1차 2차를 화이자를 맞았는데 3차도 똑같은 백신 맞아도 괜찮을까요?

Question

2차때 좀 열도 나고 몸이 아팠던 편이라 3차 부스터 예약 하고도 좀 겁이 나네요ㅠㅠ 많이 안 아플까요...?

화이자를 그대로 똑같이 맞아도 될런지 궁금합니다!

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다. 1,2차 화이자 백신을 접종하셨다면 추가접종에서도 동일한 화이자 백신을 접종하시게 됩니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 됩니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 질병청 코로나19 예방접종 실시기준 개정판을 보면 추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행한다고 되어 있습니다.지침상으로는 가능하나, 화이자 모더나간 교차접종은 안정성이 충분히 연구가 된것은 아니기 때문에 되도록 1,2차와 동일한 백신으로 맞으시는 것이 좋겠습니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.부스터샷(3차)접종 후 이상반응은 2차 접종시 이상반응과 유사한 것으로 알려져 있습니다. 접종 후 이상반응은 접종 전/후 컨디션에도 영향을 받을수 있으므로 컨디션관리를 잘 하시기 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.3차백신 또는 부스터샷은 1차 2차 접종으로 형성된 면역을 더 길게 유지하기 위한 목적으로 시행하므로 동일백신으로 접종하는것이 해당 접종목적에 부합하고 예기치 못한 부작용의 빈도를 줄일 수 있는 방법입니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 맞았을때 부작용이 심했던 경우 3차 접종은 의사의 진료후 접종여부를 결정하길 권고드립니다.감사합니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다. AZ 는 화이자 맞습니다. 안전하게 시행되고 있으니 교차접종이라도 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다. 모더나 추가접종만 기존 용량의 1/2 을 사용합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.네 가능합니다.현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.부스터샷은 백신의 효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 ‘추가접종’을 하는 것을 말합니다.1차, 2차때 부작용이 있으셨다면, 부스터샷도 그대로 부작용이 생길 가능성이 큽니다. 화이자 임상 결과에 따르면 백신의 효과는 최대 6개월까지라고 발표하였습니다.그리고 정부에서는 최근 부스터샷의 기간을 3개월로 줄였습니다.또한 변이바이러스를 염두하면 3개월에서 1년 마다 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 것으로 보입니다.답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.접종 이후 나타나는 통증 정도는 사람마다 매우 다양하므로 예측할 수 없습니다.다만 질병관리청에서도 우선적으로는 단일 백신 접종을 원칙으로 하고 있습니다. 즉 특별한 부작용이 없는 한 같은 계열의 백신 접종을 우선적으로 권하고 있는 만큼 같은 백신이 그나마 안전합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.새로운 백신을 접종할 경우 알 수 없는 부작용이 새롭게 발생할 수 있다는 점을 고려하면, 기본접종과 같은 백신으로 접종하는 것도 좋습니다.국내 부스터샷 접종자를 대상으로 접종 후 문자 전송을 통한 건강상태 모니터링 결과, 3일차를 기준으로 기본접종보다 추가접종의 이상증상 응답률이 낮았습니다. 접종 후 이상증상 있음에 대해 기본접종에서는 15.8-34.3%였고 추가접종에서는 11.6%-19.4%였습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되어 만 18세 이상의 성인은  3개월 이상 경과시 접종 가능하며 3-6개월 사이에 접종하시면 됩니다.1차 2차 접종시 부작용이 컸던 경우 부스터샷은  득과실을 고려하여 의사와 상의하에 접종을 진행하시길 권장드립니다. 부스터샷 접종시에 오미크론에 어느정도 효과가 있다는 연구결과가 있으며 새로운 변종바이러스에 대한 저항력을 위해 부스터샷 및 추가 접종이 필요로 됩니다.감사합니다.^^

