팔 저림•힘 약해짐 뇌에 문제있는건가요 아니면 근육에 문제있는건가요
저는 며칠전에 빙판길에서 뒤로 머리로 넘어졌어용
그래서 CT찍고 신경과병원 내원했는데 별 문제 없다고 가벼운 뇌진탕깉다고 간단한 어지럼증 약 5일치 처방받았어요
그래서 지금은 어지럼증이 거의없고 정상인데
이틀째 왼쪽팔이 살짝 멍하고 힘도 살짝 약해진 느낌이 들고 조금 저린것 같애여 피 안통하는 느낌?
막 물건 놓치거나 그렇진 않아요 타자도 잘치고...
근데 왜 이렇게 한쪽팔만 멍한 걸까요?ㅠ 뇌에 문제가 있는건가요ㅠ
어느 병원 내원해야되나요ㅠㅠ
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
넘어진 후 CT검사와 진찰 시 큰 이상은 없었다니 다행입니다.
뇌진탕으로 인한 일시적 증상의 가능성도 있겠으나 시간이 지나며 지연성 출혈이 생기는 경우도 있으므로 계속 한쪽으로 살짝 멍하며 힘도 살짝 약해진 느낌이 들고 조금 저린것 같을 경우 신경과나 신경외과 진료를 다시 받아보기 바랍니다.
뇌경색이나 뇌출혈 등의 문제가 있을 경우에 동반될 가능성이 있는 증상이긴 합니다만 실질적으로 증상이 있는 것인지 주관적인 느낌만 있는 것인지 애매해 보입니다. 머리 CT 검사에서 이상이 없었다면 다행이지만 이후에 새롭게 증상이 생긴 만큼 한 번 더 진료 및 검사를 받아보는 것이 상태 평가에 있어 도움이 될 수 있을 것으로 사료됩니다.
넘어짐 이후 한쪽 팔의 저림·힘 빠짐은 뇌 문제보다 경추(목) 부위 신경 자극 가능성이 더 흔합니다. 설명만 보면 아래 두 가지를 우선 고려합니다.
1. 경추 염좌 후 신경근 자극
넘어질 때 머리만 부딪힌 것처럼 느껴져도, 충격으로 목 주변 근육·인대가 긴장되거나 부음 → 특정 신경이 살짝 눌릴 때 팔이 멍하고 저린 느낌이 생길 수 있습니다.
CT는 두부만 찍었을 가능성이 높아서, 목 신경 문제는 CT로는 안 보이는 경우가 많습니다.
2. 어깨 충돌 후 근육·신경 미세 손상
넘어질 때 어깨·목 라인이 긴장되면 상완신경총 쪽이 일시적으로 자극되어 비슷한 증상을 만들 수 있습니다.
지금 증상 양상상
• 팔 힘이 “떨어지긴 하지만 기능은 유지됨”
• 감각저하나 심한 근력저하 없음
→ 급성 중추신경 문제(뇌졸중 등)와는 거리가 있습니다.
하지만 다음 경우엔 추가 평가가 필요합니다
• 팔 힘이 계속 떨어지거나 점점 강도가 심해짐
• 감각이 확실히 둔해짐
• 팔·손가락 움직임이 어색해짐
• 목 통증이 심해지며 팔로 내려가는 통증 생김
어디 방문하면 좋은가?
1차적으로 신경과 또는 정형외과(특히 척추·목 전문) 가 적합합니다.
필요하면 경추 MRI 를 확인해주는 곳이 좋습니다.
지금 당장 할 수 있는 것
• 무거운 물건 들기, 팔·목 과사용 피하기
• 온찜질로 근육 긴장 완화
• 하루이틀 경과를 지켜보되 악화 시 바로 재내원
요약하면: 뇌 문제 가능성은 낮고, 목-신경 계통의 여파일 가능성이 더 높습니다. MRI까지는 아니더라도 경추 평가 가능한 신경과/정형외과가 우선입니다.