교통사고 났는데 어떻게 해야 하나요?

Question

제가 시내버스 타고 가다가 시내버스가 신호 대기하고 있는데 뒤에 차가 쌔게 박았습니다. 그 충격으로 인해 버스가 많이 흔들렸고 상대방은 전방 주시 태반 음주 운전을 했더라구요목이 아파서 병원 갈려고 하는데 병원가서 그냥 목 아파서 왔다고 하고 건강보험으로 일단 치료받으면 되나요? 음주운전 하다가 사고 나면 보험 처리 안돼서 대인 접수 안 되는거 아닌가요 안되는거 아닌가요? 절차가 궁금합니다. 제일 궁금한건 보험 처리가 된다면 대인접수 전에 건강보험으로 치료받아야 하나요.

Answer 1

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

아파서 병원 갈려고 하는데 병원가서 그냥 목 아파서 왔다고 하고 건강보험으로 일단 치료받으면 되나요?

: 교통사고로 병원진료를 받을 경우에는 상대방측 보험사에 대인접수를 요청하여 대인접수번호로 상대방측 보험사로부터 지불보증을 받고 진료를 받으시면 별도로 진료비 부담없이 진료를 받을 수 있습니다.

음주운전 하다가 사고 나면 보험 처리 안돼서 대인 접수 안 되는거 아닌가요 안되는거 아닌가요?

: 음주운전중 사고의 경우에도 피해자는 상대방의 보험으로 대인접수 및 처리를 받을 수 있습니다.

절차가 궁금합니다. 제일 궁금한건 보험 처리가 된다면 대인접수 전에 건강보험으로 치료받아야 하나요.

: 우선 상대방측에 치료를 요하는 상해입었음을 이야기하고 대인접수를 요청한후 접수가 되면, 해당 접수번호로 지불보증을 받아 치료를 받으시고, 추후 해당 사고로 인한 상해로 발생한 손해액에 대해 합의를 보시면 됩니다.

더불어, 대인접수전에는 건강보험으로 처리를 받을수 있으나, 통상 의료기관에서는 교통사고이기 때문에 일반처리를 해야 한다고 할 수 있습니다.

Answer 2

음주운전도 보험처리가 됩니다.

다만 음주운전자가 보험처리된 금액을 보험회사에 납부해야 하는 방식입니다.

상대 보험회사에 보험접수 요청하여 접수번호 받아 병원가서 치료받으시면 됩니다.

Answer 3

가해자 차량의 운전자가 음주 운전을 했더라도 피해자는 상대방의 자동차 보험으로 보상받을 수 있습니다.

대인 접수를 받아 해당 번호를 가지고 병원에 내원하는 것이 가장 처리가 간편하기는 하나 아직 대인 접수가

되지 않은 것이면 일단은 건강 보험을 적용받아 치료를 한 후에 대인 접수 번호가 나오면 병원에 알려준 후

미리 결제한 내역을 취소하거나 영수증을 대인 담당자에게 제출하여 보상받을 수 있습니다.

가해자가 음주 운전인 경우 보험 처리된 금액을 음주 운전 사고부담금으로 보험사에 모두 내야 하고 가해자는

형사처벌 대상이기에 보험 처리 없이 민,형사 합의를 같이 볼 수도 있습니다.

일단은 치료받고 진단서를 발부한 후에 경찰에 상해를 입었다는 사실을 알릴 필요는 있습니다.