기저질환자코로나 백신접종 위험하죠?

Question

기저질환자인데 백신접종하면 안되죠?원래 백신자체가 몸이건강한사람만 접종하는거잖아요 기저질환자가 코로나백신접종후에 중증와서 죽는다면 당신은기저질환자였으므로 죽었다고할게 100퍼인데 왜자꾸 백신맞으리고 강요하나요?

전은영 산부인과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 전은영 의사입니다.

코로나19 백신은 중증도와 사망율을 낮추는 효과가 있기 때문에 기저질환자나 고령인 분들에게 백신 접종이 권유되고 있습니다. 하지만 돌파감염이 빈번하며 오미크론 변이는 대부분 경증이므로 백신의 의미가 줄어들고 있습니다. 그러므로 백신접종은 개인의 선택이 되겠습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.코로나 백신처럼 이렇게 단기간에 한꺼번에 수많은 사람들에게 접종되며 연구되어진 연구는 전무후무 할 것 같습니다. 접종건별 발생건수를 보면 상당히 드물다고 볼 수 있으며 그 위험도 보다는 코로나에 걸려 중증으로 갈 확률이 훨씬 높다는 점을 다시 한번 생각해보셨으면 좋겠습니다.감사합니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요.

백신 접종은 누군가를 비난하기 위해서 진행하는 것은 아니기 때문에 개인의 권리를 당연히

존중하게 됩니다. 다른 사람들의 예기에 너무 귀 기울이실 필요는 없으며 현재 스스로의 결정에

따라 행동하시는 것이 맞다고 판단됩니다. 실제로 백신 접종으로 인한 부작용도 무시할 수 없기

때문에 부작용을 경험하지 않기 위해서는 접종을 하지 않는 것이 더 안전한 경우도 있습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

백신 접종에 문제가 되는 기저질환을 가진 경우 접종이 필수가 아니므로 득실을 따져 결정하면 됩니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.맞는 것이 좋습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  - 접종대상 : 청소년(12-17세), 상시예약(계속), 화이자  - 접종대상 : 18세 이상(성인) 미접종자, mRNA 또는 노바백스  - 시행시기 : 사전예약(2.21.(월)), 접종실시(3.7.(월))  * 접종실시 이후 당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)도 가능○ 3차접종 예약(얀센백신은 2차)  - 접종대상 및 접종간격  - 18세 : 2차접종 3개월 후 3차접종  - 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센1차, 나머지 백신2차)완료 2개월 후 접종  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “면역저하자 및 기저질환자 범위”참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신○ 면역저하자 추가(4차) 예약  * 면역저하자는 3회를 기초접종으로 하고 부스터 목적의 추가(4차)접종 실시  - 접종대상 : 18세이상 면역저하자* 중 3차 접종 완료자  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr)>알림·서식>안내문>“면역저하자 코로나19 예방접종 안내문” 참조  - 접종간격 : 3차접종 4개월 후 접종가능  - 시행시기 : 사전예약(2.14.(월)), 당일접종(2.14.(월)), 예약접종(2.28(월)~)  - 백신종류 : 화이자 또는 모더나 백신

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.기저질환자는 백신 접종을 권장하고 있습니다.통계적으로 기저질환자는 코로나 바이러스에 감염 후 중증의 증상으로 진행되는 확률이 높기 때문에 백신 접종 후 돌파감염이 발생하더라도 중증의 증상으로 진행되는 것을 예방하기 위해 접종을 권장하고 있습니다.다만, 질문자님께서 백신 접종에 대해 거부감이 너무 심하시다면 접종을 하지 않아도 됩니다.감사합니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.백신 접종은 어떠한 경우에도 강요하지 않으며 의무가 아닙니다. 따라서 기저질환이 있다면 접종하지 않으셔도 됩니다. 지금은 백신패스도 도입되지 않아 접종 자체를 해야하는 상황도 아니기 때문에 본인이 판단했을 때 백신의 실효성이 떨어진다면 접종하지 않아도 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.백신 접종은 강제적이지 않으며 오히려 기저질환이 있거나 면역 저하자 등 감염 이후 취약한 사람들에게 선제적으로 접종할 것을 권하고 있습니다. 하지만 권할 뿐 강제적이지 않습니다. 따라서 본인이 불안하고 접종하기를 원하지 않는다면 접종거부를 하셔도 됩니다. 이는 의무가 아닙니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.현재 기저질환이 있는 경우에는 백신 접종시에 반드시 의사와 상의하에 접종가능여부를 확인후에 접종을 결정하길 권고드리며 이점과 부작용을 고려하여 선택하길 권고드립니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.우리나라 코로나19 예방접종 대상자는 기저질환자를 포함한 전국민입니다. 왠만한 기저질환은 백신접종 금기대상이 아니며, 현재 급성기 치료를 받아야하는 상황에서 치료를 하고 있는 사람들을 제외하고는 코로나19 예방백신 접종을 받아야합니다. 코로나19 예방백신을 접종한다고 해서 기저질환을 악화시키지 않으며, 기저질환자들의 경우 코로나19에 감염되면 중증질환으로 이어질 수 있고 사망율도 높아지게 되므로 접종받는 것이 좋습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.모든 환자분들은 증상이 악화될 가능성이 있어 무조건적인 접종을 권유드리지는 않습니다. 감염이나 접종중 어떤것이 나은지는 아무도 확실히 답할 수 없는 영역입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

