안녕하세요. 김수비 의사입니다.
네, 말씀하신 증상은 단순한 치핵(치질)일 가능성도 있지만, 힘을 주지 않았음에도 다량의 출혈이 있었다는 점에서 보다 정밀한 진단이 필요한 상황일 수 있습니다. 특히 대변에 피가 섞이지 않고 화장지에 묻어 나오는 선홍색 혈변은 항문 주위의 출혈을 시사하는 경우가 많지만, 그 양이 많다면 단순 치핵 이상의 문제가 있을 수 있죠
보통 치핵은 배변 시 과도하게 힘을 주거나 오래 앉아 있을 때 출혈이 동반되지만, 특별한 자극 없이도 혈관이 약해졌거나 염증, 혹은 다른 병변(항문열상, 항문종양 등)이 있어 출혈이 발생할 수 있습니다. 만약 출혈이 반복되거나 통증, 덩어리, 가려움, 체중 감소 등의 다른 증상이 동반된다면 대장내시경 등 정밀 검사를 받아보는 것이 매우 중요해요
현재 증상이 처음이거나 일회성이라면 관찰하면서 경과를 볼 수 있지만, 출혈량이 많고 특별한 자극이 없었음에도 발생한 경우, 특히 40대 이상의 연령에서는 정확한 진단을 위한 항문외과 또는 소화기내과 방문을 강력히 권장드립니다