2025년 10월부터 실손보험 청구를 전산화 한다고 하는데요. 전산화 될 경우 보험 가입자에게 장단점이 있을까요?
2025년 10월부터 실손보험 청구를 전산화 한다고 하는데요.
전산화 될 경우 병원가서 종이로 발급받지 않아 편리하고 간편해서 좋을꺼 같은데요.
이렇게 전산화가 되면 보험 가입자에게 장단점이 있을까요?
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
단점은 없어 보이고 장점만 있을 겁니다 이미 실손24라고 하는 애플리케이션이 나왔고요 2024년 10월분부터 실손청구가 가능합니다 다만 병원들이 아직 참여를 덜 하고 있고 내년이나 후년이 돼야 활성화가 될 거 같은데요 병원 업무들이 더 많아지고 직원들을 더 뽑아야 하지 않을까 싶습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
이렇게 전산화가 되면 보험 가입자에게 장단점이 있을까요?
: 실손보험 자동화가 된다면, 서류발급등으로 귀찮아서, 서류준비의 번거로움으로 인해 청구하지 못해 못받는 보험금이 없어질것으로 가입자에게 유리하나,
이로 인한여 가입한 실손보험이 몇세대이냐에 따라 추후 보험료가 인상될 수 있습니다.
보험금 청구 전산화가 이루어지면 보험가입자는 보험금 청구에 대한 비용(서류발급 비용 등)과 시간을 줄일 수 있고 소액도 청구가 쉽게 됩니다.
다만 전산화된 정보가 보험회사로 바로 넘어갈 수 있어 개인정보 보호에 대한 문제가 발생할 가능성은 있습니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
단점은 없어 보이고 장점만 있어 보입니다,
피보험자나 계약자가 종이 서류 발급 받아서 일일히 청구하던것을
전산상으로 청구한다면 그만큼 일이 줄어 드는것입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
이미 실손24를 통하여 병원급 이상은 실손 청구 간소화가 진행중입니다.
25년 10월까지는 입원이나 약제비 등 현재 전산화가 되지 않은 부분도 진행예정입니다.
청구간소화를 통해 가입자들은 누락없이 청구가 가능하며, 서류 구비에 번거로움이 없어져 청구가 수월해지는 장점이 있습니다.
아무래도 보험 수익자가 보험금을 청구하는데에 병원을 직접 방문하여 시간과 의무기록 사본 발급에 필요한 비용을 들이지 않기 때문에 이로운 장점이 있습니다.
다만 전산화가 되지 않은 작은 병원들의 기록은 어쩔 수 없이 직접 청구를 해야 하며 개인의 의무기록이다보니 보안이 잘 이루어 지지 않는다면 중요한 정보가 유출될 수 있다는 단점이 있고 해당 전산화로 보험사 또한 개개인의 치료 이력을 확인할 수가 있어 고지 의무 위반이나 보험을 인수하는데 활용이 된다는 점은 우려할 부분입니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
장점
청구 절차를 번거롭게 거치지 않아도 된다.
단점
개인정보가 손 쉽게 보험사로 넘어간다.
짧게만 이렇게 이야기 드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
2025년 10월부터 실손보험 청구 전산화가 시행되면 보험 가입자는 청구 절차가 간편해지고 병원에서 종이 서류를 받지 않아도 되어 시간과 노력이 절약됩니다. 그러나 전산화로 인해 개인정보 보호와 보안 문제가 발생할 수 있으며, 일부 사용자는 시스템에 익숙하지 않아 불편함을 겪을 수도 있습니다. 전반적으로는 편리하지만, 시스템 안정성과 보안 문제가 해결되어야 할 과제가 있습니다.감사합니다.