아직 후각이 돌아오지 않았습니다. 어떻게 치료해야 하나요?

Question

코로나 획진일은 2021년 8월 중순경이었는데 콧물,코막힘,고열,몸살,오한 증상으로 시작되었고 약 40일경과후 PCR음성판정나와서 사회에 복귀했습니다.

문제는 아직도 제가 후각이 돌아오지 않았다는건데요

쉽게 예를들어 확진전에는 지나가다 마주친 사람의 스킨로션 항기가 맡아졌었는데 확진이후로는 그조차 맡아지지 않고 가까이서 냄새맡으면 냄새가 나긴합니다

냄새의 종류는 이게 어떤스킨인지,무슨음식인지 정상적으로 구별은 가능하지만 근접해서 맡지않는이상 냄새가 맡아지지않습니다. 이거 어떻게 고쳐야 할까요?

전은영 산부인과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나 19 바이러스로 인해 발생한 흔각상실은 대개 완치 후 2~3주 내에 회복되는 것으로 알려져 있습니다. 코로나19 감염 후 발생하는 후각상실은 바이러스에 의한 신경염증반응으로 인한 것으로 밝혀져있고 코로나 바이러스가 후각에 관여하는 신경 자체를 손상하지는 않는다고 합니다.2~3주가 지나고 나서도 후각이 돌아오지 않는다면 이비인후과나 신경과를 방문해 진료를 보실 것을 권유드립니다. 치료는 스테로이드 등을 사용해 염증을 가라앉히면 미각 회복에 도움이 되겠습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 장기간의 후각 감각 저하는 뚜렷하게 약물로 치료가 되지는 않는 데 간혹 스테로이드를 사용하여 증상 개선을 위해 치료해 보기도 하지만 회복하는 경우가 많지는 않아 후각 감각 훈련을 통해 치료를 하기도 합니다. 이비인후과 진료를 받아 보시기를 바라며 아로마 향 등 양이 오래가는 것을 사용하여 집에서 맞는 훈련을 하는 것이 필요한 것으로 보입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.미각과 후각의 저하는 감염 후 약 2달까지도 지속될 수 있으며 서서히 회복되는 특징을 가집니다.스테로이드 약물 복용이 도움이 될 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19가 후각, 미각을 담당하는 세포를 감염시키면 해당 세포의 기능이 떨어지면서 후각, 미각의 상실을 유도하는 것으로 생각하고 있습니다. 완치된 이후 서서히 회복될 수 있습니다. 정도가 심하다면 스테로이드 치료를 받을수도 있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스 감염증에 감염된 뒤에 남게될 수 있는 미각 및 후각 저하 후유증 증상은 사람마다 회복기간이 달라 구체적으로 언제 미각과 후각이 돌아올지는 예상하기 어렵습니다. 다만 과반수 이 상이 2-3개월 이내에 돌아오면 거의 대부분이 1-2년 안에 회복되는 것이 통계적으로 확인되긴 했습니다. 질문자님께서는 증상이 굉장히 장기간 지속되시고 있으신 것으로 보입니다. 유감스럽지만 특별한 치료법이 없기 때문에답답하시더라도 조금 더 기다려 보시는 수밖에 없습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.코로나19 감염자, 완치자에게 후각, 미각상실이 나타날 수 있습니다. 발생원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 흔하게 발생할 수 있는 증상이므로 걱정하지 않으셔도됩니다. 대개 별다른 치료없이 완치 후 2~3주 내 회복되며 코로나19로 인해 후각, 미각이 완전히 상실되는 일은 없습니다. 일정시간이 지나도 후각, 미각상실이 계속된다면 내과나 신경과에서 검사를 받아볼 필요가 있습니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.2021년 8월 이후에 계속해서 나타난다면 병원 방문 후 검사를 해야 합니다. 단순히 감염으로 저하되었다면 시간이 지나면 회복되어야 하지만 지금과 같이 오랜 기간이 지나도 증상이 있다면 반드시 검사를 하고 다른 원인이 없는지 찾아보는 것이 필요해보입니다. 병원 방문을 권해드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.허브라던지 레몬 등 자극적인 향을 이용하여 치료를 하는 방법이 있습니다.일반적으로 3주 이내에 정상으로 돌아오지만 치유되지 않는다면 이비인후과 가시는게 좋습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.시간이 많이 지난 상황에서도 후각기능이 떨어졌다면 이비운후과 방문 후 후각신경세포에 대한 검사를 해보시는 것을 추천드립니다. 영구적으로 후각이 소실되었는지 아니면 단순히 심리적인 요인에 의해 나타나는 현상인지 판단해볼 필요가 있습니다. 후각신경세포에 문제가 없다면 아마 심리적인 요인일 가능성이 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.코로나 감염 후 미각과 후각이 저하되는 것은 후유증으로 나타나는 증상이며, 대부분 늦어도 1개월 이내에는 회복되는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 현재 질문자 분은 그 이상 지속되는 경우인데, 더 길게 지속되더라도 6개월 이내에는 대부분 회복되는 것으로 알려져 있습니다. 관련된 상담은 이비인후과에 내원하여 진행하시길 바라며, 상담 후 스테로이드를 사용하기도 합니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.오미크론 변이 바이러스에 감염이 된 후에 상실된 후각과 미각이 돌아오는 것은 사람마다 차이가 있다고 합니다.대부분은 시간이 지나면서 돌아 오는 경우가 많기 때문에 충분한 휴식을 취하면서 기다려 보는것이 좋을것으로 생각됩니다.

