답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.독감같은 경우는 상기도감염보다는 열이나 두통같은 전신증상이 더 주요증상이 될 수 있습니다. 하지만 지금 발열과 두통증상만 있는 상태이므로 감기 이외에도 다른 발열의 원인들을 고려해봐야겠습니다. 나이가 20세여서 가능성이 높지는 않겠지만 뇌수막염같은 경우도 발열에 동반된 심한 두통이 생길 수 있으니까요. 내과 진료를 보시고 발열의 원인을 찾는 진찰 및 검사가 필요할 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.밥과 죽은 큰 차이가 없겠습니다. 중요한건 위산분비를 자극하고 하부식도괄약근을 이완시키는 흡연, 신음식 (자몽, 레몬), 커피, 음주를 줄여주시는겁니다. 또한, 식후 2시간은 절대로 눕지 마시고 과식도 자제해주셔야합니다. 이런 생활교정으로도 개선이 안된다면 내과 방문하시고 proton pump inhibitor라고 하는 약을 복용하시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.귀 주변 혈관이 확장되어 문제를 일으킬 수 있습니다. 이비인후과 진료를 받아보시고 원인을 해결할 수 있는 문제인지 확인하실 필요가 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.코에 있는 혈관이 이완하면서 콧물이 나올 수 있습니다. 자연적인 현상으로 불편하지 않다면 그냥 두셔도 됩니다. 불편감이 있다면 항히스타민제 복용을 통해서 증상을 조절할 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.대변과 피가 같이 섞여있는 경우는 대장안에 병변이 있어 내시경을 해보는게 적절합니다. 하지만 혈변의 대분은 대변 겉에 묻어나오는 혈액이거나 대변을 보고난 후 뚝뚝 떨어지거나 휴지에 묻어나오는 양상의 혈변이며 이런 경우는 항문질환을 더 생각해야합니다. 항문질환에는 치질, 치열같은 질환들이 있으며 항문외과 방문하시고 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.좋아지고있는 상황에서 굳이 수술을 하실 필요는 없어보입니다. 방아쇠수지는 손가락을 많이 사용해서 생기는 질환으로 손 사용을 줄이시면 오래 걸리긴 하겠지만 대부부 자연적으로 좋아지는편입니다. 회복을 촉진하게 위해서 마찰이 일어나는 부위에 주사치료를 할 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강한 소아의 경우에 사레가 들리더라도 성대 밑으로 흘러내려가지 않습니다. 이런 상황을 대비하려고 음식물이 후두로 들어가면 심하게 기침을 하는 방어기제가 있는것이죠. 후두에 큰 덩어리가 막아서 호흡을 못하는 경우는 문제가 되겠지만 지금의 경우는 액체이고 기관지 및 폐로 흘러들어갈걸 걱정하실 필요는 없겠습니다. 걱정하시는 흡인이나 흡인성폐렴은 성대 움직임까지도 마비가 생기는 뇌졸중이나 파킨슨같은 질환에서 발생하는 상황입니다. 아래 그림에 보시면 vocal fold라고 적힌 부분이 성대고 그 윗부분이 후두입니다. esophagus는 식도이고 평소에는 음식물이 이쪽으로만 넘어갑니다.성대가 잘 닫혀주면 후두로 음식물이 들어가더라도 그 밑으로는 음식물이 내려가지 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.패혈증은 세균이 피속으로 들어가서 심한 염증을 일으키는 상태를 이야기합니다. 