이루공 수술을 2021년에 했고 보험가입 2024년?
이루공 수술을 2021년에 했는데 저는 기억을 못했습니다 그래서 5년이내 수술 한적 없다고 했고
2024년에 새로운 보험에 가입을 했고
납입면제 기능이 있어 납입면제 보험금 청구를 했는데
다시보니 이루공 수술을 안알려서 고지의무 위반인가 궁금합니다
안그래도 납입면제로 금액이큰데. 전 진짜 이루공 수술을 2021년에 한지 몰랐는데
고지의무 위반이면 어떻게 대응 해야 하나요?
감사합니다
보험금 절실 합니다 감사합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
고지의무 위반으로 인수가 불가한 질병이나 치료내역이라면 보험사에서 보험계약해지처리 할 것입니다.
청구한 보험금은 이루공과 인과관계 없다면 보험금 지급대상이지만, 계약은 해지 처리 될수 있습니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다. 그러면 보험금의 일부가 제하고 지급이 될 것 같습니다. 일단 보험회사에 먼저 알리시는게 좋겠습니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
고지의무 위반은 보험사의 중요한 판단 기준 중 하나입니다. 수술을 몰랐다 하더라도 보험사는 고지의무 위반으로 간주할 수 있습니다. 특히 이루공 수술과 보험금 청구가 연결될 경우 보험사는 이를 심사하면서 고지의무를 위반한 사실을 이유로 보험금을 지급하지 않거나 계약을 해지할 수 있습니다. 만약 보험사에 알리지 않은 사실이 중요한 영향을 미쳤다면 계약 해지나 부분적인 보험금 지급이 있을 수 있습니다. 이럴 경우 보험사에 상황을 설명하고 상담을 받으며 해결 방안을 찾는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 오태경 보험전문가입니다
납입면제건은 보험사측에서도 손해가 크기때문에
보험사에서 현장조사 나올 것입니다.
현장조사에서 걸리느냐는 케이스 바이 케이스입니다.
이루공수술이 중대한 수술은 아니나, 수술 사실이 고지누락되었기에 보험사에서는 고지의무 위반을 이유로 보험을 해지할 수 있겠고, 납입면제라면 납입면제 해당사유가 있을텐데
3대질환 진단 이라면 진단비와 이루공이 직접적 연관이 없는 경우 진단비 지급은 되나 일단 수술 사실 자체를 보험사가 알게되는 경우 해약이 불가피할 수도 있을 겁니다.
손해, 생명, 제3보험 전문가 자격증은 사진으로 인증해놓았습니다^^
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
고지의무위반은 보험금 부지급 강제해지 될 수 있습니다 가입한지 얼마되지 않은 상황에서 납입면제사유의 진단으로 보험금청구는 조사와 심사로 어떤결정이 날지는 모르지만 불과 3년전 수술을 몰라서 고지 하지 않았다고 한다면 어떻게 생각을 할지는 참 어렵습니다