박지호 의사 · Answer

안녕하세요. 박지호 의사입니다.코로나의 증상중 하나인 미각, 후각소실은 보통 확진자의 10~20%정도에서 증상을 보이고, 이는 바이러스에 의한 염증 반응 때문에 미각과 후각 신경 세포가 파괴되기 때문입니다.보통 3주이내에 어느정도 회복을 보인다고 합니다. 하지만 질문자의 경우 반년이상의 후각소실 후유증이 진행중인 것으로 보입니다. 스테로이드 복용을 시도할 수는 있지만, 미각과 후각 회복을 장담하지는 못 합니다.  또한 축농증이라 불리는 부비동염 증상으로 인해 후각소실처럼 느껴질수 있으니 우선 가까운 이비인후과 방문하시어 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.현재 코로나 바이러스가 발병한지 오래되지 않았고, 이에 대한 연구가 진행중이기 때문에, 앞으로 후유증에 대한 예후가 어떨지 쉽게 예상할 순 없습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.해당하는 부분의 경우에는 이비인후과 내원하여 꾸준히 스테로이드 치료 등 받아볼 필요 있겠습니다.우선 이비인후과 내원하여 진료 받아보시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

목마른누에230 · Answer

안녕하세요. 이근수 의사입니다.강한 자극을 주시는 것도 해보셨을까요? 취두부등을 이용해서 시도해보세요. 추가적인 질문사항이 있으시면 댓글 주세요. 답변 달아드리겠습니다. 감사합니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.코로나 후유증으로 후각, 미각장애에 대한 부작용 사례는 보고되고 있습니다.코로나 감염 이후 나타나는 후각, 미각장애는장기간에 거쳐서 천천히 회복되게 됩니다.다만 치료를 병행하시는 것이 예후도 좋기 때문에이비인후과에 방문하시어 상담을 해보시는 것을 권장드립니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.코로나바이러스가 우리세포에 침입시 사용되는 ACE-2 수용체가 후각상피세포에 많이 존재하기 떄문에 다른 호흡기감염에 비해 유독 후각 상피세포의 손상과 이로 인한 후각/미각마비의 빈도가 높고 유일하게 노출된 뇌신경인 만큼 손상 이후 회복에도 수개월간의 시간이 걸리게 됩니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.미국 버지니아 커먼웰스대가 발표한 연구에 따르면 코로나로 후각이나 미각을 상실한 사람의 80%는 6개월 내에 회복하며 특히 40세 미만에서의 회복력은 좋은 편이라고 합니다. 하지만 일부 환자는 이러한 증상이 장기화되거나 반복적으로 나타나는 문제를 경험할수도 있습니다. 이비인후과에서 치료를 꾸준하게 받으시는 것이 중요하겠습니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.최근 연구들에 의하면 코로나 감염 후 2-3개월 이상의 장기 후유증을 호소하는 환자들에서 뇌에 위축이 관찰된다는 보고들이 있었습니다. 장기 후유증중 후각, 미각 상실, 피로, 두통, 집중력장애등의 증상을 이로 인한 증상으로 해석하고 있습니다.다행히 시간이 지나면서 이 뇌의 위축이 회복이 되는 모습도 관찰된다고 하니 너무 걱정하지 마시고 아직은 치료방법이 없으니 대증치료 하시면서 기다려보시는 수 밖에 없겠습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.코로나 바이러스에 감염후 후유증으로 미각 손실과 후각 손실의 가능성이 있으며 바이러스에 의한 중증 감염에 의해 폐 실질의 손상 등으로 인한 폐 섬유화 등 장기적으로 폐기능이 떨어지고 만성 폐질환이 생기는 후유증이 남을 수 있습니다. 이러한 후유증은 비가역적일 가능성이 높으나 대부분 경증으로 앓고 지나가며, 만약 감염증을 심하게 앓지 않았다면 후유증이 없는 경우가 대다수이며,  미각과 후각 상실 등의 경증 후유증이 발생하더라도 시간이 지나면서 서서히 후유증이 사라질 가능성이 높습니다. 개인마다 회복력의 차이가 있기에 몸이 정상으로 돌아는데 까지는 개인차가 큽니다. 회복을 위해 충분한 수면 및 휴식 영양 섭취와 함께 면역력을 올릴 수 있는 베타글루칸 아연 비타민씨와 비타민 비군 복용이 도움을 줄 수 있습니다. 감사합니다.^^