보통 감기, 봉와직염, 장염 이렇게 흔한 감염질환들이 있지만 신체의 일부만을 침범하는 감염인데 패혈증은 이 세균이 피속으로 들어가면서 문제가 생깁니다. 혈액은 우리 온 몸으로 순환하기 때문에 우리 신체중 취약한 곳으로 감염이 퍼져나가는것이죠. 원인이 세균이기 때문에 항생제를 강하게 사용해서 원인을 해결하는 방법밖에 없습니다. 그리고 전신 세균감염에 의해서 발생할 수 있는 여러가지 증상들 (발열, 혈압저하, 호흡곤란)들에 의해서 생명이 위험할 수 있기 때문에 이를 도와주고 유지하기 위해서 중환자실에 들어가게되는 경우가 많습니다. 지금 입원한 병원이 적절한 항생제를 사용할 수 있고 지금 어머님의 혈압, 맥박, 발열, 호흡이 안정적이라면 지금처럼 치료하시면 되고 이런 생체징후를 잘 조절할 수 있는 병원이 아니라면 상급병원으로 옮기시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.압박골절은 척추뼈에서 특징적으로 나타나는 골절형태로 다른 뼈들은 길죽하게 생겼고 막대기가 부러지는 형태로 골절이 생기는데 척추뼈의 경우에는 위아래로 압축이 되면서 골절이 생기므로 압박골절이라는 표현을 사용하게 됩니다. 골다공증이 있으시면 가볍게 넘어지고도 이렇게 압박골절이 생기는 경우가 있습니다.이런 경우 척추뼈를 지지해줄 시멘트삽입술이 가능하니 신경외과 방문하셔서 진료를 한번 받아보시면 좋겠습니다. 움직임에 의해서 통증이 심할 수 있으며 허리를 고정해주는 보조기를 착용할 수 있겠습니다. 또한, 진통제를 함께 사용하시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.일반 사람들이 너무 영양제, 알부민, 수액에 대해서 잘못알고계신 경우가 많습니다. 생각하시는것만큼 효과가 있는 약제들이 아니며 이런 용도로 만들어진 약제들이 아닙니다. 알부민의 경우는 단백질중에 한가지일 뿐이며 간이 안좋거나 평소 식사에 단백질을 못 먹는 경우에 피검사시 알부민이 떨어져있을 수 있고 이런 경우에만 보충을 해주게됩니다. 혈중 알부민이 떨어지는 경우 혈관에 수분을 붙들고 있는 역할을 하는데 이 역할이 줄어들면서 온몸에 부종이 생길 수 있는데 이 경우에도 사용합니다. 이런 경우는 피검사를 해보면 albumin 수치가 2.5 이하로 떨어져있는 경우가 대부분입니다. 이렇게 원래는 의학적으로 사용하는 기준이 있는 약제이고 영양분공급 목적으로는 사용을 못하게 되어있는데 일반 사람들이 막연한 생각에 조금이라도 도움이 되라고 원하고 병원 입장에서는 비급여치료여서 돈을 벌 수 있다보니 무분별하게 처방이 되는 경우가 많습니다. 알부민 이외에도 수액도 수분과 전해질 공급 이외에 전혀 다른 효과가 없습니다. 입으로 먹을 수 있으면 물을 먹어주는게 오히려 더 적절한 공급방법입니다. 영양제라고 표현하는 경우도 수액에 단순 비타민주사제가 섞여있는 경우가 많은데 이 경우에도 생각만큼 효과가 있지 않습니다. 지금 필요한건 혹시나 다른 질환이 있어서 열이나는건 아닌지 확인하는겁니다. 물론 노인의 경우 미열이 조금씩 날 수는 있지만 혹시 다른 원인이 있어서 그런건 아닌지 내과 진료를 받아보시는게 적절해보입니다. 또, 영양제, 알부민, 수액보다 입으로 먹는 식사를 잘 해주시는게 100배 더 효과적은 영양분 섭취 방법입니다. 하지만 식욕이 너무 안좋으신 경우 식욕을 높여주는 약들이 있으니 이런 약을 먹어보시는것도 도움이 되겠으며, 식사를 전혀 못하시는 경우에는 콧줄로 영양분을 공급하거나 주사제중에서 밥을 못 먹을때 사용하는 탄수화물, 지방, 단백질이 포함된 밥 대용의 위너프, 스모프카미벤 같은 제제들이 있으니 이런 것을 사용해볼 수 있겠습니다.