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바닐라블랙
바닐라블랙22.09.13

노년기 우울증, 혹은 초기 치매? 일몰 증후군?

나이
67
성별
여성
복용중인 약
혈압약
기저질환
고혈압, 고지혈증, 당뇨전단계

어머니입니다.


67세, 비만(155/79)


고혈압약 복용중

당뇨전단계


특이사항으로는

젊으실 때 신장이 굉장히 안좋으셨다고 하고

5년 전과 3년 전쯤 갑자기 기절하신 적이 있습니다.

(3년 전에는 운전 중 기절하셔서 사고가 남. mri 촬영하였으나 문제 발견하지 못함.)


원래 약간의 불면증.알콜의존이 연결되어 있으셨는데

올해 초부터 심해져서 수면보조제(영양제) 드시고 계셨고요.


8월 말경부터

매일 오후 4~5시가 되면 흉통과 함께 손발이 벌벌 떨리고 온몸이 차게 식습니다.

(식은땀이 나는 것 같기도 합니다.)


증상에 낮밤이 따로 없긴 한데 저녁식사 준비하시는 저 시간대에 이상증세가 가장 두드러지고요.


평소 조용하고 온화한 성품인데

순간적으로 불안과 화가 치솟으면서 의부증적인 매도, 과거에 대한 원망과 비난, 심한 욕설, 고함 등 상상치 못한 언행을 하십니다.

차를 타고 나가셔서 한참 시간을 보내다가 귀가하기도 하시고요.


2주 가량 식사를 거의 못하셨는데(1주만에 4kg 감소)

최근 며칠 들어서 식욕이 조금 회복되셨고, 불안증세를 보이는 빈도와 시간도 짧아졌습니다.

제가 며칠 본가에 가서 함께 있었던지라 일시적인 안정이었을지도 모르겠습니다.


노년기우울증 또는 일몰증후군 생각하고 있습니다.

정신의학과를 가야 할 것 같기는 한데..


정신과 약(주로 치매) 복용하는 어르신들이 무기력증에 빠지는 걸 많이 보셔서 어머니 본인의 거부반응이 다소 강합니다.


본인은 자꾸 한의원을 가고 싶다고 하시는데..

혹은 수면장애 진료나 부정맥 등의 정밀검사도 받아보는 게 도움이 될까요?


검색으로 이것저것 보다보니 약물복용이 효과 없다, 혹은 권하지 않는다는 의견도 있던데 항우울제.치매 관련 등 약물복용의 장단점을 알고 싶습니다.






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답변의 개수
2개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 전은영 의사입니다.


    말씀하신데로 우울증, 치매(일몰증후군)의 증상일 가능성이 있 습니다. 우선 신경과 방문하여 치매나 뇌질환에 대해 감별한 후 정신과 진료보시는 것이 좋을 것 같습니다.

    정확한 진단 받은 후 그에 따른 약물 복용이 필요한 상태입니다. 항우울제, 치매약물은 종류가 매우 다양하며 각 장단점이 있습니다. 진료 후 적합한 치료 및 약물 선택하시길 권유드립니다

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  • 안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

    해당 증상은 한의원 방문보다는 정신과 면담과 심장관련 심전도 등의 검사를 받는 것이 안전해보입니다.

    참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

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