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다. 코로나 바이러스의 경우 호흡기 관련 문제를 일으키게 되고, 후각세포에 감염되는 경우 후각상실 증상이 생길 수 있습니다.이러한 증상은 보통 완치 1-2주 이내에 호전되는 것이 일반적이니 크게 걱정하지 않아도 됩니다.1-2주 이상 지속되는 경우라면 이비인후과방문해서 스테로이드 치료 받는 방법이 있습니다.

자유로운고릴라291 · Answer

안녕하세요. 심주영 약사입니다.격리해제 이후에도 후유증으로 후각, 미각상실이 길게는 3개월까지도 이어질 수 있습니다. 코로나 바이러스에 의해 후각, 미각세포가 손상되기 때문입니다. 회복되는 시기는 사람마다 다르기때문에 기다려셔야하고 스테로이드치료를 받으실 수도 있습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.작년에 감염되었다면 오미크론도 아닌 다른 변이였을 듯 합니다. 아무래도 증상 및 후유증도 심하고 오래갈 가능성이 높습니다. 지금까지 후각이 돌아오지 않았다면 참 난감하네요. 현재로서는 후각 상실의 특별한 치료가 없는 상태라서 얼마나 지속될지 가늠이 어렵습니다. 일단 이비인후과에 한번 가보시기를 권유드립니다.

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.전도성 후각장애의 주된 원인은 코막힘을 유발하는 부비동염, 알레르기 비염, 비용종 및 비종양 등이 있으며, 감각신경성 후각장애의 주된 원인은 감기와 같은 급성 바이러스 감염이 가장 흔합니다.전도성 후각장애의 경우 공기의 환기를 방해하는 원인 질환을 질환별로 알맞은 약물이나 수술을 통해 해결해 주면 대다수 회복이 잘 됩니다.반면, 감각신경성 후각장애의 경우 경구 스테로이드나 스테로이드 비강 스프레이를 주로 사용하나 효과가 뚜렷하지 않아 회복에 한계가 있습니다. (후각 연습이 필요합니다.)

노성윤 안과 전문의 · Answer

추후에도 증상이 있을 수 있습니다 계속 지속되신다면 병원 이비인후과등 진료를 보시는게 좋습니다격리해제는 타인에게 전파시킬 가능성이 낮은 시점(약7일정도)에서 하는 것이고 증상이나 후유증은 더 오래 지속될수도 또 그 이후에 나타날 수도 있습니다.

기특한고양이92 · Answer

안녕하세요. 이세라 약사입니다.코로나 19 바이러스는 개인의 면역력과 기저질환 등에 따라 감염 이후의 예후가 달라질 수 있습니다. 일반적인 감기 몸살 증상과 함께 두통, 근육통, 알러지반응, 무기력증과 함께 흉통, 미각/후각상실, 월경변화 등이 나타날 수 있습니다. 다만 사람에 따라 무증상인 경우도 있습니다.현재는 후각 상실 증상으로 보이므로, 코로나 감염 이후 증상이 지속되는 경우에는 반드시 병원에 내원하시고, 이후 폐사진을 찍어보거나 전반적인 검진을 받으시는 것도 좋겠습니다.감사합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 대부분 후유증을 남기지 않고 회복되어 일상생활 복귀에 큰 무리가 없습니다. 중증으로 진행한 환자의 경우 폐렴의 정도, 이외의 전신장기 침범 여부에 따라서 후유증이 다양합니다.일반적으로 후각, 미각 소실 및 만성 기침이 흔한 후유증입니다. 보통 2~3주 후에 호전되는 경향을 보입니다.