아이들 백신 접종을 해야 한다? 안해도 된다? 의사, 약사님들의 의견이 궁금합니다.

Question

어린 아이들까지 전부 백신 접종을 해야 할까요?

다른 나라는 어린 아이들부터 백신 접종을 하는 나라도 있더라고요.

최근에는 학교, 어린이집에서 아이들 감염 사례가 많이 늘어 나고 있고요.

아이들은 코로나 감염으로 사망자가 거의 없는 걸로 알고 있으며

혹시나 백신 접종으로 인한 부작용이 발생할까봐 많이들 반대하는 것 같아서요.

아직 백신이 완벽하지 못하다 보니 반대 의견도 많은 것 같은데요...

아이들도 전부 백신을 맞는게 전체에 이로울까요? 아니면 궂이 아이들은 접종할 필요가 없을까요?

Answer 1

안녕하세요. 김지영 의사입니다.

연령이 낮은 사람들도 백신의 코로나감염 예방 효과는 기대할 수 있습니다.

따라서 백신접종을 이유 없이 반대할 필요는 없겠습니다.

다만 모더나 백신은 안정성 문제 때문에 금지되었습니다.

질문처럼 나이가 부작용에 영향을 주는 것이 발표되었습니다.

유럽 일부 국가에서 모더나 백신의 심근염, 심낭염 발생 확률이 화이자 백신보다 높아 30세 미만에 모더나 백신 접종을 제한한 것과 관련해 우리 방역 당국이 선제적 조치를 취하기도 했습니다.

이미 모더나 백신으로 1차 접종을 마친 30세 미만 연령층은 2차 접종에서 화이자 백신을 접종하면 됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

코로나 감염 후 생기는 폐의 손상은 시간이 지나도 복구가 어렵습니다. 소아에서 급성호흡곤란 증후군으로 인공호흡기를 단 환아의 폐상태와 비슷한데 이런 손상된 폐는 아이가 자라 정상 폐조직이 자라서 증상이 완화되는 것이지 손상된 조직이 복구되어서가 아닙니다.

위드코로나 정책이 실패로 돌아간 영국과 동일한 상황으로 접종자내 확진자 급증은 미접종자인 청소년과 소아에서 더 급격한 확진자 증가를 야기합니다. 코로나가 향후 1년이상 지속될 가능성이 있는 상황에서 소아청소년의 접종이 필요할 것으로 사료됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 이현승 약사입니다.

질문자님께서는 아이들이 백신 접종을 하는 것이 이득인지, 접종을 할 필요가 없는지 궁금하시군요.

논란이 많지만, 아이들 또한 코로나 바이러스에 감염될 위험성이 있으며, 감염 후 사망하는 사례도 있기 때문에 어린아이가 감염이 되어도 위험하지 않다는 인식은 잘못되었다고 생각합니다.

백신 접종 후 면역반응에 의해 발열, 통증, 가려움 등의 증상이 나타나는 것은 자연스러운 현상이기 때문에 가급적 백신 접종을 통해 집단 면역을 형성하는 것이 중요하다고 생각합니다.

감사합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

전반적으로 다수의 사람이 맞으시는 것이 낫습니다

너무 걱정하지마십시오, 백신을 맞아도 괜찮습니다.

증상이 있을 때 약을 드시기 바랍니다.

너무 불편하시면 병원에 가보시기 바랍니다.

일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.

다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.

백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.

1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.

2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.

3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.

4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.

백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 5

안녕하세요. 양은중 약사입니다.

하는게 좋습니다.

○ 1차접종 미접종자 예약

* 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨

- 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약

- 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)

○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)

- 접종대상 및 접종간격

① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종

② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종

③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종

* 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조

- 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

Answer 6

안녕하세요. 닥터최입니다.

현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨)

저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.

의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.

현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.

Answer 7

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 12세이상 아이들에 대해 접종을 시행중입니다. 최근 정부에서 미접종 청소년들 확진자가 늘어나면서 백신패스를 아이들에게도 적용하려고 준비중입니다.

아직까지 확진자 수가 적지만 아이들은 치명률이 높지는 않아보입니다. 접종 후 이상반응 발생은 성인과 차이 없이 발생합니다.

접종 후 이상반응 발생시 우선은 가까운 병원 방문하셔서 관련된 증상에 맞게 진료를 받으신 뒤, 이상반응 신고를 요청하시기 바랍니다.

Answer 8

안녕하세요. 김학진 약사입니다.