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 1차 2차 화이자면 3차도 화이자 입니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.1,2차 접종을 화이자 접종 하였다면 3차 접종도 화이자 접종하시면 되겠습니다.너무 걱정마시고 접종 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.추가적인 백신 접종은 동일하게 맞으셔도 되고 교차로 맞으셔도 괜찮습니다WHO에서는 맞는 백신이 중요하다기 보단 자신에게 맞는백신을 맞는 것 자체가 중요하다고 말합니다화이자, 모더나, 얀센 등 교차로 맞으셔도 괜찮습니다제 답변이 조금이나마 도움되셨길 바랄게요

노성윤 안과 전문의 · Answer

1,2차를 화이자로 맞으셨다면 3차도 화이자로 맞으시면 됩니다. 모더나나 화이자간에는 백신의 예방 효과에 큰차이가 있지 않고 부작용의 위험성도 큰 차이가 나지는 않으니 접종 기관에 물량이 준비되어 있는 백신으로 맞으시면 되겠습니다.다만 30대 미만에서는 모더나가 금기라 화이자로만 접종이 가능합니다.

꼼꼼한벌새274 · Answer

안녕하세요. 김민혜 약사입니다.괜찮습니다백신마다 무엇이 딱 좋다고 말씀드리긴 애매합니다각 백신에 따라 예방율이 다릅니다아스트라제네카 같은 경우엔 60% 예방인 반면모더나, 화이자는 거의 94-95%의 예방률을 보이고 있습니다참고로 노바백신은 합성 항원으로 90%에 조금 못미치는 예방률을 보이고 있습니다교차 접종에 대해 말씀드리자면현재 우리나라에서 모더나, 화이자 간 교차 접종은얼마전까지 우리나라에서 허용하고 있지 않았습니다아무래도 임상 데이터가 부족한 것 때문인데요하지만 모더나의 부작용 때문에 30세 이하 대상자는화이자 교차접종을 허가했고 유럽에선 교차접종부작용이 심하게 나타나지 않아 진행하고 있습니다제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.2차때 좀 열도 나고 몸이 아팠던 편이라 3차 부스터 예약 하고도 좀 겁이 나네요ㅠㅠ 많이 안 아플까요...? 화이자를 그대로 똑같이 맞아도 될런지 궁금합니다!- 동일백신 접종원칙이나 교차접종도 가능합니다

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 기본접종자 중 추가접종을 받은 경우 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소하였고(NEJM, ’21), 기본접종 5개월 후 추가접종으로 입원예방 93%, 중증감염예방 92%, 사망예방 81% 효능이 확인되었습니다(Lancet, ‘21).미국 국립보건원(NIH)의 추가접종에 관한 연구 결과에 따르면 추가접종의 이상반응은 기본접종과 유사하고, 연령별 또는 백신별 유의한 차이는 없었습니다. 교차접종 시 이상반응이 더 크게 나타날 수 있어 기본접종과 같은 화이자로 접종하시길 바랍니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2021년 12월 13일 판입니다.이에 따르면 "3차접종은 2차접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행" 이라고 공지하고 있습니다. mRNA백신은 모더나와 화이자를 의미합니다. 질문자분은 지침 상 화이자 백신을 접종하시는 것이 가장 이상적입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 이야기 하시는 발열, 통증 증상은 코로나 백신 접종 후 흔히 보고되는 경증 부작용에 해당하는 증상입니다. 해당 증상은 3차 접종을 받는 것에 대한 금기 사항이 아니므로 접종 받으셔도 무방합니다. 다만, 3차 접종 후에 동일한 부작용이 재차 발생하거나 다른 부작용이 발생할 수도 있음을 유의하시고 많이 불편하실 수도 있습니다. 반면에 별다른 부작용 없이 지나갈 가능성도 있습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1-2차에 화이자를 접종했으면 대부분 부스터샷은 같은 백신인 화이자로 접종하게 됩니다.백신 공급 불안정해지는 경우 간혹 모더나로 교차접종될 수 있으나, 이경우 문제되지 않으니 안심하고 접종하시길 바랍니다.1-2차 접종시 나타난 부작용은 부스터샷 접종 후 다시 나타날 가능성 있습니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.네 괜찮습니다.현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정입니다.기존에 화이자나 모더나로 접종받으셨다면 동일한 백신으로 접종받으시게 되며원칙적으로 화이자와 모더나 간의 교차접종은 허용하지 않고 있지만 잔여백신으로 교차접종은 가능합니다.아스트라제네카와 얀센 백신 접종자는 화이자나 모더나 중에서 접종을 받으시게 됩니다.얀센 접종자에 한해서 얀센으로 부스터샷을 접종하실 수 있습니다.다만 아직 부스터샷 초창기이기 때문에 어느 백신이 가장 좋은지는 말씀드리기 어렵습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

