답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.국가에서 인정해주는 급여치료가 있는데 굳이 비급여인 도수치료를 받으실 이유가 없겠습니다. 아마 복합운동치료를 하다가 이게 인정이 안되는 시점이 오면 그 병원에서 다른 병원으로 이동하지 않고 도수치료 처방하에 지속해서 치료해줄겁니다. 한 병원 안에서 복합운동치료도 하고 도수치료도 하고 다 하니까요. 정확한 사항은 해당 병원에 한번 더 확인을 하셔야겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이미프라민은 TCA라고 하는 삼환계항우울제입니다. 이 약은 항콜린성 작용을 하는 약입니다. 그래서 자율신경에 영향을 주는게 맞습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.죄송하지만 해당 질문은 치과 카테고리에 올리시는게 맞겠습니다. 치과 카테고리가 의료 3칸 아래에 따로 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.B형 간염 환자 정액에 바이러스가 들어있을 수 있습니다. 정액에 노출된다고 무조건 감염되는건 아니고 여성의 질에 상처가 있어야 감염가능성이 있기 때문에 다행히 전염이 없으셨을 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 걱정 안하셔도 되겠습니다. 물탱크 청소할때 수도관을 잠그고 씻어내기 때문에 탱크안의 화학적인 세척액들이 관으로 나오지 않습니다. 수도관을 잠궈도 관에 남아있던 물들이 나올 수 있어서 5분정도 지난 상황에서도 물이 나왓을것으로 생각됩니다. 전혀 걱정 안하셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기 하신것처럼 산부인과, 정신과 기록의 경우 열어보려고 하면 경고메세지가 뜹니다. 저희가 전산에 접속하려면 내 아이디를 입력하고 열어보기 때문에 누가 언제 열어봤는지 다 기록에 남으며 진료를 위해 꼭 필요한 경우가 아닌데 열어보면 안된다는 메세지입니다. 열어보려고 하면 사유를 입력하고 열어볼 수 있게 되어있습니다. 해당 과에서 어떤 약을 처방했는지 정도는 따로 열어볼 수 있습니다. 이건 처방시에 다른과 약을 조회해야하기 때문에 어쩔 수 없습니다. 협진을 볼때는 간호사, 의사가 기록을 볼 수 있습니다. 지인의 경우 동의 없이 열어보면 안됩니다. 하지만 이걸 완전히 막아놓지는 않았습니다. 진료할때 다른과에서 어떤 진료를 받았는지 파악하는게 필요한 경우가 많기 때문입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.인슐린 고갈을 의미하는게 아니라 혈당이 과도하고 올랐다 내렸다 하기 때문에 생기는 증상입니다. 갈증은 혈당이 높아지면서 뇌에서 혈액 삼투압을 낮추기 위해서 수분을 섭취하라고 갈증을 느끼게 되는겁니다. 다뇨는 갈증때문에 마신 물이 많기 때문에 당분과 함께 수분이 소변으로 배출되는것이구요. 다식은 저혈당으로 인해서 생기는 현상이겠습니다. 먹은 당분이 소변으로 빠져나가니까 기존에 먹는 양보다 늘어나겠죠?당뇨가 혈당이 높기만 한 질환이라고 생각하실 수 잇는데 인슐린이 잘 작용하지 못해서 당분을 세포에 저장하지 못하는 질환입니다. 밥을 먹은 초기에는 이 당분이 세포에 들어가지 않아서 혈중에 많이 남아 고혈당이 되는 반면 밥먹고 시간이 지나다보면 혈중의 당분을 모두 써버리고 세포에서 당분을 가져와서 써야하는데 저장된게 없다보니까 오히려 저혈당에 빠지게됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.2월과 3월에는 언제 관계를 가지셨나요?2월 생리후에 관계를 가진적이 없다면 임신의 가능성이 없습니다. 임신테스트기는 관계 14일 후부터 사용할 수 있으며 초기에는 매우 약양성으로 나올 수 있는데 선이 전혀 나타나지 않으면서 여러차례 음성이면 임신이 아니라고 보실 수 있겠습니다. 부정출혈과 생리를 색으로 구분할 수는 없습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 25세에 척추관협착증이 생기기는 매우 어렵습니다. 척추관협착증을 어떤 검사로 진단받으신건가요? 단순히 X-ray만 찍어서는 척추관 협착증을 진단하기 어렵습니다. MRI를 찍어봐야 척추관협착증을 진단할 수 있으며 파행이라고 하는 보행시 통증때문에 쉬었다 가야하는 증상이 있어야 척추관 협착증으로 볼 수 있겠습니다. 진단이 정확해야 어떤 자세, 어떤 활동이 적절한지 판단할 수 있습니다. 척추관 협착증이 맞다는 전제하에 설명을 드리겠습니다. 요추전만을 유지해주는건 좋은겁니다. 척추관협착증도 결국 디스크탈출, 후관절비대, 황인대 비대에 의해서 척추관이 좁아지는건데 디스크탈출을 회복시키는데 요추전만이 큰 도움이 되기 때문입니다. 조깅의 경우도 도움이 되는데 증상이 악화되지 않는 선에서 하셔야겠습니다. 조깅을 하려고 하시는걸 보면 파행증상이 없으실거라 생각됩니다. 허리쿠션 도움이 되는데 너무 높은 쿠션을 사용하지는 마시고 수면에 방해가 될 정도로 하실 필요는 전혀 없습니다. 이걸 쓴다고 신경이 눌리지는 않습니다. 허리 자세에 굴곡, 중립, 신전이 있습니다. 중립시킨채 신전을 한다는게 말이 안됩니다. 굴곡은 안하시는게 맞고 척추관협착증의 경우 과도한 신전시에 방사통이 심해질 수 있기 때문에 이 증상이 생기지 않는 선에서 신전한다고 생각하시기 바랍니다. 이 범위를 정하기가 어렵다면 중립만 해주셔도 됩니다. 플랭크는 도움이 되는데 허리 통증이 심할때는 하지말고 통증이 많이 좋아지고 해주시면 복횡근, multifidus (기립근중 하나) 를 강화해서 척추를 잡아주는 역할을 해서 도움이 되겠습니다. 브릿지도 도움이 되는데 운동중에 요추전만이 깨지는 경우가 있어서 이걸 유의하면서 운동해주셔야겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.환자분을 진찰해보고 보행장애의 원인을 확인해야겠습니다. 수술하신 선생님이 먼저 보시고 필요시 그 병원의 재활의학과에서 진찰을 해보는게 가장 좋습니다. 예약이 될지 여부는 병원마다 다르지 우선은 예약을 시도해보시기 바랍니다. 만약 예약이 되지 않는다면 주변에 회복기재활병원이 있는지 확인해보시고 그 병원의 외래 진료를 보시는게 가장 좋겠으며 이것도 안되면 회복기재활병원이 아니더라도 규모가 있는 재활병원 외래를 보시면 되겠습니다. 연세가 많으신 경우에 1주일만 누워서 지내도 근육이 빠르게 빠지면서 보행에 문제가 생길 수 있습니다. 그래서 가능하면 와상상태로 그냥 두면 안되고 하루라도 빠르게 보행을 다시 시작해야합니다. 병적으로 근육이 빠진 경우는 근감소증이라고 하며 재활의학과에서 진단이 가능합니다. 단순히 근육이 빠진것 이외에도 어떤 약을 먹으셨는지 파악해보고 혹시나 신경병증을 유발할 수 있는 약이 있었는지도 살펴보면 좋겠습니다.