대부분의 기저질환은 코로나 바이러스 백신 접종에 대한 금기증에 해당하지 않습니다. 오히려 기저질환이 있는 분들은 코로나에 감염 될 경우 중증에 빠질 가능성이 더 높아 접종이 권고되고 있습니다. 접종 받으셔도 괜찮습니다. 다만 기저 질환이 있으신 만큼 부작용도 더 심하게 발생할 수 있으므로 부작용에 대하여 주의 깊게 관찰하시고 발생 시 심하게 발생할 경우 병원에서 치료를 받으시길 바랍니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 어떤 기저질환이 있냐에 따라 달라집니다.2. 현재 모든 기저질환의 경우 어느정도 조절되고 있으면 크게 접종금기는 아닙니다. 다만 어떤 기저질환인지 알지 못하기 때문에 선생님의 몸상태를 가장 잘 아는 담당의사와 상담 후 접종하는 것을 권유드립니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.현재 기저질환이 있는 경우 접종시 이점과 부작용여부를 비교하여 보고 이점이 클때 접종을 권장드리며 현재 치료를 받는 주치의와의 상의하에 백신 접종여부를 결정하시어야합니다.감사합니다.^^

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

기저 질환자의 경우 코로나 감염시 중증으로 진행될 가능성이 높습니다. 따라서 기저 질환자의 경우에는 백신 접종을 권장하고 있습니다. 다만 부작용이 발생할 가능성때문에 접종은 신중하게 결정해야 하나 개인의 선택권 없이 접종을 강행한 면이 있습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다. 최근 질병관리청 발표에 따르면 만18세 이상 코로나19 백신 미접종자는 전체 대상자의 6.2%에 불과하지만, 사망자 (1,818명)중 미접종자는 53.2%, 위중증 환자 (3,598명) 중 미접종자는 53.1%를 차지하여 백신 예방접종 효과가 뚜렷한 것으로 나타났습니다.

기저질환이 있는 경우 중증으로의 진행 위험이 있어 접종이 더욱 권장됩니다. 다만 신체 컨디션이 나빠진 경우, 접종 전 최근 기저질환이 악화된 경우, 새롭게 급성 질환이 생긴 경우도 접종이 불가능하거나 연기될 수 있으므로 접종 전 예진표에 병력과 드시는 약을 상세하게 기술해 주시는 것이 도움이 됩니다.

임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자에서 모두 유사하게 나타나며 1,2차 접종과 추가접종 사이의 큰 차이는 없는 것으로 알려져 있습니다. 이상반응은 전혀 나타나지 않을 수도 있으며 여러 이상반응이 복합적으로 나타나기도 합니다.

백신 접종 후 발열이나 두통, 근육통 같은 전신반응이 흔하게 나타나며 젊은 연령층에서 이와 같은 증상이 더 자주 나타나는 것으로 보이며 이와 같은 증상들은 면역반응이 과도하게 일어나면서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하시고, 이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 충분한 수분 섭취를 해주시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 증상이 심하시지 않다면 따로 약을 드시지 않으셔도 괜찮습니다.

접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.

해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다

하지만 이 사례는 매우 드물며 (접종 100만명당 10명 이내) 조기 진단하여 치료할 경우 특별한 후유증 없이 치료되는 경우가 더 많습니다. 감사합니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.기저질환을 가진 분의 경우 건장한 사람보다 코로나바이러스에 더 취약할 수 있으며, 확진시 더 큰 부작용이 있을 수 있습니다. 백신 예약 가능하다면 빨리 접종 진행하는게 좋아보입니다

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.기저질환이 있으실 수록 백신접종을 하시는게 맞습니다. 백신이라는게 병을 유발하지 않습니다. 면역반응의 과정에서 불편감 (열이 난다거나 근육통)이 있을 수 있지만 바이러스를 몸에 주입하는게 아니기 때문에 백신접종 때문에 중증이 되어 죽는다고 생각하시는건 과도한 생각이십니다. 기존에 폐렴구균같은 경우도 65세 이상 노령이거나 기저질환이 있는 사람에서 맞는걸 생각하면 기저질환이 있을수록 더 예방접종을 맞는게 맞다는걸 이해하시기 쉬우실 겁니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

어떤 기저질환이냐에 따라 달라질 수 있는 문제입니다만

일반적으로 기저질환자라면 백신보다 코로나에 더욱 위험하기 때문입니다.

