추간판탈출증과 협착증의 증상차이는?

Question

나이

성별

복용중인 약

기저질환

안녕하세요. 제가 얼마전에 일을하다 허리를 삐끗했는데 먼가 터지는 느낌이나고 현재 허리를 펼수가 없어 요양중인데 이게 디스크가 터진건진 아님 협착증인지 어떻게 알 수 있을까요? 증상만으로 구분할 수 있나요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 전문가 이창운 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

추간판 탈출증은 척추뼈 사이에 있는 디스크 안의 수핵이 터져 주변으로 빠져나가게 되는 것을 말하고, 이로 인해 또는 다른 원인으로 인해 척수가 지나가는 척추관이 좁아지는 것이 협착증입니다.

증상과 신체 검진 등으로 어느정도 구별은 가능하지만, MRI 검사로 확인해 볼 수 있겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

양측 또는 한측 하지 단측의 피부면을 따라 저린 증상이 있다면 증상으로 진단 할 수는 없지만 허리디스크의 가능성을 생각해볼 수 있습니다. 다리로 내려가는 신경이 디스크 또는 협착증에 의해 압박이되면 해당 증상을 유발할 수 있습니다.

MRI검사로 감별이 필요합니다.

Answer 3

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

특정한 시점의 수상 이력이 있으면서 소리가 같이 들렸다면 전자의 가능성이 높습니다. 하지만 증상만으로 진단할 수는 없으므로 가까운 정형외과에 내원하여 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

터지는 느낌이 들었다면 디스크 파열일 가능성이 높지요. 협착증은 척수 신경이 지나가는 공간이 좁아져서 유발되는 증상이라서 디스크 파열과는 증상이 다르답니다. 물론 정확한 판단을 위해서는 MRI검사를 받아보시는 것이 필요하답니다.

Answer 5

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

병원에 가셔서 진료 보시기 바랍니다.

나이를 보고 가늠할 수 있긴 하나, 안 써있어 알기 힘들고, 디스크일 가능성이 높습니다.

병원에 가셔서 진료를 보시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 6

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

대표적으로 숙일때 악화되는지/ 펼때 악화되는지가 차이점입니다.

척추 디스크 질환 및 척추 협착증 질환의 대표적인 증상은 허리통증, 하지 방사통, 걷다가 쉬어야하는 파행의 증상을 보입니다.

다리쪽으로 근력저하나 감각저하가 있다면 수술적 치료를 필요로 하는 상태일 가능성이 높습니다.

무엇보다 병원 방문하셔서 신체검사 및 정밀영상검사 시행하셔서 원인을 확인하고 그에 맞게 치료 받는 것이 좋겠습니다.

Answer 7

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

척추 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관, 추간공이 좁아져 통증을 유발하거나 신경증상을 일으키는 질환입니다. 춥거나 활동을 하면 악화되고 따뜻하거나 휴식을 취하면 호전되는 경향을 보입니다. 증상이 심해지면 허리를 굽히거나 걸음을 멈추고 쪼그려 앉아 쉬면 사라졌다 다시 걸을 때 증상이 반복되는데 이를 신경인성 간헐적 파행이라고 합니다. 협착의 정도가 심할수록 보행거리가 짧아집니다. 보통 양측성으로 나타나는 경우가 많습니다.

디스크 탈출증은 디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 또는 젊은 나이에서도 무리한 활동 등으로 디스크가 탈출하여 증상이 발생할수 있습니다. 허리를 구부리면 허리 통증 및 다리 저림과 같은 증상이 나타납니다. 보통 편측성으로 나타납니다.

증상만으로는 정확하게 구분이 되지 않을수 있기에 가능하면 전문의에게 진료를 보시기 바랍니다.

Answer 8

유감스럽지만 추간판 탈출증과 허리 협착증은 증상만으로 구분이 어렵습니다. 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 디스크가 눌리고 터지며 그 속의 수핵이 누출되어 척수 신경을 압박하는 질환이며, 척추협착증은 척추관 자체가 좁아지며 척수 신경을 압박하고 영향을 주는 질환입니다. 원인은 다르나 척수 신경이 받는 영향이 비슷하여 증상만으로는 구분이 안 되며 MRI 등의 검사를 받아보아야 확실히 알 수 있습니다.

Answer 9

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

증상만으로 구분할 수 없습니다.

다들 이야기하는 디스크는 디스크 탈출증을 이야기 합니다. 디스크 바깥부분의 섬유륜이 터지면서 안쪽에 있는 수핵이 밖으로 빠져나오는 상황입니다. 이 수핵이 신경뿌리를 누르게 되면 여러가지 증상이 생길 수 있습니다.

디스크의 탈출로 인해 신경뿌리를 눌렀다는 전제하에 양쪽 다리로 근력저하가 생긴다거나 (주관적인 느낌 보다는 누운 상태에서 다리를 못 들거나 보행시 발목이 위로 안들어지는 정도) 대소변 조절이 안되는 증상이 있으면 빠른 수술이 필요할 수 있으며 단순히 허리 통증, 다리의 통증은 운동치료, 물리치료, 주사요법등으로 치료해볼 수 있습니다.

척추관 협착증은 노화에 의해 척추 안에 척수, 신경뿌리등이 지나다니는 척추관이 좁아지는 상황을 이야기 합니다. 척추관이 협착된 상태이면 디스크가 조금만 나와도 신경을 누를수 있어 이 두가지 질환이 함께 관찰되는 경우도 있습니다.

작성자분께서는 연세를 알 수 없지만 활동을 하다가 갑자기 증상이 심해지셨기 때문에 협착증 보다는 디스크 탈출증이 의심스러운 상황입니다.