통풍의 원인 음식? 다른 원인도 있나요?

Question

제가 아는 분께서 육식의주와 음주를 즐겨하시는

60대입니다. 요산 수치가 높고 발에 통증이 온 상태입니다.

통풍의 원인에는 음식이 주된 원인인가요?

그렇다면 음식과 약으로 통풍을 관리할 수 있나요?

술과 육류를 가까이 하지 않으면 안 걸릴 수도 있겠네요?

감사합니다~

Answer 1

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다. 통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.

현재 통증이 발생한 경우라면 우선 진통소염제를 복용하고, 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

통풍은 요산의 과다 축적으로 발생합니다. 요산은 우리가 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사된 후 나오는 물질입니다. 보통 혈액 내에 녹아 있다가 소변으로 배출됩니다. 통풍 환자는 혈액 내 요산이 지나치게 많습니다. 이처럼 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고, 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발합니다.

급성 관절염 발작을 치료하기 위해 안정 치료와 약물 치료를 시행합니다. 약물은 소염제를 처방합니다. 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.

관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다.

통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

통풍에 나쁜 음식

1. 햄, 베이컨, 삼겹살 등 돼지 육류 동물성 단백질에는 통풍을 유발하는 퓨린이 포함되어 있어 조심해야 합니다.

2. 고등어, 참치, 정어리 등 등 푸른 생선

3. 가리비, 게, 새우 등 갑각류

4. 맥주

5. 과일 주스

Answer 4

안녕하세요. 노용성 의사입니다.

통풍의 주된 원인은 생활습관입니다. 퓨린함유가 많은 내장/등푸른생선, 기름진 음식들 자제하는 것이 좋습니다.

재발이 잦으면 병원을 꾸준히 다니시면서 관리하시는게 좋습니다.

관리가 잘되면 재발없이 지내실 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 먼저 요산수치를 낮추는 약물복용을 시작하게 됩니다. 하지만 약에 거부감이 있는 분들이 많습니다.

퓨린이 풍부한 음식을 제한해야됩니다. 술과 설탕음료는 피하셔야 하고, 동물의 간, 신장, 췌장 같은 내장류, 참치, 소고기, 돼지고기, 해산물 등입니다.

통풍발작(통증이 심할 때)이 발생했을 때는 병원 방문하셔서 약물치료 받으시길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

인스턴트 식품 섭취 및 야식을 줄이고 채소, 과일, 감자, 우유, 치즈, 계란, 곡류 등 저퓨린 식이요법을 실천하는 것이 좋습니다. 반드시 금주해야 하며 특히 맥주는 더 위험하므로 유의해야 합니다. 지방질이 낮은 식사를 통해 체중을 감량하고 탈수로 인하여 요산 농도가 올라가면 증상이 발생할수 있으므로 충분하게 하루 2~3L의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다.
퓨린 식이요법을 위한 퓨린 함량별 식품은 다음과 같습니다.
제 1군(퓨린 함량 0-15mg): 먹어도 되는 음식
계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 채소, 과일
제 2군(퓨린 함량 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식
흰살생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등)
제 3군(퓨린 함량 150-800 mg): 피해야 할 음식
내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물조개, 육즙, 거위, 멸치, 메주, 효모, 베이컨, 등푸른생선, 베이컨 등
특히 이러한 종류의 식품이 들어간 국물(국밥, 매운탕 등)은 절대 피하시기 바랍니다.

Answer 7

안녕하세요. 김기덕 의사입니다.

고혈압으로 인해 신장이 손상되는 경우에도 통풍이 올 수 있습니다.

종양용해증후군이라고 해서 암과 관련해서 오는 경우도 있습니다.

이뇨제나 아스피린 같은 약물에 의해서 발생하기도 하고,

심혈관질환, 신장질환, 결석 등 여러 질병등에 의해 통풍이 발생할 수 있습니다.

Answer 8

1. 통풍은 몸의 요산이 과하게 되면 관절 부위에 축적되고 결절이 형성되며 생기는 질환인데, 몸의 요산은 식이에 따라서 축적이 되기 때문에 음식이 주된 원인이 맞습니다.

