대장 내시경 후, 용종 제거, 보험 보상을 어떤 경우에 받을 수 있나요?

Question

최근에 건강검진을 하면 대장 내시경을 했는데,

용종을 3개 정도 제거를 했습니다.

아는 지인이 용종을 제거하면 보험에서 보상을 받을 수 있다고 하던데요..

참고로 전 실비, 종합보험, 암보험에 가입되어 있습니다.

어떤 경우에 용종을 제거하면 보험 보상을 받을 수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

대장용종제거는 질병수술비나 종수술비에 가입이 되어 있다면 수술기록지나 수술확인서를 제출하고 청구하면 보상이 됩니다

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

대장 내시경 후 용종 제거에 대한 보험 보상은 가입한 보험의 종류에 따라 달라집니다. 실비보험에 가입되어 있다면 치료비와 검사비를 청구할 수 있으며 질병수술비 담보가 있다면 수술비도 보상받을 수 있습니다. 또한 조직검사 결과에 따라 용종이 악성으로 판명되면 암보험에서 암진단비를 청구할 수 있습니다. 따라서 수술기록지와 검사 결과지를 준비하여 보험사에 청구하면 보상을 받을 수 있습니다. 보험사와 상담하여 필요한 서류를 확인하는 것이 좋습니다.

Answer 3

안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

용종 제거시 질병수술비 담보가 있으시다면 받으실 수 있고,
또한 조직검사결과지 결과에 따라 제자리암(상피내암) 진단비도 받으실 수 있습니다.

도움 되셨길 바랍니다.

Answer 4

건강 검진 중 용종이 발견되어 제거술을 한 경우 실비에서 검사비, 치료비 등이 보상이 됩니다.

또한 종합 보험에 질병 수술비 담보가 있는 경우에는 보상이 가능합니다.

암보험에서는 용종의 조직 검사 결과지에 따라 경계성 종양에 해당하는지, 일반암에 해당하는지 확인을 해 보고

암진단비 등을 청구할 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

어떤 경우에 용종을 제거하면 보험 보상을 받을 수 있나요?

: 용종을 제거한 경우에는 기본적으로 실비에서 그 치료관련 비용을 청구할 수 있으며,

가입한 담보에 따라서, 수술비 담보가 있다면 수술비 청구가 가능하며,

제거한 용종의 조직검사결과에 따라서 제자리암등 소액암 청구가 가능한지도 검토해 볼수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김가현 보험전문가입니다.

실비보험청구를 통해 검진비용과 제거시술비용에 대한 부분을 본인부담금 제외 받으실 수 있습니다. 

병원에서 의료비영수증, 세부내역서 발급받으셔서

보험회사에 청구하시면 됩니다. 

단, 의사 소견에 따라 조직검사 진행 후 용종이 암으로 밝혀진 경우 암 보험에 대한 청구도 가능합니다. 

Answer 7

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

내시경중 용종제거를 했다면 실비와 수술비에서 보험금 청구 가능합니다. 가입중인 담당설계사또는 콜센터에 문의하는것이 정확합니다.

Answer 8

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

종합보험에서 폴립수술특약과 질병수술 특약이 있습니다. 두개의 특약 중 하나라도 가입이 되어 있다면 보장 받을 수 있으세요~

도움이 되셨길 바래요~

Answer 9

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

우선 실비보험에서 용종제거로 인한 병원비 보장 가능합니다,

그리고 종합보험에서 질병수술비나 종 수술비가 있다면 용종 제거로 인하여

수술비 보장이 가능합니다,

Answer 10

안녕하세요. 보험전문가입니다.

질병수술이나 질병종수술비에 가입되어 있다면 수술금 보장이 가능합니다.

실손의료비 가입이 있다면 용종제거로 인한 추가 의료비 발생시 청구가 가능합니다.

Answer 11

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 해당 경우에는 실비 및 종하보험에 수술비 특약이 있으시면

용종 제거에 대한 보상을 받을 수 있습니다.

단, 암보험의 경우에는 해당 용종이 악성 등으로 결론이 되면 지급이 됩니다.

즉, 실비 및 종합에서는 보상이 가능하고 암은 양성 등으로 판명이 되어야 보상이 가능합니다.