갑상선결절에 대해 답변해주세요!!

Question

얼마전 부인과에 해당하는 수술때문에피검과 소변검사하다 간수치가 높다하여일반 내과에서 간기능과 갑상선기능검사를 했습니다간수치는 여전히 일반기준보다 높은수치였고갑상선수치는 정상이고저하증,항진증은 아니였어요대신 갑상선결절이 2년전쯤 추적관찰중이었는데병원을 오래못갔거든요이번에 보니 갑상선결절이 한쪽에 1.4cm/다른한쪽에0.75mm고 모양이 찌글찌글한모양이래요의사가 좀더 지켜봐도 될것같긴한데모양땜에 찝찝하니 조직검사 해보라고 해요의뢰서 받고 다담주에 대학병원예약했는데기다리는중에 너무 걱정이되서요ㅜ여기 글로만 적어서 결과를 얻으려고 하는건 아니지만결절모양과 크기가 많이 안좋은건가요?

anonymous · Accepted Answer

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

갑상선 결절에 대한 고민으로 많이 걱정되고 불안하실 것 같습니다. 결절의 크기와 모양이 어떠한지를 놓고 보면 현재 상태가 특별히 걱정스럽다기 보다는 추적 관찰과 함께 정밀한 검사를 고려할 만한 상황으로 보입니다.

먼저, 결절의 크기에 대해 말씀드리자면 한쪽에는 1.4cm, 다른 한쪽에는 0.75mm 크기의 결절이 있으시다고 하셨네요. 일반적으로 크기가 1cm 이상인 결절, 특히 1.4cm 정도의 경우에는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 결절의 크기뿐만 아니라 모양도 중요한데, 모양이 찌글찌글하다고 표현하신 부분이 특히 걸리실 것 같습니다. 이런 모양은 보통 초음파 검사에서 결절의 성질을 평가하는 데에 중요한 요소가 됩니다. 의사가 조직검사를 권유한 이유 중 하나일 것입니다.

조직검사는 갑상선 결절이 양성인지 아니면 악성일 가능성이 있는지를 구별하는 데 매우 유익한 정보를 제공합니다. 물론 막연한 불안감은 떨치기 어렵지만, 현재 상황에서는 추적 검사를 통해 결절의 상태를 좀 더 확실히 파악하는 것이 중요합니다. 대학병원 예약이 다가오면서 걱정이 되시겠지만, 이런 과정을 통해 결과를 확실히 알고 적절히 대처할 수 있을 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.말씀하신 그대로 입니다. 지금 description 정도로는 "결절모양과 크기가 많이 안좋은건가요?" 이에 대한 말씀을 드릴 수는 없어요"의사가 좀더 지켜봐도 될것같긴한데 모양땜에 찝찝하니 조직검사 해보라고 해요"단지 담당선생님 comment로 봐서는 악성 가능성이 있다(높지는 않을 것 같네요)정도로 보시면 될 것 같습니다. 조직검사를 일반 병원에서도 얼마든지 가능합니다. 굳이 대학을 찾을 필요는 없습니다. 다다음주까지 기다리는 것이 힘들다면 인근 조금 더 규모 있는 병원, 혹은 전문 클리닉을 찾아보세요

옥영빈 · Answer

글의 내용만 보고 결절의 모양과 크기가 많이 안 좋다 어떻다 이야기를 할 근거가 되지는 않습니다. 1.4cm 정도 크기의 결절은 당장 큰 우려를 할 정도로 크다고 볼 정도는 아니긴 합니다. 또한 찌글찌글한 모양이라는 내용만으로는 판단이 어렵습니다. 정밀 검사를 권유 받으신 만큼 검사를 받아보시고 결과를 확인하시는 것이 좋겠습니다. 일단 결과를 보고 판단을 하시면 되겠으며 굳이 당장 너무 걱정하실 필요는 없습니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.1.4cm 크기의 갑상선 결절은 조직검사가 권장되는 크기입니다.불규칙한 모양은 초음파 소견으로 조직 검사를 통해 정확한 진단이 필요합니다.대부분의 갑상선 결절은 양성이므로 과도한 걱정은 하지 마세요.감사합니다.