엄지손가락 수술인데 상해로 해당이 안되려나

Question

성별

여성

나이대

30대

엄마가 엄지손가락에 염증이 차서 수술을 했습니다. 그래서 상해인지 질병인지 헷갈리는데요 엄마가 손톱손질하다가 잘못건드리는 바람에 그렇게 된것같아요 처음에는 엄지손가락을 뺐는데 그 이후로 염증이 차서 손가락을 꿰맸는데요

상해로 안되어있고 질병으로 되있는것같은데... 상해로 해당되면 수술비라도 받을수 있나 싶었는데 ㅠㅠㅠ 안되겠죠???

입퇴원확인서를 확인을 해봐야하나...

엄지손가락뿐만아니라 입원했을때 장보고 오다가 넘어진것같다고 했는데 상해로 안된것같다고 하네요

내일 퇴원하는데....

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

좀더 자세하게알고싶다면 수술받은병원측에 문의해보는것이 좋습니다 상해진단의경우 병원에서 의사의 진단하에 결정되는데요

제대로 상해로 처리된건지 아닌지 병원측에 확인해보는것을 추천하고 다시한번 진료를받으면서 넘어지면서 생긴증상인거같다고이야기해보시길 바랍니다 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 임동원 물리치료사입니다.

대게 보험에서는 외부 요인으로 인한 손상이면 상해, 몸 안의 염증 및 감염 등 자연적 박생이면 질병으로 분류합니다. 혹시 모르니 입퇴권확인서, 진단서에 상해나 외상성 감염으로 되어 있는지 꼭 확인하세요. 진단명이 외상성 감염, 농양, 절제슬 등으로 적혀 있다면 가능성은 있을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

어머님의 엄지손가락 손상으로 걱정이 많으시군요.

정확한 것은 담당의사선생님께 상담을 받아보시거나 진단서 등을 확인해보시는 것이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되실 것입니다.

어머님이 빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 4

상해로 인정받기 위해서는 명확하게 칼에 베였다거나 어딘가에 심하게 부딪혔다거나 하는 등 소견이 필요합니다. 이야기하신 내용들을 토대로 보았을 때에는 살짝 애매하긴 하나 감염이 주된 문제로 보이며 상해로 인정받기는 쉽지 않을 것으로 사료됩니다. 정확한 것은 주치의 선생님과 상담을 받아보셔야겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 현재로썬 질병 처리로 됐을 가능성이 높지만 가장 확실한건 수술 병원에 문의하셔서 현재 질병인지 상해인지 확인 해보시길 바랍니다.

또한 병원에 문의하셔서 손톱 손질 하다 염증 발생으로 인한 상해 처리가 가능한지, 장 보신 후 넘어지셔서 다치신것에 대한 상해 처리가 가능한지 한번 더 문의하시길 바랍니다.

보험 청구를 위해선 진단명 및 질병코드가 포함된 서류를 발급 받으시고 보험사에서 요청하는 서류를 준비하시길 바랍니다^^

Answer 6

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

상해는 외부요인에 의해서, 질병은 내부적인 요인에 의해 발생하는 것인데요,

손질 중 건드린 것이 직접적인 원인이라면 상해 진단이 나올 수 있으나 시간이 지나 염증이 발생하였다면 질병으로 판단됭 가능성이 있습니다.

정확한 사항은 입퇴원확인서나 진단서에 기재된 내용을 확인해보시는 것을 추천드리고, 필요한 경우에는 주치의와 이에관해 상담을 하시는 것이 좋겠습니다.

보험사 청구시에도 서류가 중요한 역할을 하기 때문에 이를 먼저 확인하시는 것이 좋겠습니다.