이런 경우 눈 붓기가 고착화되는 경우는 없나요

Question

눈두덩이 외 입가에 저런 발진이 일어나며 부었습니다. 첫번째 사진은 초기 증상 발현 후 단순 자극으로 생각하서 비판텐 도포 후 26시간정도 후 사진입니다. (붉은기는 많이 진정된 상태)

추후 살색은 돌아왔으나 미세 부종은 계속되었고, 초기 증상 발현 15일 후 두번째 사진처럼 갑자기 갈색각질이 올라왔습니다. 3번째사진처럼 눈을 뜨면 그 부위가 두툼하게 잡혀서 은근 신경 쓰이는 붓기가 계속됐구요.

현재도 제가 신경성으로 신경 써서 그런진 모르겠으나 미세한 부종이 있어 눈 모양이 달라졌습니다.

저렇게 된 원인은 그저 추정 뿐이지만 5일 전 방문한 미용실에서 미세하게나마 파마약에 노출된 적이 있습니다.( 미용사가 파마약을 맨손으로 만진 뒤 수건에만 손을 닦고 제 머리를 커트하던 도중 머리카락이 얼굴쪽에 자주 접촉함)

이러한 상황에서 저런 눈모양이 안돌아올 가능성이 몇프로인지, 최대 얼마까지 기다랴봐야하는지 궁금합니다.

강한솔 · Accepted Answer

설명하신 경과로 보면 고착성 부종보다는 눈꺼풀 접촉성 피부염 또는 자극성 피부염 이후 회복 지연 양상에 가깝습니다. 파마약과 같은 화학물질 노출 후 눈두덩이와 입가에 동시에 발진과 부종이 생겼고, 홍반 이후 각질과 색 변화가 나타난 점도 전형적입니다.

이런 경우 눈 붓기가 영구적으로 고착되는 가능성은 매우 낮습니다. 임상적으로는 1% 미만으로 봅니다. 다만 눈꺼풀 피부는 얇아 염증 후 부종이 수주에서 길게는 6~8주까지 잔존할 수 있고, 이 기간 동안 미세한 두툼함이나 좌우 비대칭이 느껴질 수 있습니다. 실제 구조 변화가 아니라 염증 후 부종과 피부 장력 변화로 인한 착시인 경우가 대부분입니다.

현재 시점에서는 최소 4주, 길게는 8주 정도까지는 자연 회복 범위로 기다려볼 수 있습니다. 이 기간 동안 반복적인 자극, 화장품 사용, 눈 비비기만 피하면 대부분 서서히 정상화됩니다. 8주 이상 동일 부위 부종이 고정되거나 점점 단단해지는 경우에만 피부과에서 국소 스테로이드, 항히스타민제, 필요 시 패치 테스트를 고려합니다.

현재 상태만으로는 눈 모양이 돌아오지 않을 가능성은 매우 낮아 보입니다.