안녕하세요. 신성현 의사입니다.
수족구병은 주로 콕사키 바이러스 A16 또는 엔테로 바이러스 71에 의해 발생하는 질환으로, 여름과 가을철에 주로 발생합니다. 이 질환은 입 안의 물집과 궤양, 손과 발에 수포성 발진이 특징적으로 나타나는 것으로 알려져 있습니다.
증상으로는 대개 가볍게 진행되며 미열이나 열이 없는 경우도 있습니다. 입 안의 인두에는 발적이나 수포가 나타나고, 혀와 볼 점막, 후두 인두, 구개, 잇몸, 그리고 입술에도 수포가 발생할 수 있습니다. 손과 발에는 주로 3~7mm 크기의 수포성 발진이 나타나며, 엉덩이와 사타구니에도 발진이 나타날 수 있습니다. 발진은 일주일 정도가 지나면 호전됩니다.
수족구병은 콕사키 바이러스 A16에 의해 주로 발생하지만, 최근에는 엔테로 바이러스 71에 의한 집단 발생 사례도 보고되고 있습니다. 또한 콕사키 바이러스 A5, A7, A9 등도 이 질환을 유발할 수 있습니다.
대부분의 환자들은 7~10일 후 자연적으로 회복될 수 있지만, 심한 증상을 동반하는 경우에는 해당 증상에 맞는 치료를 받아야 합니다.
경과 및 합병증 측면에서는 대부분의 경우 1주일 정도가 지나면 수포성 발진이 호전되며, 특별한 합병증은 드물지만 발열, 두통, 경부(목) 강직증상 등을 나타내는 무균성 뇌수막염이 나타날 수 있습니다. 또한 엔테로 바이러스 71에 의한 수족구병에서는 뇌간 뇌척수염, 신경인성 폐부종, 폐출혈, 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
예방을 위해서는 기저귀를 갈거나 분변으로 오염된 물건을 다룬 후에는 손을 비누로 잘 씻어야 하며, 환자와의 직접적인 신체 접촉을 최소화하여 감염 위험성을 낮출 수 있습니다. 또한 발병 초기 수일간은 환자를 집단생활에서 제외시키는 것이 바람직합니다.
마지막으로, 코와 목의 분비물, 침, 물집의 진물 또는 감염된 사람의 대변에 직접 접촉한 후에는 꼭 손을 잘 씻어야 하며, 이를 통해 감염의 확산을 예방할 수 있습니다.