18세 이하 유아 및 청소년에 대해서 접종 승인을 받은 백신은 화이자 백신으로 미국의 경우 현재 5세 - 11세 아동의 백신접종을 진행중에 있습니다. 코로나19 초기에 유아 및 청소년들의 경우 감염되어도 가볍게 지나갈 것이라는 예상과 달리 백신을 접종하지 않은 유아 및 청소년들의 코로나19 감염시 중증이환 및 사망율이 증가하여 미국에서도 유아 및 청소년 접종을 실시하고 있습니다. CDC(미국질병통제센터)의 연구결과 5세 - 18세 유아 및 청소년에게 백신접종 결과 특이한 이상반응은 관찰되지 않았습니다. 접종 후 흔히 나타나는 이상반응으로 접종부위의 통증, 발적, 발열, 전신반응으로 피로, 두통, 근육통, 오한, 열, 오심 등이 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 다만, 5세 ~ 11세 아동에 비해 12세 이상 18세 미만의 사춘기 남자 청소년의 경우 mRNA백신의 특징적인 이상반응인 심근염 및 심낭염이 100만명 중 54명 꼴로 매우 드물게 발생한 것이 보고되었습니다.

Answer 9

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

우선 만 12세 이상의 경우 해외 데이터를 보나 우리나라 데이터를 보나 오히려 성인에 비해 경미한 부작용이나 중대한 부작용 발생 가능성이 적었기 때문에 접종을 권유드리는 바입니다.

다만 만 12세 미만은 아직 해외 데이터가 부족하여 안전성을 확보할 수 없으며, 소아용 백신이나 임상데이터가 충분히 모이면 그때 논의할 수 있을 것으로 보입니다.

Answer 10

1. 코로나 바이러스 백신 접종 여부는 연령과 무관하게 권고 사항이기 때문에 개인 판단에 따라서 결정하셔야 합니다.

2. 의학적으로는 아이들도 백신 접종이 권고됩니다.

3. 다만 부작용의 위험성 또한 모든 연령에서 발생 가능하기 때문에 부담스러우면 접종하지 않아도 됩니다.

Answer 11

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

영유아의 경우는 코로나 중증으로 가는 사례가 극히 드물기는 하나 감염우려가 존재하기에 현재 만5-11세에 대해서 화이자 백신 성인용량의 3분의 1용량으로 접종에 대한 허가를 기다리고 있으며 미국 질병통제센터에서는 12세 이상의 모든 사람에게 코로나 백신 접종을 권유하고 있습니다. 백신 접종 양은 성인과 동일한 양을 접종하며 접종 간격도 동일합니다. 현재까지 12세 이상에서 허용된 백신은 화이자 제품입니다. 하지만 접종 안전성 대해서 보다 자료가 축적된 후에 접종하시어도 가능합니다.
감사합니다.^^

Answer 12

안녕하세요. 이병열 약사입니다.

미국과 캐나다에 이어 유럽의약품청도 코로나19 화이자 백신을 5세~11세 어린이에게 사용을 승인권고했습니다. 유럽의약품청은 이 나이대 어린이 2천 명을 대상으로 연구한 결과 코로나19 예방에 90.7% 효과가 있는 것으로 나타났다고 설명했습니다. 주사부위 통증과 피로, 두통 같은 이상반응이 있었지만 12세 이상 어린이들의 반응과 유사했고, 위험성 보다는 백신의 이익이 큰 것으로 결론냈다고 밝혔습니다. 미국, 캐나다, 이스라엘, 유럽 등에서 승인되었으니 우리나라도 곧 접종할듯 합니다.

Answer 13

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.

말씀 주신 것처럼 상대적으로 어린 아이들의경우에는 백신 접종시 위험할 수 있으며, 감염되더라도 크게 문제가 되지 않아 백신에 반대하는 부분이 있기는 합니다. 다만, 어린아이들을 통하여 코로나 19가 전염되기도 하는 등 집단면역에 있어 문제가 될 수 있어 가능하면 접종하는 것이 좋습니다.

감사합니다.

Answer 14

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

백신은 코로나19 항체를 사전에 미리 형성하여 면역력을 확보하는 기능을 합니다. 실제 코로나 바이러스에 노출 되었을때 감염을 예방하는 기능을 합니다. 백신 접종후 코로나19에 확진되더라도 코로나에 대한 면역력이 증가된 상태이기때문에 백신 접종자의 경우 중증진행을 억제할 수 있으며 미접종자보다 더 경미하게 지나가는 경우가 많습니다. 또한 다수의 사람이 코로나19 백신 접종을 통해 다수로의 확산을 막는 역할을 하기때문에 백신 접종을 하시는걸 권장드립니다.

Answer 15

안녕하세요. 정승우 약사입니다.

현재 통계적으로 만 18세미만의 코로나 19 감염률이 성인의 감염률보다 높아졌습니다.

지금도 확진자가 지속적으로 늘어나기 때문에 이를 방지하기 위해 미성년자도 접종하시는 것을 권장드리게 됩니다.

현재 미성년자의 백신 접종은 화이자 백신이 12세 이상의 사용이 허가되었습니다.

만 12세 이상은 어느 정도 연구결과가 뒷받침되어 사용 승인이 된 것이니 걱정하시지 않으셔도 됩니다.

학생들에서 발생할 수 있는 이상반응은 성인과 유사하며 일반적으로 수일내에 소실됩니다.

식품의약품안전처는 한국화이자가 낸 만 5∼11세 어린이용 코로나19 백신의 허가 신청과 관련해 임상자료 사전검토에 착수했다고 밝혔습니다.