배부른쌍봉낙타141 · Answer

안녕하세요. 이상민 약사입니다.정부 방침 상 3차 부스트샷부터는 1,2차 백신 종류와 무관하게 화이자나 모더나 중에 선택하시면 됩니다. 따라서 질문자님께서 선호하시는 백신을 맞으시면 되겠고, 만약 1~2차 화이자 접종 시 부작용이 심하시다면 모더나로 변경해 보는 것도 좋은 방법이라고 생각됩니다.감사합니다.

이성영 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.1차와 2차 모두 화이자 백신을 접종한 경우라면 3차 부스터샷 접종 예약시 자동으로 화이자로 확정됩니다.물론 잔여백신을 통해 예약을 하는 경우에는 모더나를 선택하여 접종하는 것이 가능하기는 합니다.하지만 교차접종으로 인한 부작용을 최소화하기 위해서 3차도 화이자로 접종하는 것이 권장됩니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다화이자 접종대상입니다.부스터샷은 보고된 내용에 따르면 mRNA 백신 부스터샷의 이상반응 수준은 접종자 기준으로 대체로 2차 접종때와 유사한 부작용을 보이고 있습니다. 1차 접종시보다는 부작용 강도가 심할 수 있지만 2차 접종시 보다는 비슷하거나 더 경미한 경우가 많이 보고 되고 있다고 합니다. 주사부위 통증, 두통, 피로와 같은 증상이 흔하게 나타나고 있습니다

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.부스터샷 접종 원칙은 크게 3가지로 볼 수 있습니다.1. 모더나 혹은 화이자 같은 mRNA 백신으로 접종 합니다2. 가급적 동일 종류의 백신으로 접종합니다3. 접종 시행한 백신의 종류가 2종을 초과하지 않도록 합니다. 위 3가지 원칙에 맞게 시행됩니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.코로나 백신 부스터샷(3차 추가 접종)의 경우 부스터샷 백신종류는 화이자 또는 모더나 백신을 접종받게 되지만, 선택은 할 수 없습니다.1~2차 화이자 백신접종자 는 화이자 백신- 1~2차 모더나 백신접종자 는 모더나 백신으로 접종을 합니다.하지만 잔여백신접종의 경우 이 같은 원칙은 지키지 않아도 됩니다.접종 당일에도 의료기관에서 여유분이 있으면 다른 백신을 맞을 수 있습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.네 가급적 동일한 백신으로 맞는게 좋습니다.현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 효과는 델타에 90% 오미크론에 70%정도로 보고되고 있습니다.사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요. 이영민 의사입니다.부스터샷(흔히 3차 접종)으로 알려져 있는 예방접종은 아직까지 부작용 빈도에 대해 의료계 내에서도 갑론을박이 진행중인 상태로, 타 백신과의 교차접종 시에 부작용 빈도에 대해서도 명확히 밝혀지지 않았습니다. 다만 최근에는 백신으로 인해 코로나19 예방효과가 크다는 것이 점점 연구결과를 통해 밝혀지고 있습니다. 똑같은 백신 접종받는 부분은 크게 문제가 되지는 않을것으로 보입니다.감사합니다

이정현 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.3차도 화이자로 동일하게 접종하실수 있습니다.모더나는 효과가 더 좋긴하지만 심근염가능성이 화이자보다 4배정도 높습니다.만약 모더나를 원하신다면 병원에 문의하시거나 잔여백신을 신청하실수있습니다. 감사합니다.

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