안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 고령 환자의 경우 폐렴이 있어도 열이 안 날 수 있습니다. 그리고 담낭염이나 간농양 같은 질환에서도 열이 나지 않고 식욕부진이나 소화불량 정도만 호소할 수 있습니다. 폐렴이 있으면 기침, 가래가 심해지는 경향을 보이고 그 외에 가슴이 답답함, 호흡곤란, 가슴 통증을 호소할 수 있습니다. 고령 환자는 증상이 모호한 경우가 많고 일반적인 증상을 보이지 않는 경우가 많아 검사로 판단하는 경우가 많을 수 밖에 없습니다.
폐렴의 경우, 일반적으로 발열과 함께 기침, 가래가 생기고 무엇보다 가슴 x ray 에서 폐렴을 보일때 진단하게 됩니다. 고령의 경우나 바이러스성 폐렴, 만성 폐렴에서는 발열이 없을 수 있으며 폐렴이 반드시 세균에만 의한 것은 아니어서 간질성 폐렴의 경우 열이 없을 수 있습니다