘 구비되어 있는 이비인후과, 내과를 가야 할까요?
아니면 호흡기 내과?
대학병원?
어느 병원을 가야될지 모르겠습니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
증상이 너무 오래 되었습니다. 기본적으로 2주 이상 증상이 있다면 폐질환 여부를 확인해 봐야 합니다. 특히 피가 섞인 가래라면 폐암이나 결핵 등을 의심해 봐야 합니다. 객담 배양 검사와 CT가 필요하고 이전 CT검사와 비교도 필요하기 때문에 작년에 진료 받으셨던 대학병원에 다시 가보시는 것이 좋을 것 같습니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
지속적으로 피가 섞인 가래가 나오고 있고, 그 상태가 며칠째 이어지고 있다면 단순한 염증보다는 기관지나 폐, 또는 상기도(목 안쪽 등)에 구조적인 문제가 있을 가능성을 고려해야 합니다. 특히 진한 갈색, 붉은 피가 섞인 가래가 반복되고, 과거 폐 결절 진단까지 받은 적이 있다면 반드시 정밀한 평가가 필요해 보여요. 단순한 동네 이비인후과 수준에서는 이 정도 증상을 정확하게 진단하고 원인을 파악하기 어렵습니다.
가장 적절한 선택은 호흡기내과가 있는 종합병원 또는 대학병원입니다. 호흡기내과에서는 폐나 기관지의 이상 여부를 확인하기 위해 흉부 CT, 기관지 내시경, 객담(가래) 검사, 폐기능 검사 등을 진행할 수 있고, 결절의 변화 여부도 정밀하게 확인할 수 있습니다. 또한, 역류성 식도염이나 만성 후비루(콧물이 목뒤로 넘어가는 증상)와 같은 상기도 문제도 함께 진료가 가능하구요.
이런 경우에는 단순 이비인후과보다는 다학적 진료가 가능한 병원이 안전합니다.
결론적으로 지금의 증상은 자가진단이나 대기로 해결할 수 있는 단계가 아니며, 대학병원 또는 종합병원의 호흡기내과 방문이 최우선입니다. 예약이 오래 걸릴 수 있으니 증상 설명과 함께 빠른 진료 요청을 하는 것이 좋고, 가능하다면 최근 가래 사진을 찍어가거나 가래 자체를 채취해 가는 것도 도움이 됩니다. 지금 시점에서는 조기 진단과 원인 확인이 가장 중요합니다. 예약 너무 오래 걸리시면 기다리느라 지체하지 마시고 2차 병원 (중소 병원) 호흡기 내과라도 가세요