2. 음식 조절과 약 복용으로 통풍을 관리할 수 있습니다.

3. 네.

Answer 9

안녕하세요. 김민부 한의사입니다.

통풍의 주된 원인은 술 특히 맥주와 육류 섭취 입니다.

이 두가지를 줄여주시면 훨씬 증상은 괜찮아지지 않을 까 생각합니다.

일반 분들은 식생활만 조심하시면 크게 걸릴일 없습니다.

Answer 10

안녕하세요. 김명중 의사입니다.

통풍은 여러 원인에 의해 요산결정이 관절에 침착되어 발생하는 질환입니다.

급성기에는 콜히친과 진통소염제, 필요시 스테로이드 주사 등을 통해 증상을 경감시키고, 자주 재발하거나 요산결정체가 관찰 되는 등 요산저하의 적응증이 된다면 요산저하제를 장기적으로 복용하게 됩니다.

과도한 육류와 내장섭취를 주의하고, 맥주는 퓨린 함량이 높아 반드시 피해야 합니다. 또한 물을 자주 마시고, 비만하다면 체중감량이 필요합니다. 감사합니다.

Answer 11

흔히 말하는 통풍(통풍발작)은 혈중 요산 수치가 높아져 혈액중에 녹아 있던 요산이 결정의 형태로 관절에 축적되고 이로 인해 염증이 생겨 심한 통증을 동반하는 것을 말합니다.

혈중 요산수치가 높은 것이 모두 통풍을 의미하는 것은 아니지만, 일정 수준 이상의 혈중 요산수치가 지속될 경우 통풍으로 인한 급성 염증반응의 위험성이 올라갑니다. 혈중 요산 수치가 높은 경우, 평소 혈중 요산을 낮추는 약을 꾸준히 드시는 치료가 필요할 수 있습니다.

과거에는 혈중 요산을 높일 수 있는 퓨린의 함량이 높은 음식을 피하고 단백질이 적은 음식을 섭취하는 방법을 권장하였으나 그 효과가 제한적이고, 해당 식이요법을 장기간 지속하기 어려워 현재는 권유하지 않고 있습니다.

최근 다양한 연구를 통해 현재 권유되는 식이요법은 다음과 같습니다.

1) 과식을 피하고 체중을 줄일 수 있는 식이요법

2) 전체적인 칼로리를 낮추는데 탄수화물 함량을 줄이고 단백질 함량을 다소 늘이며 불포화 지방을 함유한 식이요법

3) 동반된 질환으로 당뇨병 (당뇨식), 고지혈증 (저지방), 심혈관계 질환 (저염식)에 유리한 식이요법

4) 알코올은 요산을 높이고 통풍 가능성을 높이므로 절주하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.

Answer 12

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

통풍은 많이 먹어서 생기는 질환입니다. 통풍의 관리는 적게 먹는 것으로 부터 시작이 되지요. 특히 기름진 음식, 술 등을 피하고 체중을 줄이는 것이 필요합니다. 또한 요산 수치를 조절하는 약물을 지속적으로 사용하는 것도 필요하구요. 고칼로리 고지방 음식만 제외하면 편히 드실 수 있습니다.

Answer 13

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

통풍은 몸에서 대사되는 요소가 요산으로 변해 관절에 쌓이는 병증으로 섭취하는 요소를 줄이는 것으로 고기류ㆍ어패류 등 단백질 식품(퓨린이 많은 든)은 가급적 적게 먹어야 합니다. 특히 곱창ㆍ간 등 동물의 내장, 고기국물(육즙), 고기 머리, 삼겹살, 고등어ㆍ참치ㆍ꽁치ㆍ정어리ㆍ멸치ㆍ청어 등 등 푸른 생선, 새우ㆍ홍합 등 해산물은 덜 드시는 것이 좋습니다

약물은 급성 통증및 증상조절용이고 기본적으로 음식조절로 해결해야 하는 질병입니다.