어깨 통증이 점점 심해져요(석회성 인대염)

Question

석회성 인대 염 인데 염증 잡는 약 만 먹다가 통증이더심해져서 팔이 안올라가요.

운동도 병행해야하나요?

날카로운통증때문에 힘도안들어가서 병원을 옮겨도보고했는데 인대강화 주사도 3번정도 맞고 한달후 다시 통증이 재발하고 반복이라...

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

석회화건염은 칼슘 성분의 석회가 회전근개 힘줄에 쌓이는 질환으로 회전근개 중 극상근에 가장 많이 생깁니다.
원인은 정확하지 않지만 반복적인 작은 손상 및 어깨의 퇴행성 변화와 관계가 있다고 봅니다.
석회가 침착되는 시기에는 특별한 증상이 없지만 석회가 침착이 된 후 몸에서 석회를 없애기 위해 석회 주위로 혈관을 만들어 내면서 활발한 염증 반응이 일어나 통증이 발생하게 됩니다. 보통은 보존적 치료로 통증이 완화되지만 질문자분처럼 통증이 완화되지 않고 지속된다면 수술적 치료를 고려할수도 있겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

석회성 건염 등의 만성 어깨 질환은 운동을 통해서 크게 호전되지는 않습니다. 대부분 주사나 물리치료 같은 것은 증상을 완화시키기 위한 목적이지 이미 석회화 된 인대를 되돌릴 수는 없습니다. 증상이 많이 심하다면 수술을 통해서 교정할 수는 있지만 최후의 보루로 생각하여야 합니다. 현재로써는 최대한 어깨를 사용하지 않으면서 대증적인 치료를 하시는 것을 권고드립니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어깨 통증의 원인은 다양한 질환들이 있습니다.

대표적으로 오십견, 회전근개파열, 석회화 힘줄염, 충돌증후군, 점액낭염 등이 있습니다.

각 질환들이 서로서로 겹쳐서 증상을 나타내는 경우도 흔합니다. 반드시 정형외과 방문하셔서 정밀검사 및 신체진찰 받아보시길 권유드립니다.

어깨의 관절범위를 유지시켜주는 스트레칭을 충분히 해주시고, 이후 시계추 운동으로 좀 더 스트레칭 범위를 늘려주면 좋습니다.

이후 가벼운 근력운동을 병행해주시면 어깨 건강에 큰 도움이 됩니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비수술적 치료

• ① 주사치료 - 석회로 인한 염증을 억제하는 약물을 투여합니다.

• ② 체외충격파 - 신체외부에서 충격파를 가해 내부 질환을 치료하는 방법으로 염증치료를 통해 힘줄과 주변 조직, 회복을 도와는 치료 방법입니다.

• ③ 도수치료 - 신경 및 근골격계 질환을 전문치료사가 손으로 개선해주는 치료방법입니다.(환자의 상태에 따라 맞춤 치료 가능)

수술적 치료

• ① 관절내시경 수술 - 내시경을 어깨관절에 삽입하여 힘줄안에 숨어있는 석회를 제거합니다.

참고사항

어깨 석회성건염 치료는 대부분의 경우 비수술적 치료가 가능하지만 석회가 너무 오래되어 유착성견관절낭염이 동반되어 있거나 혹은 어깨인대부분 파열증이 동반된 경우라면 증상이 만성화되어 치료가 오래 걸리고 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다. 또한, 주사치료, 체외 충격파 치료후 통증이 사라졌다고 하더라도 꾸준한 관리가 필요하며 되도록이면 매일 스트레칭을 해야하며 환자의 상태에 따라 재활치료가 동반되어야 합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

힘줄에는 활액막으로 덮여 있는데 이를 건초 및 건막이라고 부릅니다. 즉 이 부위에 염증이 생기는 것을 건초염, 건막염이라고 합니다.

원인

-마찰, 건막의 부분적 파열, 류마티스성 질환 등에 의해 나타납니다.

증상

-관절 운동 시 염증이 생긴 힘줄 부위에 통증이 있으며, 부종이 나타나고, 정도에 따라 휴식 시에도 통증이 나타납니다. 운동을 많이 할수록 통증이 증가하는 특징이 있습니다.

치료

-보존적치료: 휴식, 얼음찜질, 부목, 약물 복용, 생활 양상의 변화

-수술적 치료 : 보존적 치료 이후에도 반응하지 않는다면 , 류마티스성 건막염을 제외하고는 원인 규명 후 수술을 하기도 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림