컨디션에 따라 심전도 모양이 다른 이유는뭘까요?
애플워치로 심전도를 재보면 주로 첫번째 사진과 같이 나오고 안정적일때는 두번째 사진처럼 s파? 부분이 없이 나오기도 하는데 막 몸이 힘들고 두근거리고 심장이 힘들다?는 느낌이 들때 세번째
사진과 같이 s파 부분이 깊게 들어갑니다.. 숨쉬기도 살짝 힘들고 어지럽기도 하는데 이거 왜그런건가요.? 좌심실 비대 뭐 이런건가요..? 참고로 이 그래프가 유도1 심전도와 비슷하다고 하네요.. 이 그래프로는 한계가 있지만 그래도 알수 있는 부분이 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 심전도의 경우 업로드한 자료 모두 특별한 이상 소견이 보이지 않습니다. 특별한 이상이 없는 소견으로 일부를 가지고 비교를 하는 것은 크게 유의미하지는 않습니다. 환자분의 경우 뚜렷한 증상이 있으신 것 같은데 일단 심장내과를 방문하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
애플워치 등의 스마트워치 심전도 소견을 통해서 유의미한 의학적 판단을 내리기는 어렵습니다. 손목에서 시계의 위치 변화에 의해서 얼마든지 나타날 수 있는 마이너한 차이로 보입니다. 우려스럽다면 제대로 된 심전도 검사를 받아보시는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.
애플워치로 확인하는 심전도는 제한이 있을 가능성이 높습니다. 보통의 심전도는 사지와 흉부의 여러 전극의 전류값 (벡터의 움직임)으로 표시하는 것이기 때문에 손목에서만 측정하는 애플워치로는 벡터값의 변동으로 인한 파형 변화폭이 심할 수 있습니다. 때문에 심실 비대 등의 정보를 얻으려면 심전도 뿐만 아니라 심초음파나 CT등의 검사로 정확히 확인해야 합니다.
다만 애플워치의 경우 기본적인 분당 심박수나 리듬의 불규칙성을 확인하여 일부 부정맥을 확인할 수 있는 장점이 있고, 질문자님께서 올려주신 심전도 중 세번째 심전도의 경우 RR 간격 (뾰족한 부분 사이의 간격)이 이전 심전도들보다 거리가 짧은 것을 볼 수 있고, 이 부분이 심박수가 빠르다는 것을 보여주는 소견입니다.
호흡곤란이 어느 상황에서 나타나는지는 모르겠으나, 가만히 있는 상태에서 나타나는 호흡곤란이 지속된다면 꼭 심장이 아닌 다른 원인에 의해서도 발생가능하기 때문에 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.