일단 코로나 사망자가 백신 사망자 보다는 훨씬 더 많습니다.

코로나 사망자는 총 11000명을 넘어섰고 현재는 확진자 급등으로 인해 최근에는 하루에만 200명 가까이 사망하고 있습니다.

백신 접종 후 사망으로 민원 접수가 된 수는 1900명 정도이며 이중 인과성 관계가 인정된 경우는 훨씬 적습니다.

따라서 신고된 모든 사망자를 전부 백신 때문이라고 다 인정한다고 가정하더라도

코로나 사망자 수보다 백신 사망자 수가 많다는 이야기는 틀렸습니다.

일단 백신의 경우 접종시 감염 예방의 효과가 1차로 있고 추가로 감염되더라도 위중증으로 가는 확률을

확연히 줄여주는 효과가 있습니다.

다만 개인적인 경험에 비추어 봤을 때 감염 예방의 효과보다는 위중증으로 가는 비율을 낮추는 효과를 기대하고 접종하는 것이

더 맞지 않나 하는 생각은 듭니다. 특히 고령이나 기저질환자의 경우 백신 접종자와 비교했을 때 미접종자의 경우

폐렴이 급격히 악화되거나 정도가 심한 경우가 더 많았습니다.

허나 오미크론의 경우 일단 치사율이 기존의 코로나에 비해 1/10정도에 달하며, 하기도까지 침범이나 폐 섬유화등

심각한 폐질환을 일으키는 비율도 낮고, 또 젊은 연령대에서는 오미크론으로 인한 사망자 수가 낮으므로

잘 판단하셔서 접종 결정하시면 되겠습니다.

일단 의학적으로는 백신 접종으로 인한 위험성 보다는 백신을 접종함으로 인해서 얻는 이득이 더 크다고 판단되어

백신 접종을 권고하고 있으며, 이는 아직까지는 전세계적으로 인정되는 내용이므로 잘 고려하시길 바랍니다

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 코로나는 현재 백신이 개발되었으나 각종 변이바이러스도 보고되고 있습니다. 백신은 개인의 선택입니다. 다만 중증질환자(호흡기질환, 심혈관계질환, 당뇨, 고혈압, 신장질환, 면역억제자, 간질환 등) 기저질환이 있으신분들은 코로나 감염시 중증으로 진행할 위험이 높기 때문에 백신접종을 하시는 것을 고려하십시오.

질문자도 기저질환을 갖고 있기 때문에 가급적이면 백신을 맞는 것이 더욱 안전한 방법이라고 보시면됩니다.

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.면역저하자의 경우는 오히려 백신 접종이 권고 됩니다. 또한, 기저질환에따라 백신 접종이 오히려 권장되는 경우가 있기 때문에 의사와 상담하여 접종 유무를 결정하시길 바랍니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.기저 질환이 있는 경우에도 코로나 백신을 접종하는 것이 권장되고 있습니다. 기저 질환이 있다면 코로나 바이러스에 감염되었을때 중증 상태로 진행될 가능성이 높고 그로인해 병증이 악화될 수 있기 때문에 백신 접종을 할 것을 권장하고 있습니다. 하지만 현재 건강 상태를 바탕으로 판단하는 것이 가장 안전하기에 가능한 주치의의 판단 하에 접종하는 것이 좋겠습니다.

김철진 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.기저질환자는 오히려 코로나 감염시 위험하기 때문에 백신접종을 권장했습니다. 하지만 백신부작용도 기저질환이 있으신분들에게도 위험하다고 했습니다. 참 어려운 문제이긴 합니다. 정부에서 정해진 심각한 기저질환자가 아니면 백신접종을 하는게 좋으시고 기저질환이 있으시면 의사판단하에 접종을 고려해보시는게 좋습니다

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.백신은 건강한 사람보다 면역이 떨어진 기저질환자에게 더 필요한 것이랍니다. 그래서 더 접종을 권장하는 것이구요. 실제 접종 순서도 고령, 만성 질환자에서 건강한 성인이나 소아로 진행되었구요. 부작용에 대한 우려가 있는 것은 압니다만...이미 백신 미접종자이면서 기저질환자가 코로나 감염에 가장 위험한 것으로 되어 있어서 백신 접종을 권유드릴 수 밖에 없답니다.