한의원에서 진료시 실비청구 가능한지요

Question

안녕하세요

의료실비보험으로

한의원에서 진료후. 보험실비 청구 가능한지

알고싶어서요. 아직 실비청구는 의원 병원

만. 청구했는데요 가능할까요

Answer 1

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

한의원도 실손보험 청구할 수 있습니다.

통원의료비 중 비급여는 보상하지 않고 급여는 자기부담금을 공제하고 받을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

한의원의 경우 급여항목만 실비청구가 가능합니다. 비급여는 불가능합니다.

옜날 실비는 한의원 아예 면책입니다.

Answer 3

안녕하세요.

급여부분만 가능합니다.

다만 2009년 10월 이후 가입한 2세대 실손의료비부터 비급여를 제외한 급여부분만 보장이 가능합니다.

Answer 4

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

한의원의 경우 2009.9이전 가입하신 상품에서는 보상불가(면책입니다.)

다만 그 이후 가입하신 상품에서는 비급여는 여전히 면책이나

급여부분 본인부담금에 한해 공제금액 제외후 보상가능합니다.

Answer 5

안녕하세요. 이영국 보험전문가입니다.

2009년 8월 이후 가입건이라면 '급여' 부분에 대해서만

실손보험 청구가 가능합니다.

7월 이전이라면 '상해의료비' 특약이 있는지 확인하시면 되구요.

추가적인 상담은 댓글 남겨주세요.

Answer 6

안녕하세요. 박인아 보험전문가입니다.

한의원에서 치료시 보험가입 시점에 따라 다르지만

1세대를 제외하고 급여 부분 , 건강보험이 적용되는 부분은 청구하실수 있습니다

Answer 7

안녕하세요. 한의원 치료의 경우 급여항목에서만 보상이 가능합니다. 비급여는 보상되지 않습니다. 다만, 대부분의 한의원 진효는 비급여항목이 많아서 보상이 힘들 수 있습니다

Answer 8

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

우선 아시는거처럼 부정적인 결과가 나올수 있는점은 감안하고 청구해보는게 좋을거 같습니다

치료목적의 한방치료나 보약등은 가능하다고 하지만 증빙이 어려운거같습니다

Answer 9

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

한의원에서 진료를 받은 경우 의료실비보험 청구가 가능합니다.

보상 조건은 현재 실비보험 기준으로 진료비 내역서 상에

급여 비용 부분만 보상 가능 합니다.

Answer 10

안녕하세요. 김미숙 보험전문가입니다.

급여에 한해서 보상가능합니다

본인부담금 제외하고는 사실 받을수 있는게 많지는 않습니다^^

Answer 11

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

의료실비보험으로 한의원에서 진료후. 보험실비 청구 가능한지

: 실비보험에서 한의원 의료비에 대한 보상은 건강보험으로 처리가 되는 급여 부분에 대해서는 보상이 되나,

건강보험처리가 되지 않는 비급여 부분은 보상되지 않습니다.

따라서, 해당 진료비 내역을 살펴 보시기 바랍니다.

감사합니다.

Answer 12

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

가입한 실손보험에 따라 다릅니다

예전에 일반상해의료비라는 실손특약이 있다면, 급여이던 비급여이던 보험청구가 가능합니다

최근에 가입한 실손보험이라면 급여에 대한 청구 가능합니다

Answer 13

안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.

• 2009년 8월 이전 가입한 실비

  질병입원의료비

  상해입원의료비

  → 입원한 경우 100% 보상

  상해의료비(일반상해의료비)

  → 입원, 통원 100% 보상

  질병통원의료비

  상해통원의료비

  → 면책

• 2009년 8월 이후 가입한 실비

  "급여" 만 보상하고, "비급여" 는 면책

가입시기에 따라 급여보상 : 90% or 80%