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태연먹물
태연먹물24.10.28

제왕절개수술 삼성화재1-8종수술비에서 나오는지요?

안녕하세요

22년도 삼성화재 천만안심 2종 가입했는데요

제왕절개수술하면 1종 나온다고 했는데요

안나오는경우는 어떤경우일까요

수술코드가 어떻게되어야 받는것인지

부탁드립니다

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답변의 개수
5개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자24.10.28

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    1 ~8 종 수술비는 시술까지 보장하는 수술비 특약입니다.

    다만 급여처리된 시술이나,수술에 한정적입니다.

    제왕절개 의료보험처리되는 수술이니, 1종에서 보상 받을 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다. 제왕절개 수술은 무조건 나오는것이 아니고, 의사가 불가피하게 제왕절개를 해야하는 경우에만 가능합니다. 예로 상해를 원인으로 한다던가 어떤 질환으로 불가피하게 수술해야 하는 극히 드문 경우 입니다. 무조건 된다라고 볼 수 없으니 해당 보험사에 정확하게 확인하셔야 청구가 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

    우선 제왕절개수술비는 지급을 하는 회사가 있고 또 안하는 회사가 있습니다.

    즉, 해당 수술은 약관에 따라 다릅니다.

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  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    수술코드와는 상관없이 종수술비 약관에 보험금을 지급하지 않는 사유에 [피보험자가 임신, 출산(제왕절개 포함) 이라고 되어 있으면 못 받으시고요. 임신, 출산은 똑같은데 제왕절개가 안 적혀 있다면 면책이기 때문에 받을 수 있습니다.

    이후에는 가능하면 종수술비가 아닌 N대수술비로 특약을 교체하시는걸 추천드립니다.

    도움이 되셨길 바래요~

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    제왕절개 수술시 아래 수술코드 확인된다면 1종 수술에 해당됩니다.

    O011 / O013 / O013 / O022 / O023 / O024

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