흡연30년이에요 다리 발등 발바닥이 아파요

Question

제가요 다리 발등 발바닥 양쪽이 아파요 발등 발바닥 전체가 아플수 있나요 MRI에서 발은 이상없데요 발등도 이상없구요 발바닥은 족저근막염 아니라고 하더라구요 초음파 했거든요 신경병증도 아니라고 하더라고요 도플러 정상이구요 ABI 1.08/1.05 에요 혈관 CT에서 왼쪽 후경골동맥이 막혔다고 하더라고요 다리 발등 발바닥 전체가 아플수 있나요

신미소 · Accepted Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발등+발바닥 전체가 아픈경우도 있습니다. 특히 흡연 30년이고 혈관 CT에서 왼쪽 후경골동맥이 막혔다면 , 발바닥 쪽 혈류가 줄어서 통증/저림/타는느낌이 생길수 있어요. ABI가 정상이어도 발끝(말단) 혈류 문제는 놓칠수 있습니다. 다만 양쪽발 전체통증이면 혈관문제만으로 100%설명이 안될수도 있어서 허리신경문제나 작은 신경섬유 이상 같은원인도 같이 봐야합니다. 혈관외과에서 말초동맥질환 기준으로 재평가 받는게 제일 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.양쪽 발등·발바닥이 "전체적으로 아픈 증상은 충분히 가능합니다."MRI·초음파가 정상이면 근막·힘줄의 과사용 통증, 작은 신경가지 자극, 보행 불균형 등이 원인일 수 있습니다.ABI가 1.08/1.05로 정상이면 큰 혈류장애 가능성은 낮고, 한쪽 후경골동맥 폐색도 측부순환이 있으면 통증 원인이 아닐 수 있습니다.통증이 지속되면 족부 전문 정형외과에서 보행분석·깔창평가를 받아보시는 게 좋습니다.빠른 호전 바랍니다. 감사합니다~^^

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 후경골동맥 폐쇄가 있다면 지금과 같이 발 전체에 통증이 유발 될 수 있으며 당뇨 및 오랜 시간 흡연에 의한 영향도 충분히 있을 수 있습니다.현재로썬 지금 당장이라도 금연을 하시길 바라며 혈관외과에 내원하셔서 전문의와 상담을 통해 시술 또는 약물 치료를 하실지 정하시길 바랍니다^^

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.정밀검사상에서 별다른 이상이 없고, 근골격계 질환의 소견도 없으시다면 특별한 손상이나 질환에 의해 나타나는 것은 가능성이 낮을 수 있어 다행인 부분일 수 있습니다.다만, 지속되는 통증으로 불편감이 심한 경우에는 영상의학과나 흉부외과와 같은 관련된 진료기관이나 여러 진료과목에서 협진이 가능한 상급 의료기관에 방문하셔서 진료를 도려하여 보셔도 좋겠습니다.