국가검진 대장암검사는 대장내시경이 아닌가요?
50세 이상부터는 대장암검사를 하라고 권고하는데요.
이번에 검사를 하려고 하니까 분변검사라고 하네요.
위내시경은 있는데 왜 대장암검사는 내시경검사가 없나요?
이번에 알았습니다.
분변검사로 대장암검사를 정확하게 알아낼 수 있나요?
혹시 있을 용종도 못보잖아요.
궁금해서 질문드려봤습니다.
감사합니다.
안녕하세요. 박수경 의사입니다.
우리나라에서는 국가암검진 사업으로 50대부터 1년 주기로 분변잠혈검사를 시행하도록 권고하고 있으며 분변잠혈검사에서 이상이 있을 시 대장내시경을 시행하게 되어있습니다.
국가 사업은 아무래도 전국민을 대상으로 하는 만큼 비용효과적인 측면을 생각할 수 밖에 없는 면이 있습니다. 말씀하신내로 분변검사만으로는 대장암을 조기에 잡아내기는 어려움이 있습니다.
되도록 50세 이후에는 대장내시경을 별도로 시행받아보시기 바라며 그 전에도 대사질환 등 기저질환이 있거나, 배변습관의 변화, 혈변, 복통, 체중감소 등 대장암을 의심할 만한 증상이 있다면 50세가 되기 전에도 대장내시경을 시행해보셔야 합니다.
도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
국가암검진에서 시행되는 대장암 검사는 말씀하신 대로 분변검사가 맞습니다. 분변검사에서 잠혈이 발견될 시 대장내시경을 시행하게 됩니다. 이유는 아마도 비용적인 문제일 것이라고 개인적으로 추측해 봅니다.
물론 대장내시경 보다는 정확도가 떨어지는 것은 사실입니다. 하지만 대장암의 선별검사로 사용되는 검사는 맞습니다.
1. 국가검진에 대장암 검사가 없는 것은 의학적인 이유는 아니기 때문에 정부의 정책적인 사항이며 왜 없는지 모르겠습니다.
2. 분변 검사로도 대장암을 어느 정도 감별 가능합니다. 하지만 정확하게 다 알아낼 수는 없을 것입니다.
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
대장암의 스크리닝 검사가 분변검사로 잠혈 확인하는 것입니다.
결과를 보고 대장암 관련 검사를 진행하는 것이 순서입니다
너무 걱정하지마십시오
제대로 하고 계신 것 맞습니다
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 노용성 의사입니다.
국가검진은 저비용-고효율-안전한 검사 위주로 짜여질 수 밖에 없습니다.
처음부터 대장내시경을 하는 것은 비용만 많이 들고 양성률은 떨어지니
먼저 분변검사를 하고, 양성자에 한해서 내시경을 하는 것입니다.
걱정이 되시면 개인적으로 진행하셔도 됩니다.
우리나라는 의료비가 그렇게 비싼 나라는 아니니까요.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
50세 이상부터 대장암 검사가 권고되기는 하나 1차적인 검사는 분변 잠혈 검사입니다. 분변 잠혈 검사에서 이상이 있으면 대장 내시경을 진행할 수 있습니다. 분변 잠혈 검사도의 정확도는 75~90% 정도로 보고되고 있습니다. 물론 용종은 분변 잠혈 검사로 확인은 어렵습니다. 용종을 확인하려면 대장내시경 검사를 하는 것이 필요합니다.
국가 암검진에서는 대장내시경이 기본적으로는 포함되어 있지 않습니다. 분변잠혈검사를 통해 출혈 여부를 확인하고 이상이 있는 검진 대상자에 한하여 대장내시경을 실시하고 있습니다.
말씀하신 것처럼 분변잠혈검사로는 대장암의 전구병변인 용종을 확인할 수 없으며, 조기 진단에는 어려움이 있습니다.
대장암의 과거력이나 가족력, 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 질환 및 증상이 없으신 50대이하 연령의 경우 일반적으로 대장내시경 검사를 권하지는 않습니다. (체중감소, 배변습관 변화, 혈변 등의 증상이 있는 경우 검사가 필요할 수 있습니다)
50대 이후 이전검사에서 이상이 없을 경우 일반적으로 3-5년 마다 검사를 권유하며, 증상이 있으시거나 지난 검사 결과 용종이 발견된 경우 용종의 종류 및 갯수, 크기에 따라 1-3년 후 추적검사를 권장합니다. 감사합니다.
