실비보험을 중복 가입하면 보험금 지급시..
실비보험이 회사에서 가입한 단체보험 포함하여 2개가 가입되어 있는데요.
의원급 병원(1만원 공제) 진료받고 5만원정도가 나왔을때,
양쪽 보험사에 보험료를 청구하면
최대 얼마까지 받을 수 있는 건가요?
5만원 다 받을 수도 있는건가요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
통원의료비 보상 한도 이상의 비용이 아니라면 큰 의미 없습니다.
양쪽 청구하면 일이 많으니 한곳에만 청구 하면 되겠습니다.
안녕하세요. 이미애 보험전문가입니다.
실비보험은 내가 쓴 병원. 약값에 대해 비례보상하는 상품입니다. 2곳에 가입했고 청구를 2곳에 해야 합니다.그리고 받아야 할 금액이 4만원이라면 2만원씩 각각 받을수 있어요. 감사합니다.
안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.
실비는 나의 의료비 지출을 초과하지 못합니다. 비례하여 보장이 되므로 보장비율대로 보장이 됩니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비는 중복보장이 되지 않으면 중복가입시 비례보상하여 지급처리됩니다.
공제전 금액에서 각 보험사의 지급금액을 비례보상하여 지급처리합니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
실비 보험의 경우 중복 보상이 되지 않습니다.
개인 실비와 단체 실비 중복 가입시 비례 보상이 이루어지며 실비 상품에 따라 지급율이 다르며 각 보험회사는 지급율에 따라 비례 보상을 합니다.
공제 금액은 있으나 이 부분도 양쪽 보험의 지급율에 대한 부분으로 검토를 해야 합니다.
안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.
어차피 실비는 비례보상이라서 중복 가입이 의미가 없고요. 보험금은 5만원 나옵니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
상품가입시기 담보내용에따라 중복가입시 비례방법에 약간의 차이가있을수있으나
실손 보상의 이득금지원칙상 한도는 실제지출한금액을 넘지못학니다
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.
예, 양쪽 보험사에서 5 : 5 로 비례보상되어 지급가능한 사항에 대하여 전액 보상받습니다.
간혹 보조기나 내시경 시 수면비 등 임의비급여 항목에 대해서만 부지급되고 왠만한 건 다 지급 받는다고 생각하시면 됩니다.
본래 실비는 중복가입이 불가하게 되어있지만 단체보험의 경우 직원 복지 차원으로 회사가 비용을 지불한 만큼 해당 보험사가
반반씩 부담하게 되어있지요. 보험금 청구도 두 군데 다 하실 필요 없이 한군데 청구하시면서 다른 곳까지 같이 청구해서 지급해
달라고 하시면 접수받은 회사에서 다른 회사에 연락하여 지급받게 해드립니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
-경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
가입한 시기에 따라 본인부담금이 달라지는데 이뿐아니라 급여치료 항목인지 비급여항목인지에 따라도 달라집니다.
