덱사메타손주사를 얼마나맞아야 쿠싱병등 부작용이 올까요

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

통풍

복용중인 약

콜킨

질문그대로지만 사람마다다르겠지요

약3년전부터

허리통증, 통풍등으로 급하게 주사치료를 했었는데

1달에1번 또는 2~3달에 한번씩맞았었는데

쿠싱병처럼 얼굴이달라지는거는아닌데 살이점점찝니다

(관리를 안해서그런것같기도하고)

쿠싱병에 대해 우연히 알게되었는데

어느정도많은 고용량을 맞아야되는걸까요

보통 신경외과, 정형외과에서 맞아서 고용량인지 아닌지는 정확히 모르겠습니다

(살쪄서그런건지 튼살이 없지는 않아요)

Answer 1

덱사메타손은 강력한 스테로이드로, 쿠싱증후군 부작용은 보통 고용량을 장기간, 반복적으로 전신 노출될 때 발생합니다. 일반적으로 경구 또는 정맥으로 하루 덱사메타손 1–2mg 이상을 수주~수개월 지속하거나, 고용량 주사를 짧은 간격으로 반복할 경우 위험이 커집니다. 신경외과·정형외과에서 통증 조절 목적으로 맞는 주사는 대개 단회 또는 간헐적 사용으로 설계되며, 1–3개월 간격의 간헐적 주사만으로 전형적인 쿠싱증후군(달덩이 얼굴, 중심성 비만, 보라색 튼살 등)이 생기는 경우는 흔하지 않습니다.

다만 개인차가 크고, 누적 용량·주사 성분·용량·투여 경로(경막외/관절내/근육내)와 생활습관이 영향을 줍니다. 체중 증가가 서서히 진행되고 튼살이 있다면 스테로이드 영향 가능성을 완전히 배제할 수는 없으므로, 최근 1–2년간 맞은 주사의 약명과 용량을 정리해 내분비내과에서 아침 코르티솔, ACTH, 필요 시 저용량 덱사메타손 억제검사로 확인하는 것이 합리적입니다. 동시에 통풍 관리와 체중 관리, 스테로이드 주사 빈도 최소화가 권장됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

주사로 생기는 쿠싱증후군은 보통 "고용량 전신 스테로이드를 수주~수개월 이상 지속"했을 때 나타납니다.

정형외과.신경외과의 "국소 주사(관절.신경차단)"는 전신 영향이 적어 쿠싱형 변화는 드뭅니다.

다만 "반복 횟수가 잦거나 여러 부위 동시 주사"시 체중 증가.부종이 올 수 있습니다.

걱정되면 "내과에서 코르티솔 검사"로 확인 가능하고, 주사 이력은 꼭 공유하세요.

답변이 도움 되시기를 바랍니다. 감사합니다~

Answer 3

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 전체적인 내용을 종합해보면 스테로이드 주사를 자주 맞으셨기에 원인이 제공 될 수 있습니다.

추천드리는 부분은 내분비내과에 내원하시길 바라며 스테로이드 주사를 장기간 맞으셨기에 피검사를 받아보시길 추천드리며 호르몬의 영향이 있는지 확인 해보시길 바랍니다.

너무 걱정마시고 적절한 관리를 통해 건강한 삶이 되셨으면 좋겠습니다^^

Answer 4

안녕하세요. 물리치료사입니다.

본인의 판단에 의해 병을 진단하거나 판단하는 것은 위험합니다 궁금하시면 가까운 병원을 방문해주세요

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

덱사메타손과 깉은 스테로이드 성분의 약품을 자주사용하는 경우에는 부작용으로 문페이스나 쿠싱증후군과 같은 증상의 발생위험성이 있을 수 있지만, 말씀하신 정도의 사용횟수나 기간등은 증상이 발생할 위험이 낮을 수 있습니다.

정확한 상태는 병원에서 진료와 검사를 통해 현재상태를 객관적으로 확인하시는 것이 좋겠고, 우려하시는 증상이 아닌 단순히 체중변화에 의한 가능성도 있으므로 필요하시다면 검사를 고려해보시기 바랍니다.