갑상선암 보험 지단금 문의드려요~~

Question

19년도 가입한

20년 납입인데 6년정도된 보험입니다

특약이 일반암진단비, 유사암진단비 나눠져있고

일반암 진단비와 유사암 진단비 금액은 같습니다

이번에 갑상선암 림프절전이로

c73, c77 코드 진단받아서 진단비 보험신청했는데

유사암 진단받을줄 알았는데 일반암으로 심사가 넘어가서 오래걸렸다고 전화가 왔습니다

진단비나 수술비만 보장되는 보험이고

일반암은 1회 보장 , 보험료 납입면제

유사암은 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 각1회 보장입니다

혹시모를 재발이나 전이 때문에 걱정이되는데

유사암으로 받고 재발이나 전이되어 다른암에 걸릴시 일반암을 진단비를 받을수는 없는건가요?

유사암진단비랑 일반암진단비중 어느걸 받는게 나을까요?

Answer 1

안녕하세요. 김지용 보험전문가입니다.

원래라면 갑상선암은 유사암인데 림프절 전이관련해서 일반암으로 심사가 되신거 같네요. 그럴다면 일반암으로 받으시는게 맞죠.받으시고 원발암에 전이 보장되는 상품으로 재가입하시는게 맞다고 봅니다

Answer 2

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

대부분의 암진단금은 원발암을 기준으로 보험금이 지급됩니다.

전이암도 보장되는 약관인지 확인이 필요합니다.

Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

유사암으로 받고 재발이나 전이되어 다른암에 걸릴시 일반암을 진단비를 받을수는 없는건가요?

: 유사암으로 받게 되는 경우 재발, 전이가 되어도 이는 보상이 되지 않으나, 다른 일반암이 걸릴 경우에는 일반암 보상이 되며, 일반암으로 받게 되는 경우에는 일반암은 소멸되어, 추후 유사암에 걸릴 경우에 보상이 되며, 납입면제가 되어, 추가 보험료 없이 보장을 받을 수 있습니다.

유사암진단비랑 일반암진단비중 어느걸 받는게 나을까요?

: 이에 대해서는 피보험자가 선택할 수 있는 것은 아니고, 일반암으로 처리가 될 것이고, 일반암으로 처리를 받고, 납입면제를 받는 것이 좋습니다.

Answer 4

안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

갑상선암이 림프절까지 전이된 경우에는 단순한 유사암이 아닌 일반암(C73, C77 코드) 으로 분류되어 일반암 진단비 지급 대상이 될 수 있습니다. 일반암으로 인정되면 유사암보다 지급 금액이 크고, 보험료 납입 면제 혜택이 함께 적용되는 장점이 있습니다. 다만 일반암 진단비는 1회 한정으로 보장되므로, 이후 재발이나 전이가 발생해도 동일한 암으로는 추가 지급이 어렵습니다. 반면 유사암으로 받으면 일반암 진단비를 이후 다른 부위의 암 진단 시 추가로 받을 수 있지만, 최초 진단 시에는 금액이 적고 납입면제가 적용되지 않는 경우가 많습니다. 따라서 현재처럼 림프절 전이로 일반암으로 인정되는 경우에는 일반암 진단비로 받는 것이 보장금액과 혜택 측면에서 더 유리합니다.