아직 영유아에 대해서는 접종 계획은 없습니다.

제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

Answer 16

안녕하세요. 이민석 약사입니다.

미국에서 5~11세에 화이자 백신을 접종중이며 유럽에서도 사용승인이 되었습니다. 어린이 확진자가 증가하고있어 필요성이 대두되었고 안전성이 확보되었기 때문입니다. 해외접종결과를 바탕으로 우리나라도 곧 접종할 것으로 보입니다.

Answer 17

안녕하세요. 변종석 약사입니다.

질병관리청(CDC)에서는 코로나19 바이러스로부터

아이들을 보호하기 위해 5세 이상 모두에게 접종을 권장하고 있습니다

만18세 이상은 화이자, 모더나, 얀센을 맞을 수 있고

만 5세~18세는 화이자만 맞을 수 있습니다

미국에서 만5~11세 사이에서 COVID-19 감염 사례가 자주 나타나고

중증으로 이어지는 경우도 많아 접종을 권장하고 있다고 합니다

비록 심근염 위험을 내포하고 있긴 하지만 부작용 비율은

아직 미미하여 접종으로 인한 이득이 높다고 판단하고 있습니다

다만 아낙필락시스 쇼크 등 호흡 곤란이나 피부 발진이 있다면

바로 병원에 가시는 게 좋겠습니다

답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

Answer 18

안녕하세요. 김명중 의사입니다.

소아청소년도 비교적 백신을 안전하게 맞을 수 있고, 그 효과가 확실하다는 증거들이 쌓이고 있습니다. 그러나, mRNA 백신의 경우 심근염 및 심낭염에 대한 우려는 여전히 있는 편입니다 (전문가들도 소아청소년 백신 접종에 대한 의견이 엇갈리고 있습니다.)

소아청소년 백신접종을 권장하고는 있지만, 강제 사항은 아니므로 부모와 아이의 충분한 이해 및 심사숙고 후 접종 여부를 결정하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.

Answer 19

화이자 백신은 만12~15세의 임상시험 결과를 바탕으로 2021년 5월부터 미국, 캐나다, 일본 등의 일부 국가에서 만12세 이상 연령을 대상으로 접종이 허용되었으며, 유럽의약품청도 6월부터 만12세 이상의 접종을 허가하였습니다. 성인에서 보다 큰 면역반응을 유발하였고 보다 높은 예방효과를 보였습니다. 우리나라 역시 7월부터 만 12세이상 접종으로 화이자 백신의 허가사항을 변경한 바 있습니다.

최근 국내 예방접종전문위원회에서는 식약처 허가를 통해 안정성과 유효성이 확인(국내 16-18세 접종결과 감염예방효과는 95.8%, 중증사망 예방효과는 100% 였으며 국내 고교 3학년 접종시 주요 이상반응인 심근염, 심낭염 확인 사례 15건은 모두 회복됨)되고 WHO를 비롯하여 미국, 일본 등 주요국가에서 접종 후 효과, 안정성이 확인되고 있어 우리나라도 12~17세 소아청소년을 접종대상자에 포함시킬 것을 권고하였습니다.

당뇨나 비만을 포함한 내분비계 질환, 심혈관 질환, 만성신잘 질환, 만성 호흡기 질환, 신경계질환, 면역저하자와 같은 고위험군에서는 접종을 적극 권고합니다. 최근 국내에서 기본접종 완료율이 94%로 높은 만 18세를 제외하고 청소년중에서 전반적으로 코로나19 확진이 증가하였고, 활동성이 높고 예방접종률이 낮은 13-15세 (기본접종 완료율 4.5~6.5%)에서 증가세가 두드러졌습니다. 이상반응에 대한 우려와 접종효과 불신 등으로 미접종률이 아직 높으며 전면등교 등에 따라 전염 확산의 위험성이 높아지는 상황에서 상대적으로 백신 미접종 비율이 높은 10대 이하에서 확진자 비율이 급속하게 증가하는 경향을 보이고 있으며 접종을 권장합니다. 2월 부터는 접종 대상 소아청소년에도 방역패스가 적용될 예정입니다.

만12세 미만에 대한 접종의 안정성과 효과에 대한 임상연구가 진행중이며 결과에 따라 접종가능연령이 확대될 가능성이 있습니다. (미국에서는 만 5-11세의 접종이 진행중입니다.)

소아청소년의 경우 코로나19에 감염되었을 때 경증의 경과를 보이는 경우가 많습니다. 접종시 감염 예방과 중증 진행 및 사망예방효과와 발생하는 부작용이나 이상반응을 고려하여 접종여부를 결정해야 하며 특히 mRNA 백신의 경우 심근염, 심막염은 젋은 남성에서 자주 발생하므로 이에 대한 주의도 함께 필요합니다. (국내 고3 약 88만회 접종시 심근염 및 심막염은 15건 발생하였으며 모두 치료 후 특별한 후유증 없이 회복되었습니다) 감사합니다.