암에 걸리면 암치료비를 나라에서 95% 나온다고 하던데 암보험이 없는 사람은 꼭 암보험 들어야 하나요?

Question

지인분이 암보험을 가입하지 않아서 걱정을 했는데 나라에서 치료비 95% 지원 받았다고 하더라구요.

그나마 다행이라고 아니 의료보험제도가 잘 되어 있어서 경제적 스트레스를 덜 받았다고 하던데

나이 먹어서도 암보험이 없는 사람은 꼭 암보험을 들어야 할까요?

암이 많이 발생하는 추세여서 보장이 점점 줄어드는 것 같아서요.

Answer 1

안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

맞습니다, 우리나라 국민건강보험은 세계적으로도 자랑할만 하니다, 그럼에도 불구하고 암보험이나 실손보험을 가입하는 이유는 여러가지가 있는데요, 그 많은 이유를 설명하기에는 지면상 너무 길고, 한 가지만 설명을 드리면 최초에 암에 걸리면 국민건강보험으로 적용이 되는 소위 급여 항암치료제가 많이 있습니다

고액암이 아니라면 생각보다 많은 비용이 발생하지 않습니다, 문제는 암 치료후 5년안에 암이 재발 혹은 전이 되는 확률이 5명중 2명이라고 합니다 전이암이나 재발암이 무서운 이유는 기존 항암제에 대한 내성이 생겨서 더 이상 효과를 보지 않는다는 점입니다

이 때부터는 신약을 사용해야 하는데 이게 전액 비급여라는 것입니다, 국민건강보험이 보장해주지 않습니다, 알다시피 신약은 너무 고가의 치료제입니다

그래서 암보험이나 요즘 인기 있는 암치료비 보험을 따로 준비해야 하는것입니다

Answer 2

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

산정특례로 해서 급여항목의 95%는 나라에서 지급해주죠.

다만 비급여는 또 보상을 해주진 않습니다.

그리고 당연히 일도 당분간 못하겠죠..

그렇기에 암 보험은 가지고 있는게 좋습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이관우 보험전문가입니다.

맞습니다. 다만 급여항목만 자기부담금이 5%입니다.

고가의 비용이 드는 비급여는 제외입니다.그리고 암에 걸리면 치료비 외에도 다양한 비용이 들어가니 건강하고 소득이 있을때 보험에 가입하는게 가장 합리적인 대책이 됩니다.

Answer 4

암 등 중증 질환에 걸린 경우 주치의의 신청으로 중증 환자로 등록이 되면 산정특례를 받아

건강 보험이 적용되는 의료비에 대해서는 5%만 부담을 하게 되어 도움을 받을 수 있습니다.

다만 암에 걸리게 되면 사회 생활을 하지 못하게 되어 경제적으로 어려울 수 있기에 암 진단비를

받아 사용이 가능하며 건강 보험이 적용이 되지 않은 고액의 비급여 치료비와 간병이 필요한 경우

간병비 등에 대해서는 암보험으로 준비를 해둘 필요가 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

나이 먹어서도 암보험이 없는 사람은 꼭 암보험을 들어야 할까요?

암이 많이 발생하는 추세여서 보장이 점점 줄어드는 것 같아서요.

: 건강보험가입자의 경우 암에 걸리게 되면 건강보험이 적용되는 급여부분에 대하여 산정특례를 받아 급여부분에 대한 의료비는 크게 부담하지 않게 됩니다. 하지만, 암치료에 대하여 비급여 의료비도 있을수 있고, 그외에 암치료에 따른 간접손해(생활비등)도 있기 때문에 이를 보완하기 위해 암보험을 가입하게 됩니다.

즉, 치료비만을 위해 암보험을 가입하는 것은 아니기 때문에 경제상황에 따라 가입을 하는 것이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

비급여 치료는 산정특례로 커버할 수 없습니다.

지금 이야기 하신 부분은 건강보험 적용되는 항목의 치료비의 5%고, 항암 방사선 로봇수술 비급여항목 치료는 1천만원에서 1억원까지 사용됩니다. 따라서 그 부분의 리스크 줄일 필요는 있습니다.