암보험 가입시 고지의무에 추가검사진단 여부는 안묻나요?
암보험 가입시 고지의무에 보면
[최근 3개월 이내] 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있으신가요?
질병확정진단
치료, 입원, 수술(제왕절개 포함)
질병의심소견
의사가 진단서나 소견서 또는 진료의료서 등을 포함하여 서면(전자문서 포함)으로 교부한 경우를 말합니다.
투약
의사가 환자에게 약을 처방하는 행위를 말하는 것으로, 실제로 약을 구입하지 않았어도 기재해야 합니다.
이렇게만 나와 있는데
유병자보험에서는 3개월이내 추가검사진단 여부가 고지의무에 들어가는데 일반 암보험에는 추가검사진단 여부가 없어서요. 원래 보통 없나요?
안녕하세요. 간호사출신 보험전문가 이선형입니다.
암보험 가입 시 고지의무에 대한 내용은 보험사 그리고 상품에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 암보험의 고지의무는 최근 3개월 이내에 의사로부터 받은 진찰이나 검사 결과에 대한 사항을 포함하고 있으며, 질병 확정 진단, 치료, 입원, 수술, 질병의심소견, 투약 등이 포함됩니다.
추가검사진단 여부는 일반적으로 고지의무에 포함되지 않는 경우가 많습니다. 이는 암보험이 특정 질병에 대한 보장을 제공하기 때문에, 이미 확정된 질병이나 치료와 관련된 사항에 중점을 두기 때문입니다. 반면, 유병자보험은 기존의 질병이나 건강 상태에 대한 정보를 더 포괄적으로 요구할 수 있습니다.
따라서, 일반 암보험에서는 추가검사진단 여부가 고지의무에 포함되지 않는 것이 일반적입니다. 하지만 각 보험사의 약관이나 상품에 따라 다를 수 있으므로, 가입하고자 하는 보험사의 구체적인 약관을 확인하는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
상품마다 고지의무 질문은 차이가 있을 수 있습니다.
표준고지상품이라면 1번 질문
1. 최근 3개월 이내에 아래 의료행위를 받은 적이 있는지 여부
1) 질병확정진단
2) 질병의심 소견
3) 치료
4) 입원
5) 수술(제왕절개 포함)
6) 투약
유병력자라면
1. 최근 3개월 이내에 아래 의료행위를 받은 적이 있는지 여부
1) 입원 필요소견
2) 수술 필요소견
3) 추가검사(재검사) 필요소견
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
약관이 최근 3개월 이내에 해당하는 경우라서 그렇습니다. 1년 이내에 고지할 사항에 추가검사진단 여부를 묻습니다.
암보험 가입시에는 3개월 이내에 단순 건강 검진 포함해서 하루라도 병원에 간 경우에는 고지를 해야 하고요. 또 3개월 이내에 약물을 복용한 사항, 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 1년 이내 추가 검사를 받은 사항이라고 해서 추가 검사 사항은 3개월 이내가 아니고 1년 이내에 그러한 사실이 있는 경우에 사전고지를 해야 합니다. 그리고 1년 이내에 기존 진단, 치료 이력에 대해 추가 검사 재검사를 받는 경우에도 고지를 하셔야 합니다. 그리고 건강보험관리공단에서 보관하는 의료기록이 5년이기 때문에 최근 5년 이내에 하루라도 입원했다면 고지해야 하고요. 수술도 한번이라도 했다면 고지해야 합니다.
용종제거, 제왕절개도 들어갑니다. 그리고 같은 원인으로 7회 이상 치료하거나 같은 원인으로 30일 이상 투약한 경우도 고지해야 합니다. 그리고 5년 이내에 중대질병으로 진단, 치료, 투약, 입원, 수술, 정밀검사를 받은 사실이 있다면 알려야 하는데 여기에 해당하는 것이 암, 백혈병, 고혈압, 혐심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌질환으로 뇌출혈 뇌경색, 당뇨병, 에이즈 및 HIV 보균 등은 알려야 합니다. 그리고 5년이 지난 사항에 대해서는 알릴 필요는 없겠습니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
병력고지사항의 부분은 어느보험사나 동일합니다. 하지만 개인적으로는 3개월 1년이내 5년이내 이런거 상관없이 찝찝한거는 '적극적으로' 고지를 하는것을 추천드립니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
가입하고자 하는 보험에 따라서 또는 보험마다 질우래용이 조금씩 다를 수 있습니다 질문서대로 고지내용을 고지하고 고지내용이 없다면 없는대로 하면 됩니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
표준체 고지의무에는 3개월 이내에 추가검사 필요소견이 없고 1년이내에 추가검사 받은 적이 있는 경우 고지해야 합니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
어떤 상품인지 상세 확인은 필요하겠으나
3개월 내에도 질병의심 소견으로 추가검사 / 재검사 시행하셨으면 고지대상입니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
생각컨데 추가검사진단이 없으셔도 건강검진에서 의심소견이 있었전것 자체도 고지의무이시기때문에 그것으로 언더라이팅할것으로 생각되구요. 추가확인이필요하다판단되면 보험사에서 추가요청이있을것으로 생각됩니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
일반 암보험에서는 추가검사진단 여부가 고지의무에 포함되지 않는 경우가 많습니다. 이는 암보험이 질병의 확정된 진단이나 치료와 관련된 사항에 초점을 맞추기 때문입니다. 반면, 유병자보험은 기존 질병에 대한 정보를 더 포괄적으로 요구할 수 있습니다. 따라서, 암보험 가입 시 고지의무에 포함되는 사항은 최근 3개월 이내의 질병 확정 진단, 치료, 입원, 수술, 질병의심소견, 투약 등이 포함됩니다. 추가검사진단 여부는 보통 고지할 필요가 없으나, 상품이나 보험사에 따라 다를 수 있으므로 가입하려는 보험사의 약관을 확인하는 것이 중요합니다.