외음부 열상은 대부분 표재성 상처로 보존적 관리로 회복됩니다. 다만 위치 특성상 감염과 통증 관리가 중요합니다.
우선 깨끗한 미온수로 하루 1~2회 부드럽게 세척하고 비누나 여성청결제는 사용하지 않는 것이 안전합니다. 세척 후에는 물기를 완전히 제거하고, 바셀린이나 항생제 연고를 아주 얇게 발라 마찰을 줄입니다. 속옷은 면 소재로 느슨하게 착용하고, 꽉 끼는 바지나 패드는 피하는 것이 좋습니다. 통증이나 부종이 있으면 얼음찜질을 수건에 싸서 짧게 적용할 수 있습니다. 성관계, 탐폰 사용, 자극적인 활동은 상처가 아물 때까지 중단해야 합니다.
대부분 5-10일 내 통증이 줄어들고, 1-2주 내 상피가 회복됩니다. 그러나 상처가 깊어 벌어져 있거나, 출혈이 계속되거나, 통증이 점점 심해지거나, 고름·악취·발열이 동반되면 봉합이나 처방 치료가 필요할 수 있어 진료가 권장됩니다. 캐나다에서는 워크인 클리닉에서도 기본적인 상처 평가와 처방은 가능하므로, 위 경고 신호가 있으면 가까운 클리닉을 이용하는 것이 안전합니다.