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선량한아비46
선량한아비46

암 보험비 지병 고지 안하고 가입했으면 받을수 없나요?

제가 통풍이 있는데 고지 안하고 몇년 전에 암보험을 들었었어요 그런데 지금 암에 걸렸거든요ㅜ 혹시 고지안했던 것 때문에 암 진단비를 받을 수 없을까요? 수술비가 많이 드는데 너무 걱정이네요ㅜ

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9개의 답변이 있어요!
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  • 통풍과 암은 상관이 없습니다

    가입한지 3년이 넘었다면, 고지위반이라도 보험금을 지급해야 합니다

    물론 엄밀히 말하면 고지위반이 맞습니다

    하지만,.이 정도 위반이라고 보험금 지급을 거절하지는 못합니다

    대부분 이런 경우 암진단금 지급(최초 1회 지급....,) 하고 보험해지를

    요구하는데요, 암진단금 받고 강제 해지 당하면 되십니다

  • 통풍진단을받으셧다면 고지의무를 꼭 하셔야 합니다

    추후 봏님금청구시 고지의무 위반사항으로 보험금청구시 거절사유발생할수 잇습닏다

  • 고지위반이라... 인과성이 있으면 부지급이나 패널티가 있을 수 있습니다.

    인과성이 없을 경우 지급하는데 말씀 주신 내용이 상세하지 못해

    상세한 답변 드릴 수 없을 것 같습니다.

    일단 발병 하셨다니... 쾌유를 빕니다.

    🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.

  • 혹시 고지안했던 것 때문에 암 진단비를 받을 수 없을까요? 수술비가 많이 드는데 너무 걱정이네요

    : 암보험의 경우 고지의무위반 사항이 있고 해당 고지의무위반 사항이 해당 암진단과 연관이 있는 사항이라면 보험금이 지급되지 않을 수도 있습니다.

    따라서, 현재 님의 상황이 정확히 어떠한 사정인지는 알 수 없으나, 암진단과 해당 고지의무위반사항이 인과관계가 있는 것인지에 대한 조사가 필요하며, 제척기간이 경과하였는지에 대한 조사도 필요한 사항으로

    만약 고지의무위반사항으로 복잡한 문제에 봉착한다면 청구단계부터 보험전문가인 손해사정사와 상담을 통해 진행하시기를 권유드립니다.

  • 통풍의 경우는 암과 직접적인 관련이 없어서 암진단비를 받을수는있을것으로 보입니다. 단, 해당보험사가 고지의무를 위반했다고 주장하여 보험금을 미지급할 가능성을 전혀 배제할수는 없다고 생각합니다. 단, 가능성은 낮을것으로 보입니다.

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    자세한 것은 접수를 해봐야 알겠지만, 해당 건의 경우 고지의무 위반으로 보험사가 보험계약을 해지하거나 보험금 지급을 거부할 가능성이 있습니다. 단, 보험급 지급을 거절하기 위해서는 고지의무 위반이 보험금 직브에 영향을 미쳤음을 입증해야 하기에 이 건은 보험사 심사 결과를 지켜봐야 할 것 같습니다.

  • 암 보험 가입 시에 고지의무 항목 중에 통풍이 포함되어 있었는지 설계사를 통해서 확인해 보시는 것이 빠를 것으로 보입니다. 다만 통풍의 진단이 암과 연관성이 있다고 하면 보험사에서 조사 할 것으로 보이며, 관련이 없다 하더라도 통풍 진단을 받은 년도가 가입 시 보다 빠르다면 문제가 발생할 요인으로 작용할 순 있습니다.

  • 안녕하세요.

    계약전 알릴의무(고지사항)로 인한 계약해지나 제한은 보험가입이후 3년입니다.

    3년이 지는 계약은 해지가 불가하며, 통풍과 인과관계가 없는 암진단이라면 보험금 또한 지급대상입니다.

  • 안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.

    보험을 가입을 할때는 고지를 다 하고 가입을 진행하셔야 합니다.

    고지를 안하고 속이고 가입을 했다가 나중에 해당 사항을 보험사가 알게되면

    불이익을 받으실 수 있습니다.